Отравление мышьяком – симптомы и последствия. Мышьяк и здоровье человека Мышьяк воздействие на организм

Мышьяк используется фармацевтами уже более 2400 лет в качестве яда и лекарственного средства. До сих пор мышьяк применяют для лечения ряда тропических заболеваний, таких как сонная болезнь.

Как правило, мышьяк является побочным продуктом, образующимся при переработке цинковой, медной или свинцовой руды. Кроме того, это вещество выделяется при сгорании угля, содержится в гербицидах и пестицидах, что становится причиной хронических производственных отравлениях этим веществом.

В среднем, суточная доза мышьяка, попадающая в наш организм с пищей и водой, составляет 10 мкг.

Мышьяк (минерал)

Всасывание мышьяка напрямую связано с его дисперсностью, т.е. крупные частицы мышьяка проходят через организм практически без последствий. Всосавшись, мышьяк накапливается в почках, печени, лёгких и сердечной мышце. В волосах мышьяк начинает накапливаться через 2 недели после начавшегося взаимодействия, и может там оставаться несколько лет.

Мышьяк имеет определённое химическое сходство с фосфором, поэтому его следы ещё долго обнаруживаются в зубах и костной ткани.

Соединения мышьяка легко проникают через плацентарный барьер и поражают зародыш.

Организм пытается избавиться от передозировки мышьяка всеми возможными способами – вещество выводится с калом, мочой, через кожу и лёгкие, откладывается в выпадающих волосах.

Отравление мышьяком отражается на работе всех органов.

Влияние на сердечно-сосудистую систему

Сердечно-сосудистая система реагирует на мышьяк мгновенно. Даже небольшие дозы этого вещества вызывают сосудорасширяющее действие, увеличивают проницаемость капилляров, что довольно быстро может привести к отёкам.

Проблемы с сердечно-сосудистой системой на фото

Сердечная недостаточность Аритмии Отёки

Нужно понимать, что отёки часто бывают скрытые, из-за чего, например, в начале прошлого века мышьяк преподносился как тонизирующий препарат (при его приёме наблюдался «прирост массы тела»).

Воздействие мышьяка приводит к нарушениям кровообращения и, как следствие, гангренам

Выпотевая, плазма крови накапливается во внутренних органах, начинает проникать в плевральную и брюшную полости. Из-за потери жидкости кровь сгущается, развивается артериальная гипотензия (сниженное давление), нарушения ритма и сердечная недостаточность.

Если контакт с мышьяком происходит длительно (на производстве, например), то периферические сосуды разрушаются из-за недостаточности сосудистой стенки, из-за чего развивается гангрена нижних конечностей.

Острое отравление мышьяком вызывает схваткообразные боли в желудке, понос (иногда кровавый), гастроэнтерит. Выраженность этих симптомов может быть разной, вплоть до шокового состояния. Иногда отравление сопровождается рвотой с кровью.

Из-за отёка слизистой кишечника появляется водянистый стул, похожий на рисовый отвар. Иногда острое отравление мышьяком ошибочно путают с холерой, поскольку отделяемое в виде «рисового отвара» является общим симптомом для этих состояний.

Кожные изменения при отравлении: гиперкератоз ладоней

При хроническом отравлении довольно часто развиваются упорные стоматиты.

Из-за токсического воздействия на мелкие сосуды почек, угнетается образование мочи. Анализ мочи обнаруживает в ней белок, кровь и цилиндрический эпителий.

Кожные покровы изменяются при хроническом отравлении мышьяком следующим образом: становится другим цвет кожи из-за постоянно расширенных сосудов (т.н. «кровь с молоком»). Утолщается роговой слой эпидермиса, формируется гиперкератоз кожи стоп и ладоней. Длительное воздействие мышьяка значительно увеличивает риск рака кожи.

Острое отравления мышьяком может вызывать энцефалопатию (нарушение работы мозга), а также нарушение чувствительности по типу «перчаток» и «носков» (зоны потери кожной чувствительностью).

Из-за разрушения сосудов мозга при хроническом отравлении развиваются геморрагические инсульты и их последствия.

Мышьяк разрушает клетки, осуществляющие процессы кроветворения в костном мозгу, из-за чего может развиваться анемия.

