Справочник лекарственных средств. Эспераль – препарат для лечения алкоголизма: инструция по применению таблеток, действие, отзывы, аналоги, цена
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Эспераль . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Эспераля в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Эспераля при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения алкоголизма и устранения тяги к алкоголю у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.
Эспераль - препарат для лечения алкоголизма. Действие дисульфирама (действующее вещество препарата Эспераль) основано на блокаде ацетальдегидрогеназы, которая участвует в метаболизме этанола (алкоголя). Это приводит к повышению концентрации метаболита этанола - ацетальдегида, вызывающего отрицательные ощущения (в т.ч. приливы крови к лицу, тошноту, рвоту, тахикардию, снижение АД), которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приема препарата. Это приводит к условно-рефлекторному отвращению к вкусу и запаху спиртных напитков.
Максимальный терапевтический эффект достигается через 12 часов после приема препарата внутрь и может продолжаться в течение 10-14 дней после прекращения лечения.
Состав
Дисульфирам + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
После перорального приема всасывание дисульфирама из ЖКТ составляет от 70 до 90%. Он быстро метаболизируется, восстанавливаясь до дитиокарбамата, который сам выводится в виде глюкурон-конъюгата или превращается в диэтиламин и сульфид углерода, часть которого (4-53%) выводится через легкие.
Показания
- лечение и профилактика рецидивов хронического алкоголизма;
- в качестве дезинтоксикационного средства при хроническом отравлении никелем.
Формы выпуска
Таблетки 500 мг.
Других форм препарата, таких как уколы в ампулах для инъекций, гель, капли, суспензия или спрей не существует на момент описания препарата в справочнике.
Инструкция по применению и режим дозирования
Перед началом лечения пациента следует тщательно обследовать и предупредить о последствиях и осложнениях.
Препарат назначают внутрь по 500 мг 1 раз в сутки утром во время еды по индивидуальной схеме, постепенно снижая дозу до 250 мг (1/2 таблетки) или 125 мг (1/4 таблетки) в сутки. В зависимости от реакции больного на лечение дозу можно увеличивать или уменьшать.
Через 7-10 дней проводят тетурам-алкогольную пробу: 20-30 мл 40% этанола (водки) после приема препарата в дозе 500 мг; при слабой реакции дозу алкоголя увеличивают на 10-20 мл (максимальная доза водки - 100-120 мл). Пробу повторяют через 1-2 дня в стационаре и через 3-5 дней амбулаторно, с коррекцией доз алкоголя и/или препарата, по необходимости. В дальнейшем препарат можно применять в поддерживающей дозе 150-200 мг в сутки в течение 1-3 лет.
Побочное действие
- металлический вкус во рту;
- неприятный запах у больных с колостомией (связанный с сульфидом углерода);
- гепатит, иногда встречающийся у больных никелевой экземой, не страдающих алкоголизмом;
- полиневрит нижних конечностей;
- неврит зрительного нерва;
- снижение памяти;
- спутанность сознания;
- астения;
- головные боли;
- кожные аллергические реакции;
- психозы, напоминающие алкогольные;
- гастрит;
- тромбоз сосудов мозга.
При приеме доз алкоголя свыше 50-80 мл (в пересчете на 40% этанол) на фоне приема препарата развиваются тяжелые нарушения сердечно-сосудистой и дыхательной систем, отеки, судороги. В этом случае срочно проводят дезинтоксикационную терапию, вводят аналептики, проводят симптоматическое лечение.
Противопоказания
Абсолютные:
- тяжелая печеночная недостаточность;
- сахарный диабет;
- эпилепсия и судорожный синдром любого генеза;
- психические заболевания;
- беременность;
- период лактации;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Относительные:
- почечная недостаточность;
- гипотиреоз.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Особые указания
В период лечения следует избегать приема спиртных напитков и лекарственных средств, содержащих этанол.
Используется для лечения хронического алкоголизма методом имплантации таблеток (как говорят в простонародье - кодирование или вшивание торпеды) в труднодоступные для извлечения самим пациентом места.
