Когда назначают мрт гипофиза. Мр-томография гипофиза Мрт головного мозга выявленные изменения в гипофизе

Магнитно-резонансная томография выявляет патологии органов, включая железу внутренней секреции – гипофиз. В результате исследования врач получает трехмерное послойное изображение железы. Это позволяет диагносту изучить структуру гипофиза и его повреждения, поставить диагноз и назначить лечение.

За что отвечает гипофиз

Гипофиз – это маленький (длина до 13 мм, вес до 0,5 г) круглый орган, расположенный в турецком седле на нижней поверхности мозга. Эта железа – центр эндокринной системы, влияющий на большинство обменных процессов в организме.

Гипофиз состоит из трех долей, каждая из которых имеет собственные эндокринные центры и функции.

Передняя доля гипофиза вырабатывает гормоны, которые влияют на другие железы в организме (органы-мишени). То есть конкретный гормон передней доли гипофиза стимулирует другую железу, которая стоит ниже по иерархии эндокринной системы:

Тиреотропный гормон. Стимулирует синтез и выброс гормонов щитовидной железы.
Адренокортикотропный. Стимулирует работу коры надпочечников.
Фолликулостимулирующий. Влияет на развитие фолликулов в яичниках.
Лютеоинизирующий. Стимулирует выход яйцеклетки из яичника.
Соматотропный. Стимулирует выработку гормона роста.

Задняя доля железы:

Вазопрессин.
Окситоцин.

Гормоны задней доли влияют на:

сохранение воды в организме;
тонус сосудов;
прохождение молока по молочным железам;
сексуальное поведение у женщин;
сокращение матки во время родов;
формирование доверия к половому партнеру.

Промежуточная доля вырабатывает меланоцитостимулирующий гормон, влияющий на пигментацию кожи, сон и накопление жировой прослойки.

МРТ гипофиза назначается при подозрении на аденому долей железы. Онкологическое заболевание представляется такими симптомами:

Офтальмоневрологический синдром:
- тупая головная боль, которая не снимается приемом обезболивающих препаратов;
- двоение в глазах;
- косоглазие;
- ухудшение зрения, вплоть до полной потери;
- нарушение сознания.
Эндокринно-обменный синдром, который состоит из отдельных совокупностей клинических картин, что зависит от типа переизбытка гормона.
- соматотропинома: гигантизм, акромегалия, сахарный диабет, большая щитовидная железа, повышенное потоотделение, рост волос у женщин по мужскому типу, появление большого количества бородавок и папиллом;
- пролактинома: нарушение менструации, бесплодие, нарушение выделение молока после родов, кожные высыпания, неспособность получать оргазм, увеличение грудей у мужчин, снижение либидо и импотенция;
- кортикотропинома: потемнение кожи, эмоциональная нестабильность, раздражительность, нарушение сна, психическое возбуждение, нарушение зрения;
- тиреотропинома: бессонница, раздражительность, тревога и беспокойство, быстрая речь, дрожание конечностей, повышение количества сердечных ударов, выпячивание глазных яблок, потливость, повышение температуры тела;
- гонадотропинома: проявляется симптомами офтальмоневрологического синдрома и неспецифическими мозговыми признаками, например, головокружением, тошнотой и рвотой.

При появлении такой симптоматики назначается МРТ мозга и гипофиза. Однако проблема исследования заключается в том, что железа слишком мала для диагностики, и даже современные томографы не всегда визуализируют гипофиз. Если врачи подозревают, что аденома железы врастает в кавернозный синус, – назначается магнитно-резонансная ангиография головного мозга с введением контрастного вещества.

Особенности проведения процедуры

Подготовка для процедуры не нужна, если сканирование проводится без . Если вводят контраст – перед МРТ следует не есть 5 часов. Процедура проходит по таким шагам:

Вводится контраст в вену болюсно или медленно, капельным путем.
Если исследуемый волнуется, ему дают успокаивающие, так как во время сканирования нельзя двигаться.
Пациент укладывается на столик, который заезжает в туннель томографа. Начинается сканирование.
Информация из томографа передается в компьютер. На мониторе врач рассматривает гипофиз.
Процедура длится в среднем 20 минут. С применением контраста – до часа.
Исследование заканчивается. Столик выезжает из туннеля. Исследуемый одевается. На руки ему выдают снимки головного мозга и гипофиза, включая интерпретацию результатов.

Что показывает МРТ гипофиза:

Увеличение или уменьшение железы.
Опухоли.
Сосудистую сеть железы.
Маленькие кисты и микроаденомы.
Окружающие структуры – нервные волокна, артерии, вены и капилляры.
Турецкое седло.