Токсическое воздействие на печень при отравлении мышьяком проявляется от лёгкого гепатита до терминальных стадий цирроза.

Признаки острого отравления

Симптомы отравления мышьяком появляются через час при попадании вещества в организм через рот.

Нужно учитывать тот факт, что мышьяк достаточно неплохо связывается со съеденной пищей, из-за чего симптомы острого отравления могут появиться только через 10-12 часов (а в некоторых случаях ещё позже).

Острое отравление мышьяком per os — симптомы на фото

Первые реакции начинаются со стороны органов и тканей в зависимости от последовательности взаимодействия с мышьяком:

• Появляется ощущение жжения на губах, возникает характерный металлический привкус (симптом пищевого отравления мышьяком);
• Возникает «комок в горле», нарушается глотание;
• Постепенно усиливается боль в верхней части живота (желудок), делаясь нестерпимой;
• Начинается тяжёлый понос, может быть неукротимая рвота с зелёным оттенком, постоянная жажда.

Несколько позже появляются мышечные боли и спазмы, затем судороги (нарушение кровообращение головного мозга).

Если вовремя не предпринять адекватных мер, пострадавший входит в кому и погибает.

Удушье — один из самых опасных симптомов, который может привести к летальному исходу

Мышьяк может попасть в организм и при ингаляции мышьяковистого водорода. Отличие заключается в том, что начинается процесс несколько быстрее, со спазма гортани и бронхов. Ингаляция мышьяком может закончиться очень быстро, из-за начавшегося отёка лёгких наступает смерть от удушья.

Мышьяк это один из самых неприятных ядов, которыми может отравиться человек. Именно по этой причине суицидальные попытки с использованием мышьяка постепенно сходят на нет – люди не готовы умирать от поноса, рвоты, судорог и удушья в сочетании с дикой болью в животе.

Симптомы хронического отравления

Запах чеснока изо рта — признак хронического отравления

Больные постоянно жалуются на слабость, отёки. Изо рта у них постоянно пахнет чесноком.

Чесночный запах изо рта – характерный симптом хронического отравления мышьяком.

Такие больные постоянно ощущают насморк, слезотечение, боль в горле.

Линии Ми — поперечные полоски на ногтях

Аппетит нарушен, характерна постоянная лёгкая тошнота, расстройства пищеварения.

Через 6 недель взаимодействия с мышьяком на ногтях появляются характерные поперечные полоски – т.н. линии Ми. По этим линиям дерматолог может определить ориентировочную дату первого взаимодействия с отравляющим веществом. Постепенно нарастает желтуха – меняется цвет склер, слизистых, кожи. Появляется боль в правом подреберье.

Первая помощь при острой форме

Сразу вызываем «скорую помощь» и провоцируем рвоту сначала ресторанным способом, затем через зонд. В том случае, когда мышьяк попал в организм вместе с пищей, таким образом можно значительно снизить токсические эффекты.

В качестве зонда можно использовать обычную грелку и подходящую резиновую трубку (может быть в комплекте с грелкой). Если есть «свободные ноги» — пошлите их за кружкой Эсмарха, Унитиолом (если нет Унитиола – покупаем окись магния) и сорбентами (активированный уголь в виде порошка) в аптеку.

Первая помощь при остром отравлении (фото)

Сифонная клизма Активированный уголь Унитиол Промывание желудка Кружка Эсмарха

Унитиол – это антидот, применяющийся при отравлении мышьяком, ртутью, висмутом и хромом. Чем скорее промывается желудок раствором Унитиола, тем ниже риск летальности пациента.

Раствор для промывания желудка готовится из расчёта 15 мл 5% Унитиола на литр воды.

Окись магния используем при отсутствии Унитиола – 20г на литр.

Промыв желудок одним из вышеуказанных средств, дожидаемся кареты скорой помощи. Если она по какой-то причине задерживается, через 20 минут начинаем промывать желудок взвесью активированного угля (15г на литр). Параллельно можно дать слабительное на солевой основе, делаются сифонные клизмы.

После госпитализации пострадавшему продолжают давать Унитиол в течении недели, борются с обезвоживанием организма и осложнениями со стороны внутренних органов и нервной системы.