Лекарственное взаимодействие
Комбинации противопоказаны
При одновременном приеме препарата Эспераль и этанола (алкоголя) развивается реакция непереносимости (приливы крови, эритема, рвота, тахикардия).
При одновременном применении с изониазидом - нарушения поведения и координации.
При одновременном применении с производными 5-нитроимидазола (метронидазол, орнидазол, секнидазол, тинидазол) развиваются делириозные расстройства, спутанность сознания.
При одновременном применении с фенитоином наблюдается значительное и быстрое повышение концентрации фенитоина в плазме крови с развитием токсических симптомов (вследствие угнетения метаболизма фенитоина). Если комбинации избежать невозможно, то следует проводить клиническое наблюдение и контроль концентрации фенитоина в плазме в ходе и после лечения дисульфирамом.
Комбинации, требующие осторожности
При одновременном применении с варфарином (и другими пероральными антикоагулянтами) усиливается его эффект и повышается риск развития кровотечения (вследствие угнетения метаболизма варфарина в печени). При данной комбинации рекомендуется более частый контроль уровня протромбина в крови и коррекция дозы антикоагулянтов в течение 8 дней после отмены дисульфирама.
Дисульфирам ингибирует метаболизм теофиллина. Поэтому требуется уменьшение дозы теофиллина, в зависимости от клинических симптомов и его концентрации в плазме.
Дисульфирам способен усиливать седативный эффект бензодиазепинов вследствие ингибирования их окислительного метаболизма (особенно хлордиазепоксида и диазепама). Дозы бензодиазепинов следует корректировать в соответствии с клиническими проявлениями.
Трициклические антидепрессанты усиливают реакции непереносимости алкоголя, если больные, леченные дисульфирамом, принимают спиртные напитки.
Аналоги лекарственного препарата Эспераль
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Антабус;
- Дисульфирам;
- Лидевин;
- Тетурам.
При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.
Состав
Активное вещество: дисульфирам - 500 мг.
Вспомогательные вещества: поливидон К 30, кармеллоза натрия, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, вода очищенная.
Показания к применению Эспераль
Лечение и профилактика рецидивов хронического алкоголизма.
Дополнительно препарат используется в качестве дезинтоксикационного средства при хроническом отравлении никелем.
Противопоказания к применению Эспераль
Тяжелая печеночная недостаточность.
- Сахарный диабет.
- Эпилепсия и судорожный синдром любого генеза.
- Психические заболевания.
- Беременность.
- Период лактации.
- Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.
С осторожностью:
- Почечная недостаточность.
- Гипотиреоидизм.
Лечение назначается после тщательного обследования больного и предупреждения о последствиях и осложнениях.
Препарат принимается внутрь по 0,5 г 1 раз в сутки утром во время еды по индивидуальной схеме, постепенно снижая дозу до 1/2 или 1/4 таблетки в сутки.
Дозу можно изменять в сторону увеличения или уменьшения в зависимости от реакции больного.
Через 7-10 дней проводят тетурамалкогольную пробу (20-30 мл 40% этанола (водки) после приема 0,5 г препарата), при слабой реакции дозу алкоголя увеличивают на 10-20 мл (максимальная доза водки 100-120 мл).
Пробу повторяют через 1-2 дня в стационаре и через 3-5 дней амбулаторно, с коррекцией доз алкоголя и/или препарата по необходимости.
В дальнейшем можно использовать поддерживающую дозу 0,15-0,2 г в сутки в течение 1-3 лет.
Применение Эспераль при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение при беременности и кормлении грудью.
Фармакологическое действие
Действие дисульфирама основано на блокаде ацетальдегидрогеназы, которая участвует в метаболизме этилового спирта.
Это приводит к повышению концентрации метаболита этилового спирта - ацетальдегида, вызывающего отрицательные ощущения (приливы крови к лицу, тошноту, рвоту, тахикардию, снижение артериального давления и т.п.), которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приёма препарата.
Это приводит к условно-рефлекторному отвращению к вкусу и запаху спиртных напитков.