Магнитно-резонансная томография – это метод диагностики, в котором исследование больного органа проводится с помощью магнитных лучей. Отличается своей информативностью, точностью и безопасностью для пациента. О том, что показывает МРТ гипофиза, какие у нее показания и противопоказания для проведения, расскажем в этой статье.

Гипофиз – это так называемая питуитарная железа округлой формы, вырабатывающая гормоны необходимые для роста, метаболизма и репродуктивной функции человека. Гипофиз является центром всей эндокринной системы человека, а расположен он у основания головного мозга, в своеобразном костном кармане («турецкое седло»). Любая патология или нарушение работы гипофиза может привести к избыточной выработке либо нехватке гормонов надпочечников, щитовидной железы, или же половых гормонов. Без своевременного лечения такие гормональные сбои могут обернуться для человека плачевными последствиями.

МРТ головного мозга и гипофиза – это современная методика, позволяющая с точностью выявить малейшие отклонения в структуре этих органов, а также определить причину их дисфункции. Благодаря способности томографа создать трехмерное изображение исследуемого объекта, врач может поставить точный диагноз и назначить эффективную терапию.

Что показывает МРТ гипофиза

Исследование гипофиза с помощью МРТ позволяет изучить не только саму железу, но и прилежащие костные ткани, белое и серое вещество мозга, зрительные нервы.

Выявляет МРТ гипофиза такие патологии:

любые новообразования на ранней стадии, будь они доброкачественные или злокачественные: анедома, микроаденома, кисты, краниофарингиома, аденокарцинома, гемангиома;
точную локализацию патологии;
распространение патологического процесса на соседние ткани;
воздействие патологии на сосуды мозга и зрительные нервы.

Когда проводить МРТ гипофиза

Показания для назначения больным МРТ гипофиза:

нарушение зрительной функции: снижение остроты зрения, дезориентация в пространстве, сужение полей;
поражение мозга в результате травм головы;
постоянные головные боли;
нарушение памяти;
эректильная дисфункция у мужчин;
патологическое ожирение;
гинекомастия – увеличение молочных желез, может быть вызвано избыточной выработкой гормона роста;
выделение молока из сосков у женщин, не связанное с грудным вскармливанием;
бесплодие как женское, так и мужское;
гормональный дисбаланс, выявленный при лабораторном исследовании крови: повышение уровня пролактина, а также нарушение выработки других гормонов;
гигантизм или карликовость – следствия нехватки или избытка гормона роста;
подозрение на опухоли или кисты гипофиза;
эпилептические припадки;
сахарный диабет;
подозрение на синдром Кушинга;
нарушение работы эндокринных желез;
подготовка к оперативному вмешательству, послеоперационный контроль.

Кому противопоказано проведение МРТ гипофиза

Сканирование с помощью магнитного поля является абсолютно безопасным для человека. Но, несмотря на это, у процедуры имеются некоторые противопоказания к проведению.

имеющим встроенные металлосодержащие либо электронные имплантаты в организме: кардиостимулятор, неферромагнитный слуховой аппарат во внутреннем ухе, эндопротез, кровоостанавливающие клипсы, металлические пластины, стоматологические штифты и т. д.
страдающим тяжелой формой ожирения (более 120 кг);
беременным на 1 триместре – в этот период происходит закладка жизненно важных органов плода, а влияние магнитных полей на этот процесс не изучено.
с сильновыраженной клаустрофобией (боязнь замкнутого пространства).

По серьезным показаниям и со строгим соблюдением мер безопасности процедуру могут назначить больным:

эпилептикам;
беременным на сроке больше 12 недель;
страдающим от повышенной нервно-психологической возбудимости;
имеющим татуировки, так как краска для тату может содержать частицы металла;
с сердечной недостаточностью;
детям до 5 лет.

МРТ гипофиза с контрастированием

Это проведение МРТ с введением в кровь пациента контрастного вещества, которое усиливает контрастность и делает изображение на снимках точным, вплоть до миллиметра. Кровь разносит контрастное вещество по всем сосудам, а выводится оно через почки, в течение 2 суток.

МРТ гипофиза с контрастированием имеет высокую диагностическую ценность в исследовании опухолей, так как система кровеносных сосудов на пораженных участках изменена, вследствие чего она ярко выражается при контрастировании на фоне нормальных сосудов органа.

Томография гипофиза с контрастом позволяет заметить аномальный процесс на самых ранних стадиях его возникновения.