Для снижения боли в животе пациенту могут вводить наркотики (морфин), промедол, осуществлять новокаиновую блокаду.

При своевременном оказании доврачебной и врачебной помощи острое отравление мышьяком можно победить без существенного повреждения внутренних органов, что позволяет избежать осложнений в последующем. Не оставляйте пострадавшего в одиночестве, промывайте желудок и обязательно разберитесь в причинах, по которым мышьяк оказался в вашем доме.

Видео: первая помощь при отравлении мышьяком

Главная страница Отравления

Мышьяк – это один из ядовитых химических элементов, способных вызывать серьезную интоксикацию организма человека. Вещество имеет широкую сферу применения, в том числе и в стоматологии, что повышает риск приема его в повышенных дозировках и попадания внутрь. Чтобы спасти человека и минимизировать опасные и серьезные осложнения для здоровья, необходимо знать признаки отравления мышьяком и комплекс мероприятий по оказанию неотложной помощи.

Причины и симптомы

Ядовитое вещество и его соединения используются в сельском хозяйстве и промышленности. Его можно найти в:

• грунтовых и поверхностных водах;
• в красителях, пестицидах, противогрибковых средствах, консервантах, гербицидах и другой химической продукции;
• в морепродуктах, выловленных в районах с неблагоприятной экологической обстановкой;
• при сжигании различных отходов, плавлении руд и сгорании угля.
• внутри электронных устройств.

Отравление может можно получить:

• в органах дыхания;
• на кожном покрове;
• в ротовой полости.

После проникновения внутрь яд попадает в кровь и разносится по всему организму.

Острый вариант интоксикации несет большую опасность для здоровья. Поступая в кровь, мышьяк входит в реакцию с гемоглобином и провоцирует развитие тяжелой анемии. Возможно развитие желтухи.

Первый признак появляется спустя 30 минут с момента попадания вещества в организм. При вдыхании симптоматическая картина развивается мгновенно.

Патогенез:

1. Человек испытывает повышенную жажду.
2. Общая слабость, недомогание.
3. Боль в голове.
4. Уменьшение отделяемой мочи.
5. Из ротовой полости пахнет чесноком.
6. Открывается рвота.
7. Слизистые оболочки и кожа сухие, снижается тургор кожного покрова.
8. Спазмирующая боль в области живота.
9. Понижение артериального давления.
10. Обильная и частая диарея, кал имеет вид рисового отвара.
11. Тахикардия.

При не оказании срочной медицинской помощи состояние больного ухудшается, степень интоксикации становится тяжелее, что приводит к поражению внутренних органов и систем.

Симптоматика тяжелой интоксикации мышьяком:

• ларингоспазм;
• судороги;
• окрашивание кожных покровов в желтый цвет;
• появление язв на слизистых оболочках органов желудочно-кишечного тракта, что провоцирует кровотечение и боль;
• аритмия;
• выделение мочи темного оттенка;
• нарушение сознания и коматозное состояние, сменяющие друг друга;
• разрушение эритроцитов крови и выделение гемоглобина в окружающую среду;
• отек легких и, как следствие, дыхательная недостаточность.

Высок риск развития острой почечной недостаточности.

При регулярном поступлении малых доз яда первый симптом отравления появляется спустя 2-8 недель. За этот период времени произошло хроническое отравление мышьяком и значительные изменения в организме. В первую очередь страдает нервная ткань, что приводит нейропатии и энцефалопатии. Данные заболевания вызывают нарушение чувствительности кожных покровов и сильную боль в конечностях. Постоянный контакт с опасным веществом грозит поражением сердечной мышцы, что провоцирует болезни: миокардит и перикардит.

При хронической интоксикации могут быть и другие проблемы со здоровьем внутренних органов:

1. Бронхит.
2. Гепатит токсической формы.
3. Выраженная анемия.
4. Ларингит.
5. Трахеит.

Внешне интоксикация проявляется следующими признаками:

• утолщение рогового слоя эпидермиса;
• усиленное образование пигментных пятен и красноты в области висков, шеи, под мышками и в области мошонки;
• усиленное шелушение кожного покрова с его уплотнением;
• на пластинах ногтей появляются белые поперечные линии.