Максимальный терапевтический эффект достигается через 12 часов после перорального приема и может продолжаться в течение 10-14 дней после прекращения лечения.
Побочные действия Эспераль
Побочные эффекты, обусловленные дисульфирамом:
- металлический привкус во рту;
- неприятный запах (обусловленный сероуглеродом) у больных с функционирующей колостомой;
- редко - гепатиты (отмечены как у больных с хроническим алкоголизмом, так и у некоторых пациентов, леченых по поводу экземы на никель);
- полиневриты нижних конечностей;
- нервно-психические расстройства, снижение памяти, дезориентация во времени и пространстве, астения;
- головная боль;
- кожные аллергические реакции;
Побочные эффекты, обусловленные ассоциацией дисульфирам -этанол:
- коллапс, нарушения сердечного ритма, приступы стенокардии, инфаркт миокарда;
- отек мозга, кровоизлияние в мозг.
Особые указания
В случае одновременного назначения с варфарином или другими пероральными антикоагулянтами необходимо осуществлять более частый контроль уровня протромбина и проводить коррекцию доз антикоагулянтов, что связано с повышенным риском развития кровотечения.
Передозировка
Комбинация дисульфирам - этанол вызывает угнетение сознания, вплоть до комы, сердечно-сосудистый коллапс, неврологические осложнения.
Лечение симптоматическое.
Лекарственное взаимодействие
Противопоказанные комбинации:
Алкоголь: реакция непереносимости (приливы крови, эритема, рвота, тахикардия). Следует избегать приема спиртных напитков и лекарственных средств, содержащих спирт. Нежелательные комбинации.
Изониазид: нарушения поведения и координации.
Нитро-5-имидазолы (метронидазол, орнидазол, секнидазол, тинидазол): делириозные расстройства, спутанность сознания.
Фенитоин: существенный и быстрый подъем концентрации фенитоина в плазме крови с токсическими симптомами (подавление его метаболизма).
Если комбинации нельзя избежать, следует проводить клиническое наблюдение и контроль концентраций препарата в плазме в ходе и после лечений дисульфирамом.
Комбинации, требующие осторожности:
Варфарин (и другие пероральные антикоагулянты): повышенный эффект пероральных антикоагулянтов и опасность кровотечения (снижение метаболизма варфарина в печени). Рекомендуется более частый контроль уровня протромбина в крови и корректировка дозы антикоагулянтов в течение 8 дней после отмены дисульфирама.
Теофиллин: дисульфирам ингибирует метаболизм теофиллина. Как результат этого, доза теофиллина должна быть скорректирована (сниженная дозировка), в зависимости от клинических симптомов и концентрации препарата в плазме.
Бензодиазепины: дисульфирам может усиливать седативный эффект бензодиазепинов путем ингибирования их окислительного метаболизма (особенно хлордиазепоксида и диазепама). Дозировка бензодиазепина должна быть скорректирована в соответствии с клиническими проявлениями.
Трициклические антидепрессанты: усиление реакции непереносимости алкоголя (если больные, получавшие дисульфирам, принимают спиртные напитки).
Условия хранения
В защищенном от света месте при температуре не выше + 25 °С. Срок годности - 3 года.
На данной странице представлен список всех аналогов Эспераль по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.