МРТ гипофиза с контрастом противопоказана:

Беременным;
Аллергикам;
Больным с почечной недостаточностью.

Как подготовиться к МРТ

За несколько дней до проведения МРТ с введением контраста у пациента берут кровь для обследования на предмет аллергии на контрастное вещество. А в день сканирования нельзя кушать за 6–7 часов до начала процедуры.

Если сканирование планируется провести без контрастирования, специальная подготовка к МРТ гипофиза не нужна.

Так как металл может исказить качество снимков томографа, перед процедурой необходимо оставить за пределами кабинета часы, ювелирные украшения, средства связи, банковские карты.

Одежда должна быть широкой и без металлических пуговиц, молний или застежек. На время исследования рекомендуется надеть медицинскую рубашку.

Как проходит процедура

Контрастное вещество вводят непосредственно перед началом процедуры внутривенно, через катетер. Дозу контрастного вещества для каждого пациента врач подбирает индивидуально.

Больного укладывают на подвижный стол, который при сканировании помещают внутрь магнитного цилиндра томографа. Чтобы обеспечить неподвижность головы, положение пациента фиксируют с помощью крепежных ремней и специального валика.

Пациентам, склонным к паническим атакам и нервно-психологической возбудимости, перед началом сканирования вводят седативные средства.

При исследовании не возникает болевых ощущений, могут лишь чувствоваться приливы тепла, что является характерным явлением.

Процедура длится от 20 до 60 минут, в зависимости от характера патологии.

Медицинский персонал во время сканирования находится в соседнем кабинете, общение происходит через встроенный в аппарат микрофон. Если ухудшилось самочувствие или появились болевые ощущения, пациент должен немедленно сообщить об этом.

Преимущества МРТ

Основным преимуществом этого метода диагностики для исследования головного мозга и гипофиза является возможность детального изучения этих органов неинвазивным способом, то есть, не оказывая воздействия с помощью игл или медицинских инструментов на кожу пациента.

Также к преимуществам МРТ можно отнести:

Высокая четкость изображений органа на снимках;
Безопасность вследствие отсутствия рентгенологического облучения;
Чувствительность даже к малейшим новообразованиям, определение их точной локализации;
Возможность создания 3D-проекции органа;
Простота и безболезненность;
Малое число противопоказаний к применению.

Магнитно-резонансная томография является инновационным методом исследования, получившим название «золотого стандарта» в диагностике опухолей и патологий сосудов головного мозга. Без какого-либо риска для здоровья, МРТ позволит установить точный диагноз и определить эффективное лечение. Зачастую речь идет даже о спасении жизни человека.

Здоровье стало подводить: частые головные боли, ухудшение зрения, снизилась сексуальная функция или нарушен менструальный цикл? Для постановки правильного диагноза необходимо посетить специалиста, который, скорее всего, направит на МРТ головного мозга и гипофиза.

Магниторезонансная томография является диагностикой, благодаря которой можно наиболее точно определить нарушения структуры органов и тканей, любую патологию и причину ее возникновения.

Томография головного мозга, как и гипофиза, помогает обследовать область турецкого седла. В первом случае полученной во время процедуры информации бывает недостаточно, и при постановке диагноза специалист может ошибиться.

МРТ железы гипофиз - это современный неинвазивный способ определения правильности работы органа. В результате обследования получается трехмерное его изображение.

При осмотре гипофиза таким способом можно выявить следующие патологии:

аномалии развития;
воспалительные заболевания;
кисты;
опухоли;
нарушения работы сосудов.

Отличие МРТ головного мозга от томографии гипофиза заключается в следующем: разные объекты обследования, различные показания и технические параметры (проекция, толщина срезов, разрешение изображения). Остальное одинаково.

И еще о том, почему МРТ, а не рентген лучше выбрать. Во втором случае при прицельном снимке головы, используя увеличение, можно увидеть только свод черепа и клиновидную кость. Гипофиз находится вне зоны видимости.

Аппарат открытого типа

Людям, которые страдают клаустрофобией или имеют избыточный вес, а также детям, рекомендуется проводить обследование гипофиза с использованием МРТ на аппарате открытого типа.

Такое оборудование дает ощущение пространства, и приступ клаустрофобии случается довольно редко. Работают аппараты этого вида намного тише. Ребенок и родители могут видеть друг друга. К тому же благодаря широкому отверстию и крепкому столу получаются снимки высокого разрешения и у людей, имеющих массу тела более 150 килограмм.