- Самый дешевый аналог Эспераль:
- Самый популярный аналог Эспераль:
- Классификация АТХ: Дисульфирам
- Действующие вещества / состав: дисульфирам
Дешевые аналоги Эспераль
| # | Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|---|
| 1 | 84 руб | 159 грн | |
| 2 | дисульфирам
| 88 руб | 10 грн |
| 3 | налтрексона гидрохлорид
Аналог по показанию и способу применения | 1204 руб | 1150 грн |
| 4 | цианамид
Аналог по показанию и способу применения | 1400 руб | 233 грн |
| 5 | Аналог по показанию и способу применения | 2790 руб | 31 грн |
При расчетах стоимости дешевых аналогов Эспераль учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками
Популярные аналоги Эспераль
| # | Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|---|
| 1 | цианамид
Аналог по показанию и способу применения | 1400 руб | 233 грн |
| 2 | налмефен
Аналог по показанию и способу применения | 3313 руб | 3922 грн |
| 3 | дисульфирам
Аналог по составу и показанию | 88 руб | 10 грн |
| 4 | L- треонин, пиридоксина гидрохлорид
Аналог по показанию и способу применения | 84 руб | 159 грн |
| 5 | налтрексон
Аналог по показанию и способу применения | 17926 руб | 10168 грн |
Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов
Все аналоги Эспераль
Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Эспераль , является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению
Аналоги по показанию и способу применения
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| метадоксин | -- | 20 грн |
| -- | 165 грн | |
| метадоксин | -- | 174 грн |
| глицин, глюкоза, натрия формиат | -- | 33 грн |
| налтрексона гидрохлорид | 1204 руб | 1150 грн |
| налтрексон | 17926 руб | 10168 грн |
| налтрексон | -- | -- |
| гидрохлорид налтрексона, ацетонид триамцинолона | -- | -- |
| налмефен | 3313 руб | 3922 грн |
| L- треонин, пиридоксина гидрохлорид | 84 руб | 159 грн |
| цианамид | 1400 руб | 233 грн |
| 2790 руб | 31 грн |
Разный состав, могут совпадать по показанию и способу применения
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| антитела к мозгоспецифическому белку S-100 аффинно очищенные | -- | -- |
| никотин | 348 руб | 78 грн |
| никотин | 2970 руб | -- |
| никотин | -- | 126 грн |
| никотин | -- | 163 грн |
| никотин | -- | 184 грн |
| никотин | 1959 руб | -- |
| никотин | -- | -- |
| варениклин | 988 руб | 995 грн |
| варениклин | -- | 102 грн |
| цитизин | 731 руб | 56 грн |
| бупренорфин | -- | -- |
| метадон | -- | -- |
| метадон | -- | -- |
| метадон | -- | -- |
| метадон | -- | -- |
| метадон | -- | -- |
| метадон | -- | -- |
| бупренорфин, налоксон | -- | -- |
Для составления списка дешевых аналогов дорогих лекарств мы используем цены, которые нам предоставляют более 10000 аптек по всей России. База лекарств и их аналогов обновляется ежедневно, поэтому информация предоставленная на нашем сайте является всегда актуальной по состоянию на текущий день. Если вы не нашли интересующий вас аналог, пожалуйста, воспользуйтесь поиском выше и выберите из списка интересующее вас лекарство. На странице каждого из них вы найдете все возможные варианты аналогов искомого лекарства, а также цены и адреса аптек в которых оно есть в наличии.
Как найти дешевый аналог дорогому лекарству?
Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой. Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.Эспераль цена
На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Эспераль и узнать о наличии в аптеке поблизостиЭспераль инструкция
ИНСТРУКЦИЯ
по применению препарата
Эспераль
Фармакологическое действие
Действие препарата основано на его способности влиять на обмен алкоголя в организме, приводя к увеличению после приема алкоголя концентрации ацетальдегида в крови. При этом появляются неприятные ощущения: затруднения дыхания, шум в голове, сердцебиение, чувство страха, понижение артериального давления.
Показания к применению
Для лечения больных хронических алкоголизмом.
Способ применения
Эспераль нельзя принимать без предварительного врачебного обследования, а также в состоянии алкогольного опьянения и не ранее чем через 24 ч от момента принятия алкоголя внутрь по 1-2 таблетки в день, затем дозу постепенно уменьшают до 1/2-1 таблетки в день. Таблетки для подкожных и внутримышечных имплантаций (вживлений) стерильны. Вводят обычно по 8-10 таблеток путем внутримышечной имплантации в верхненаружную область ягодиц или вшивают в подкожную клетчатку области спины, нижней части живота.
Побочные действия
При приеме препарата внутрь - такое же, как для тетурама. При имплантации - местные реакции. Редко - нагноение, флегмоны (острое, четко не ограниченное гнойное воспаление), отторжение, аллергический дерматит (воспаление кожи).
Противопоказания
Заболевания сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет, эпилепсия, беременность. См. также Тетурам.
Форма выпуска
Таблетки по 500 мг для приема внутрь. Стерильные таблетки для внутримышечных и подкожных имплантаций, содержащие 0,1 г препарата, в упаковке по 10 штук.
Условия хранения
Список Б. В сухом, защищенном от света месте.
Фармакологическая группа
Лекарственные средства различных фармакологических групп
Лекарственные средства, применяемые для лечения алкоголизма
Действующее вещество: Дисульфирам
Вся информация представлена в ознакомительных целях и не является поводом для самостоятельного назначения или замены лекарстваАлкоголизм уже давно признан тяжелым заболеванием, требующим долгого и комплексного лечения. Причем терапия данной патологии разрабатывается в индивидуальном порядке, с включением ряда разнообразных медикаментов и квалифицированной помощи психотерапевтов. Но есть такие препараты, которые в обязательном порядке входят в разработанный план лечения алкоголизма.
Одним из таких лекарств является Эспераль. Данное эффективное и надежное средство рекомендовано коллегией ведущих наркологов и врачей-психиатров в целях борьбы с алкопристрастием. Действие препарата базируется на создании в организме пьющего дисульфирамоподобной реакции, вызывающей неприязнь к спиртному. А существуют ли аналоги Эспераль, как они действуют, можно ли заменить такой препарат?
Эспераль и ее аналоги созданы для лечения алкозависимости
Чтобы разобраться, чем же помогает данный медикамент в лечении алкоголизма, следует понять специфику распада этанола в человеческом организме, и какую роль при этом играет дисульфирам (основное составляющее Эспераль). Итак, когда спиртсодержащая жидкость оказывается в организме, происходит ее расщепление на ряд более простых по составу веществ. Рассматривая действия Эспераль, стоит уделить больше внимания одному из продуктов распада этанола – ацетальдегиду .
Ацетальдегид – мощнейший яд, крайне токсичный для организма. Специально для его расщепления и нейтрализацию печень человека продуцирует определенный фермент: ацетальдегидрогеназу.
Эспераль, вмешиваясь в естественный процесс очищения организма от ядов, направляет свою активность именно на процесс нейтрализации этого вещества. Дисульфирам купирует процесс нейтрализации ацетальдегида, способствуя прекращению выработки ацетальдегидрогеназы. Причем действие Эспераля направлено исключительно на это соединение.
При поддерживании трезвого образа жизни активное вещество в организме (при приеме лекарства) ничем себя не проявляет. Но стоит лишь пригубить бокал/рюмку алкоголя, средство начинает активно действовать. Так как процесс выведения ядовитого метаболита этанол нарушается, происходит накопление его в тканях человеческого тела. Итогом становится обширный комплекс крайне неприятных ощущений. Например:
- аритмия;
- тахикардия;
- головокружение;
- скачки давления;
- сильная тошнота;
- панические атаки;
- обильная длительная рвота.
Данные симптомы говорят об интоксикации организма, причиной которой и становится излишек ацетальдегида. Цель такого агрессивного лечения направлена на создании у пьющего условного рефлекса. Когда человек, сделав глоток спиртного, сталкивается с такими последствиям, на подсознательном уровне у него закрепляется последующее отвращение к алкогольным напиткам.
Эспераль создан на основе дисульфирама
В итоге пациент прекращает пить, ведь даже один вид и запах спиртного вызывает у него приступ тошноты . Выясняя, чем заменить Эспераль, стоит обратить внимание на те медикаменты, которые обладают аналогичным воздействием на человеческий организм. То есть, созданные на основе дисульфирама.
Зачем нужны аналоги
Эспераль – лекарство, которое может позволить себе не каждый человек. Этот медикамент создан усилиями французских фармацевтов, а его средняя цена варьируется в наших аптеках в пределах 1 200-2 000 рублей (зависит от региона и формы выпуска). На рынке фармакологии представлены различные аналоги данного препарата, которые по оценкам специалистов, обладают не менее эффективными результатами.