Гормоны, выделяемые гипофизом

К передней доле органа относится:

Тиреотропный гормон. Он отвечает за работу щитовидной железы.
Адренокортикотропный гормон, он контролирует надпочечники.
Соматотропный гормон способствует образованию белка и отвечает за рост организма.
Лютеинизирующий - отвечает за работу половых желез.
Фолликулостимулирующий, он способствует созреванию фолликулов.

К средней доле гипофиза относятся:

Меланоцитстимулирующие гормоны. Их функции велики: регуляция артериального давления, пигментного обмена, процессов памяти, клеточного роста. Также они отвечают за работу желудка и кишечника, протекание иммунных реакций, деление клеток.

К задней доле относится:

Антидиуретический гормон, который отвечает за работу почек и артериальное давление.

Повышенный пролактин

Гормоном гипофиза является и пролактин. Он синтезируется в передней его доле и сразу попадает в кровь. Пролактин обладает широким спектром действия, стимулирует созидательные процессы. Существует много заболеваний, которые зависят от его количества в организме. При его большом количестве в организме человека происходит сбой.

МРТ гипофиза при повышенном пролактине назначается для установления наличия/отсутствия опухоли. Повышение этого гормона приводит к аденоме гипофиза. Обнаружить ее возможно только при магнитно-резонансной томографии.

Это самый безопасный способ. Обычно используется контрастное вещество. Благодаря ему увеличивается информативность, достоверность полученных данных. Контрастирующее средство оседает в местах с повышенным кровоснабжением. Послойные изображения выполняются с разных сторон, а затем объединяются в общую картину.

Обследование гипофиза на МРТ назначается и при бесплодии. Пациенткам с повышенным пролактином сканирование поможет исключить наличие опухоли гипофиза.

Магнитно-резонансное исследование позволяет без хирургического вмешательства наблюдать за микроаденомой гипофиза и протекающими в ней процессами.

Показания и противопоказания

Томография отростка гипофиза назначается при:

частых головных болях;
подозрении на синдром Кушинга;
повышенной активности гормонов некоторых групп;
нарушении в работе желез;
отклонении от норм веса;
явно выраженной карликовости или гигантизме;
патологии щитовидной железы.

Хотя данный вид сканирования и не опасен для здоровья человека, но противопоказания все-таки имеются.

К абсолютным можно отнести:

наличие металлических и ферромагнитных имплантатов;
присутствие инсулиновых помп и кардиостимуляторов.

К относительным:

наличие имплантатов без металлических частей и нервных стимуляторов;
сердечная недостаточность.

Людям, страдающим от ожирения или клаустрофобии, к данной процедуре стоит относиться с осторожностью.

Как проводится сканирование

Для того чтобы обследовать гипофиз на МРТ, специальной подготовки не требуется, если не используется контраст. Но есть ситуации, когда его обязательно применяют.

Если нужно сделать процедуру с контрастом, придется в течение пяти часов до сканирования не употреблять пищу. Теперь о самой процедуре:

Доза контраста для каждого пациента рассчитывается индивидуально. Вводится она пациенту с использованием катетера.
Больной помещается в аппарат. Для того чтобы предотвратить случайное движение человека, его необходимо зафиксировать.
Сканирование начинается. Длительность обследования без контраста - от 20 до 25 минут. С использованием контрастирующего вещества - от 40 до 45 минут. Все это время пациент должен лежать неподвижно.

Во время процедуры врач находится в соседнем помещении. Следит за состоянием гипофиза на экране монитора. После процедуры пациенту на руки будут выданы снимок и его расшифровка.

Заключение врача

В течение часа после проведения процедуры специалист делает заключение. Однако в сложных случаях потребуется немного больше времени.

В расшифровке подробно описаны: форма, плотность, структура, размер, локализация железы и также тканей, окружающих ее. На основании полученных результатов указываются признаки болезни или отсутствие таковых.

Точный диагноз может поставить только лечащий врач. Получив описание снимка, сразу же отправляйтесь к специалисту. Он назначит своевременное правильное лечение.

Может ли МРТ ошибаться? Скорее всего, нет. Ошибается только врач.

К основным преимуществам сканирования гипофиза на магнитно-резонансном томографе можно отнести:

возможность трехмерного обследования;
на изображении отсутствуют посторонние элементы;
точная диагностика;
никакой опасности для организма человека.

Нормальное состояние гипофиза

Для того чтобы правильно расшифровать снимки, следует знать, как выглядит гипофиз без патологий. Для расшифровки используется пять критериев.

Расположение и форма. Орган расположен в центре турецкого седла и имеет бобовидную форму. Верхний край выпрямлен или немного вогнут. Нижний край повторяет форму турецкого седла. Фронтальная область - прямоугольная, сагиттальная - эллипсоидная. На снимках форма - симметричная.
Размер. Поперечно составляет 14 миллиметров (совпадает с размером турецкого седла). В переднезадней доле - 11 миллиметров. Высота по средневенечной плоскости - 8 миллиметров. В период беременности норма составляет 12 миллиметров. Вес не должен превышать 1 г.
Контуры. Четкие, ровные.
Плотность. Неизменна, гомогенная.

Надо ли делать МРТ гипофиза? На данный вопрос ответ может дать только специалист.

Функции всех органов человека регулируются гормональной системой, центральный орган которой располагается в задней черепной ямке, в области турецкого седла. Любое изменение одной из систем организма, от сердечно-сосудистой до выделительной, зависит от уровня гормонов, которые вырабатываются в гипофизе. МРТ гипофиза часто называют обследованием турецкого седла.

Проведение МРТ с контрастом включает в себя определение размеров и строения каждой доли гипофиза:

передней — регулирует функции щитовидной железы, половых желез и надпочечников;
задней — контролирует кровяное давление, пульс, сократительную функцию матки;
средней — определяет тонус организма, в том числе эмоциональный.

Средняя доля выглядит как тонкая перегородка, поэтому хорошо просматривается только при проведении МРТ гипофиза с контрастом. По последним данным, перегородка гипофиза вместе с шишковидной железой (эпифизом) образуют систему биоритма.

Стоимость обследования

Показания к проведению МРТ гипофиза с контрастом

При изменениях функций эндокринных органов, помимо лабораторных данных, врачи нуждаются в дополнительном обследовании. С этой целью назначается МРТ гипофиза. Для улучшения качества исследование производится с контрастом. Процедуру назначают при следующих симптомах:

В некоторых случаях сделать МРТ гипофиза с контрастом необходимо, чтобы подтвердить или исключить появление новообразования — аденомы гипофиза. Доброкачественная гипофизарная опухоль так же опасна, как и рак, потому что рост железы приводит к разрушению спинки турецкого седла в основании черепа. Одновременно повышенная функция тех или иных желез внутренней секреции приводит к системным нарушениям. Недостаточная функция задней доли гипофиза относится к тяжелым заболеваниям. Падение артериального давления грозит развитием шока и комы.

Противопоказания к МРТ гипофиза

Проведение магнитно-резонансной томографии гипофиза имеет противопоказания, которые могут быть абсолютными и относительными. Абсолютным противопоказанием является наличие кардиостимулятора. Относительными противопоказаниям для проведения МРТ гипофиза считаются:

беременность и период вскармливания ребенка грудью;
клаустрофобия — проблема боязни замкнутого пространства при МРТ гипофиза решается с помощью зеркала-перископа: пациент видит соседнюю комнату с доктором и установленным монитором;
непереносимость фармакологического препарата, который используют для проведения МРТ гипофиза с контрастом, — решается путем замены контрастного вещества.

Остальные противопоказания для обследования являются общими для всех процедур МРТ и включают состояния, при которых в организме находятся инородные тела с ферромагнитными свойствами. Например, металлическая пластинка черепа, расположенная рядом с гипофизом.

Важность МРТ гипофиза

При рентгенологическом исследовании гипофиза определяется только толщина спинки турецкого седла. По ее истончению можно судить об увеличении железы. Другие данные не определяются. Ультразвуковое исследование не дает никакой информации — волны ультразвука отражаются от более плотных тканей. На изображении видны участки однородной ткани. Можно увидеть кисту, но невозможно определить размеры железы.

При МРТ гипофиза с контрастом определяются размеры всех долей главной эндокринной железы. Лабораторные методики также не свидетельствуют об изменениях гипофиза. Тогда как проведение МРТ четко указывает на изменения размера одной из долей гипофиза. При увеличении речь идет о гиперфункции, при уменьшении — об ослаблении функциональной активности железы.

Преимущества используемого оборудования

Томограф Philips Intera 1.5T позволяет провести наиболее полное и точное обследование организма. Процедура не создает дискомфорта для пациента.
Магнитно-резонансная диагностика (МРТ) позволяет выявить самые незаметные отклонения в развитии внутренних органов, головного и спинного мозга, мягких тканей и суставов человека. При этом специалисты могут понять структуру аномалий и варианты их дальнейших изменений. Гарантируем высочайшую точность обследования.