В состав всех аналогов Эспераль входит активное соединение дисульфирам, что гарантирует аналогичный эффект при его применении.
Стоит понимать, что оригинальное средство всегда будет обладать наиболее высокой ценой. Связано это с теми затратами, которые несет производитель, продвигая новое средство на рынке. Здесь учитываются расходы на проведение дорогостоящих клинических испытаний, усилия, необходимые для внедрения нового средства на рынки стран.
А вот дженерики (аналоги) отличаются более доступными ценами, но не менее эффективными качествами. Но все же стоит отметить, что далеко не все аналогичные препараты оправдывают надежды, многие из них не так эффективны, а порой, намного хуже переносятся организмом.
Аналоги в таблетированной форме
На данный момент наиболее широкое распространение получили такие дженерики Эспераля в таблетках, как:
- Тетурам (Россия);
- Антаксон (Италия);
- Антабус (Норвегия);
- Лидевин (Франция);
- Налтрексон (Россия);
- Сульфалонг (Россия);
- Дисульфирам (Китай).
Наиболее бюджетным вариантом становится аналог Эспераль в таблетках, выпускаемый российскими фармацевтическими компаниями . Это Тетурам, Сульфалонг и Налтрексон.
Суть действия дисульфирама
Аналоги в жидкой форме
Эспераль используется для лечения алкоголизма не только в виде таблеток. Не менее успешными считаются и иные формы препарата. В частности:
- Гель.
- Спрей.
- Капсулы.
- Суспензия.
- Растворы для инъекций.
В России официально зарегистрирована и внесена в перечень лекарственный препаратов только одна форма Эспераля – в таблетках.
Но стоит рассмотреть и аналоги Эспераль в жидком виде, ведь они обладают не менее высокими показателями в лечении алкозависимости. К таковым относятся следующие виды лекарства:
- Антаксон (в капсулах): Россия;
- Налтрексон (в капсулах): Россия;
- Метадоксил (раствор для инъекций): Италия;
- Колме (в ампулах для перорального применения): Испания.
Важные нюансы
Подбирая наиболее подходящий аналог, следует учитывать непосредственное мнение лечащего нарколога. В случае использования таких агрессивных препаратов самолечение не допускается категорически . Ведь дисульфирам обладает большим перечнем строгих противопоказаний. В том числе:
- невриты;
- глаукома;
- эпилепсия;
- аневризма;
- туберкулез;
- атеросклероз;
- сахарный диабет;
- язвенная болезнь;
- заболевания ЦНС;
- патологии печени/почек;
- внутренние кровотечения;
- онкологические проявления;
- коронарная недостаточность;
- пред- и постинфарктное состояние;
- беременность и лактационный период.
Все аналоги Эспераля работают по аналогичному действию: купируют работу печеночных ферментов, тем самым создавая в организме повышенное количество ацетальдегида
Нередким становится и развитие множества побочных эффектов на фоне приема лекарств, содержащих дисульфирам. Все негативные последствия медики классифицируют на три группы, в зависимости от спровоцировавших их факторов:
| Группа | Причина | Последствия |
| первая | реакция на сам дисульфирам |
неприятный запах во рту; металлический привкус; высокая степень утомляемости; гепатиты; повышенная сонливость; судорожные состояния; печеночная недостаточность; энцефалопатия; |
| вторая | употребление спиртосодержащих продуктов |
коллапс сердца; угнетение дыхания, бронхоспазмы; инфаркт миокарда; стенокардия; расстройства неврологического характера; отек мозга; мозговые кровоизлияния |
| третья | длительное использование средств на основе дисульфирама |
развитие психозов; гепатиты; гастриты; полиневрит; тромбоз мозга |
Выводы
Такой внушительный список побочных проявлений и противопоказаний, которыми отличаются не только Эспераль, но и его аналоги говорит о повышенной агрессивности данных препаратов . Поэтому категорически запрещается самовольно назначать себе медикаменты подобного уровня.