Одной из немаловажных желез нашего организма является гипофиз. Он отвечает за работу практически всего человеческого организма. Когда возникает подозрение на ряд заболеваний, назначается такое обследование, как МРТ гипофиза. При осуществлении МРТ состояние гипофиза можно увидеть на экране компьютера.

Питуитарную железу, располагающуюся внизу головного мозга, называют гипофизом. Эта железа весит только 0,5 г и достигает величины 9х7х4 мм. Ее работа взаимосвязана с функциями эндокринной системы и гипоталамуса.

Гипоталамус подразделяется на 3 зоны, вырабатывающие определенный вид гормонов. Выработка гормонов половой системы, сперматозоидов и фолликул стимулируется передней зоной. Пигментация и изменение цвета кожи контролируется средней зоной. Гормоны, выделяемые гипофизом в задней зоне, контролируют артериальное давление, функционирование органов половой системы, а также тонус сердца.

Главной функцией гипофиза является вырабатывание гормонов, обеспечивающих работу процессов всего человеческого организма.

Эта железа воздействует на мочеполовую, детородную и эндокринную системы, и психологическое состояние человека. Проявление патологий гипофиза в отдельных ситуациях приводит к различным заболеваниям. Для женщин МРТ лучше не проводить во время беременности, чтобы избежать возможных осложнений.

В каких случаях назначают МРТ гипофиза

Такое обследование, как МРТ гипофиза головного мозга, назначается при наличии подозрений на патологию в этой железе. Такую процедуру могут проводить и при нарушении функционирования головного мозга.

Зачастую МРТ проводят при аденоме гипофиза, особенно если это заболевание прогрессирует. Аденомой гипофиза является доброкачественная опухоль, образующаяся из железистых тканей. Такое заболевание довольно опасно, так как может повлечь за собой нарушения в работе головного мозга.

При помощи МРТ диагностируют болезни эндокринной системы. По большей части магниторезонансную томографию гипофиза проводят для диагностирования новообразований. МРТ гипофиза проводят как без контраста, так и с его применением.

Показания к проведению обследования

Магниторезонансная томография гипофиза показана для проведения в таких случаях:

Подозрение на то, что у пациента формируется синдром Кушинга;
Когда у больного имеются явные признаки нарушения гормонального фона;
Если обнаружен повышенный уровень пролактина;
Пациентам, страдающим постоянными головными болями;
Если выявлено прогрессирующее нарушение функций в головном мозге;
Если у больного быстро падает качество зрения, и необходимо выяснить причину;
Когда у женщины сильное отклонение в менструальном цикле;
Обнаружение у пациента карликовости либо гигантизма;
При нарушении эрекции у пациентов мужского пола;
При значительном отклонении веса от нормы (пациент слишком худой, либо сильно полный).

Также показаниями для проведения МРТ гипофиза является сахарный диабет. Наиболее опасные заболевания, при которых показано такое исследование, это кровоизлияние в мозг и черепно-мозговая травма.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Как и при любом обследовании, МРТ имеет противопоказания к проведению в отдельных случаях:

Когда у больного обнаружено наличие металлических микроимплантатов на теле;
У пациента установлен кардиостимулятор либо инсулиновая помпа;
Если у больного установлены ферромагнитные имплантаты;
Беременность и лактационный период;
Недостаточность почечной и печеночной функций;
с наличием металлических деталей.

Также бывают такие ситуации, когда проводить магниторезонансную томографию необходимо с большой осторожностью:

Наличие неметаллических имплантатов;
Прием нервных стимуляторов;
Наличие такого заболевание, как сердечная недостаточность;
Повышенная масса тела (более 100 кг).

Рекомендуется отклонить использование данного обследования для диагностики пациентам, которые страдают . Но сегодня таким пациентам можно осуществлять МРТ гипофиза с контрастом на более современном открытом томографе.

Нужно заметить, что больным с нарушением функций, контролирующих телодвижения, иногда назначают успокоительные средства. Такие препараты можно принимать пациентам, страдающим клаустрофобией.

Как и при любом исследовании могут возникнуть некоторые побочные эффекты, если не соблюсти необходимую технику безопасности, к примеру:

При использовании успокоительных средств, есть возможность чрезмерного успокаивания;
Хотя действие магнитных полей аппарата не опасно, но имплантаты, сделанные из металла, выйдут из строя при обследовании;
Когда МРТ гипофиза осуществляется с контрастом, тогда есть опасность возникновения аллергической реакции (например, если есть аллергия на йодсодержащие препараты). Данная реакция зачастую минимальна и быстро купируется медикаментозными препаратами;
При нарушении почечных функций может проявиться побочный эффект в виде нефрогенного системного фиброза. Чтобы миновать такого рода осложнений, перед вливанием контрастного вещества внимательно изучается работа почечной системы;
При обследовании с использованием внутривенного контраста, специалисты советуют отказаться от кормления грудью на протяжении 1-2 суток. Это делается для того, чтобы не вызвать побочных эффектов у младенца.

Преимущества магниторезонансного исследования

Магниторезонансная томография питуитарной железы – неразрушающий метод диагностики функций данной железы. При сканировании гипофиза получают его трехмерное изображение. Это дает возможность выявить причину расстройств данного органа, провести точную диагностику и определить необходимое медикаментозное лечение.

При головного мозга есть возможность выяснить, какова форма, размер и структура новообразования гипофиза. У данной процедуры существуют некоторые положительные качества:

Доступность при проведении;
Несложная подготовка;
Пациент не подвергается ионизирующему облучению;
Процедура является безболезненной;
При сканировании снимки получаются высокой четкости;
Исследование не несет разрушающих последствий для организма человека;
Дает возможность рассмотреть отклонения в работе гипофиза, которые не видны при иных исследованиях;
Контрастное вещество, которое используют при проведении такой процедуры, очень редко приводит к осложнению либо аллергической реакции. Отличается от йодсодержащего вещества, которое применяют во время компьютерной томографии;
Есть возможность рассмотреть гипофиз во всех плоскостях. Если есть киста либо аденома, то ее можно увидеть даже через кости черепа, закрывающие отдельные зоны гипофиза. Это является существенным отличием МРТ от иных способов диагностирования.

Методика проведения процедуры

МРТ гипофиза головного мозга делают таким образом:

Больного укладывают спиной на специальную кушетку и закрепляют при помощи ремней;
Затем включают аппарат и сканируют область головы;
При влиянии магнитного поля образуется изображение, которое можно увидеть на мониторе. Чтобы картинка получилась более отчетливая, больному необходимо находиться в неподвижном состоянии;
В течение исследования доктор производит наблюдение за положением гипофиза, а после процедуры больному достается снимок с произведенной расшифровкой. Обследование осуществляется в течение 30 минут.

Требуется ли подготовка

Такое исследование не подразумевает особенного подготовительного процесса. Подготовка к МРТ гипофизанужна, если манипуляция осуществляется с введением контраста. Зачастую для получения лучшего изображения, процедуру делают именно с использованием контраста.

Как же подготовиться к МРТ гипофиза с контрастом? Перед введением контрастного вещества не стоит есть в течение пяти часов до начала сканирования. Наиболее приемлемое время для проведения исследования – это утро. Подготовка позволит избавиться от появления тошноты и рвотного рефлекса во время проведения обследования. Помимо этого, если обследование осуществляется с применением контраста, стоит исключить существование аллергических реакций на вводимый препарат.

Перед началом процедуры необходимо снять все драгоценности и иные металлические предметы. Наличие металлических предметов может отрицательно сказаться на результатах исследования. Пациентам с боязнью замкнутого пространства назначают успокоительное средство.

При проведении МРТ процедуры больному могут предложить переодеться в специализированную одежду либо разрешат остаться в собственной. Одежда не должна стеснять пациента и содержат деталей, выполненных из металла.

Если исследование проводится у пациентов женского пола, то стоит обратить внимание на наличие беременности. До сих пор не регистрировалось ни одного случая появления осложнений при проведении МРТ гипофиза у женщин во время беременности и детей, которые были рождены после такой процедуры. Однако врачи все равно рекомендуют отказаться от исследования в первые 3 месяца беременности. Диагностику с использованием контрастного вещества у беременных женщин проводят только в исключительном случае.

Как проходит обследование

После того, как произведена подготовка к исследованию МРТ гипофиза, больного транспортируют в кабинет, где проводят данную процедуру.

При проведении данного обследования не применяют излучения насыщенного ионами. Практически во всех аппаратах МРТ (кроме открытых видов), магнитное поле образуется путем пропускания тока через катушки. На мониторе компьютера появляется изображение исследуемого органа в различных плоскостях, все зависит от того, что нужно диагностировать врачу-рентгенологу.

Время проведения процедуры – не более 30 минут. При обследовании с использованием контрастного вещества, МРТ гипофиза может продлиться до 45 минут.

Во время обследования больной может ощущать тепло в месте, которое исследуют, что совершенно естественно. Во время процедуры пациент должен лежать недвижимо, иначе снимки получаться с искажениями.

В некоторых случаях больному предлагают воспользоваться берушами либо наушниками, чтобы не отвлекаться на посторонние шумы, которые производит оборудование.

Применение контрастного вещества

Когда проводят МРТ гипофиза с контрастированием, больной может ощущать небольшое неудобство, а также кратковременный вкус металла в ротовой полости после введения контрастного вещества. Очень редко бывают случаи проявления осложнений от инъекции с контрастом. Может начаться тошнота и болезненные ощущения в месте укола. Если проводят исследование МРТ гипофиза с контрастом, изредка может проявиться аллергическая реакция на вводимое лекарство. Возникает крапивница, зуд вокруг глазных яблок и т.п. В обязательном порядке стоит сказать специалисту о таких ощущениях, чтобы вовремя оказали медицинскую помощь. По окончании обследования не нужно восстанавливать здоровье, больной может вести прежний образ жизни и питаться в привычном режиме.

Как же делают МРТ гипофиза с использованием контрастного вещества? Давайте рассмотрим подробно проведение такой процедуры:

Врач-диагност производит расчет контрастного вещества исходя из индивидуальности больного;
Через катетер либо обычным способом вводят контраст;
Пациента укладывают в томограф, где происходит сканирование требуемой зоны;
Для того чтобы больной случайно не пошевелился, применяются ремни фиксации;
Рентгенолог проводит оценку здоровья питуитарной железы по изображению на мониторе. Компьютер стоит, как правило, в другой комнате;
Необходимо заметить, что исследование с контрастом проводится достаточно длительное время, почти час. Больной обязан находиться в неподвижном состоянии, чтобы не навредить данным при сканировании;
Если же пациенту диагностируют аденому, доктор проведет оценку ее размеров и доброкачественности;
В заключение исследования пациент получит пленку с изображением головного мозга и расшифрованные ответы анализа.

Расшифровка результатов МРТ гипофиза

Если при исследовании гипофиз в порядке, то его переднее изображение напоминает прямоугольник. Нижний профиль похож на турецкое седло. Грань сверху – горизонтальная, выпуклая либо вогнутая. Это – норма. На экране компьютера должны точно выделяться зоны железы в саггитальной проекции. В передней плоскости гипофиз соразмерный.

В результате проведения МРТ гипофиза можно обнаружить такие новообразования:

Аденому. Это опухоль доброкачественного характера, которая развивается в питуитарной железе. Аденома гипофиза на МРТ бывает больше либо меньше 10 мм. Таким образом, опухоль делится на макро и микроаденому. Обычно макроаденома гипофиза развивается гормонально и обладает уплотненной капсулой округлой формы. Микроаденому распознают по приподнятой диафрагме турецкого седла либо скошенной ножке гипофиза.
Краниофарингиому. Новообразование возле турецкого седла. У нее четко очерченные границы, медленное развитие и небольшая отечность. Такое новообразование лучше видно на МРТ головного мозга с применением контрастного вещества для обследования.
Кровоизлияние в мозг. Когда аденома кровоточит, она становится большего объема. В случае ограничения кровотока происходит опухание мертвых тканей. Такой эффект называют апоплексическим ударом. Снимок МРТ гипофиза в такой ситуации показывает: мертвую ткань железы и выливание крови в аденому.
. Если диагностируют такое заболевание, анализ обследования гипофиза при помощи МРТ с контрастом покажет такие результаты: поврежденную диафрагму и утонченный гипофиз.
Аплазию и гипоплазию ножки гипофиза. Наличие такого недуга сообщает, что в организме мало гормонов роста.

Если диагностируется несахарный диабет, то можно наблюдать развитие воспаления в гипоталамо-гипофизарной структуре. Помимо этого, не будет сигнала гиперинтенсивности от нейрогипофиза.

При обследовании специалист разделяет опухоли по их местоположению. В случае расположения возле турецкого седла, диагностируется аденома питуитарной железы. Когда новообразование располагается сверху турецкого седла, тогда это краниофарингиома, менингиома, астроцитома или аневризма.

Отличия таких новообразований – ассиметричные границы гипофиза, его выпячивание и неоднородная структура. Когда будет поставлен точный диагноз, лечащий врач сделает нужные назначения.

Выводы

Проводить сканирование головного мозга или осуществлять МРТ гипофиза с контрастом, решает только лечащий врач. Исследование не наносит вреда организму пациента, тем не менее, при проведении процедуры могут возникнуть некоторые осложнения. В результате проведения МРТ гипофиза можно обнаружить наличие в головном мозге различных новообразований.

КАТЕГОРИИ