Мышьяк обладает высоким отравляющим действием. Хронический вариант отравления нередко заканчивается ростом злокачественных опухолей на кожном покрове и в легких.

Первая помощь при интоксикации

При острой интоксикации ядом первая помощь вызывается незамедлительно!

Пока врач не приехал к месту происшествия, действуйте следующим образом:

1. Если отравление произошло через дыхательные пути, уберите больного из помещения, где это произошло, обеспечьте приток свежего воздуха.
2. Больного без сознания уложите на бок, чтобы при открытии рвоты он не захлебнулся.
3. Если отсутствуют какие-либо признаки жизни и сознания, самостоятельно проведите реанимационные мероприятия. Для этого прочистите ротовую полость, удалив из нее рвотные массы и инородные предметы. Сделайте сначала непрямой массаж сердца, а затем вдохните в рот пострадавшего два больших вдоха. Сразу же выполните 30 нажатий на область грудной клетки. Данные спасательные действия лучше проводить вдвоем.
4. При попадании вещества через ротовую полость, необходимо промыть желудок. Для данных манипуляций используется теплая чистая вода. Важно, чтобы больной находился в это время в сознании! Напоите его большим объемом воды до появления рвоты. Количество не ограничено. Если нет рвоты, надавите на корень языка.
5. Удалить мышьяк с кожного покрова можно водой и моющим средством.
6. Для предупреждения обезвоживания организма пострадавшему необходимо постоянно пить воду небольшими порциями.
7. Разрешено принять сорбент, но при малых дозах отравления.

Не лечиться самостоятельно! Не принимать слабительные препараты!

Во всех случаях необходимо специализированная медицинская помощь. При легкой интоксикации возможно амбулаторное лечение. Средняя и тяжелая степень требуют регулярного наблюдения с пребыванием больного в условиях стационара.

Терапия в лечебном учреждении предполагает комплекс мер. Вначале проводиться лабораторная диагностика. Только анализ крови и мочи способен установить тяжесть нарушений.

Использование антидота

Специфический антидот мышьяка есть во всех медицинских учреждениях. Им является димеркапрол - основной сильнодействующий компонент препарата Унитиол. Вещество после попадания в организм притягивает яд, связывает его молекулы и выводит естественным путем вместе с мочой.

Противоядие от опасного мышьяка рассчитывается строго по весу больного по схеме: 2-3 мг/1 кг. Вводится внутривенно. В первые сутки инъекции каждые 6 часов, в последующие 2 недели необходимо постановка капельниц дважды в день.

Доза препарата зависит от многих факторов: взрослый или детский возраст пострадавшего, доза яда в организме, тяжесть интоксикации и т.д. Своевременный профессиональный подход позволяет быстро ликвидировать тяжелые последствия контакта с опасным веществом.

Можно ли получить отравление мышьяком при лечении зубов

Когда болит зуб, многие люди лишены способности рационально думать, полностью отдаются в руки специалиста. Для уменьшения болевого синдрома врач закладывает мышьяк. Вещество убивает нервные клетки, от чего они перестают реагировать и болеть. В течение нескольких десятилетий он использовался повсеместно, как йод.

Под временную пломбу накладывается паста, содержащая мышьяковистый ангидрид. Максимальный срок нахождения в ротовой полости составляет 3-7 дней в зависимости от концентрации пасты. Увеличение срока грозит отравлением. Токсины воздействуют на зуб и ткани, окружающие его. В результате длительного воздействия развивается воспаление десен, которое грозит некрозом кости.

Проявление признаков отравления начинается с неприятного металлического привкуса во рту. Сообщите об этом врачу, чтобы предупредить осложнения.

При попадании даже незначительных доз мышьяка в организм беременной женщины грозит осложнениями здоровья будущей матери, нарушениями в развитии плода. Самое частое последствие - выкидыш или рождение ребенка с психологическими и физическими изъянами.

Организм беременной женщины испытывает серьезную нагрузку, он ослаблен, риск интоксикации существует даже при лечении зубов. Костная ткань слабая и высок риск случайного проглатывания мышьяка. Использование ядовитой пасты у данной категории пациентов запрещено.

В остальных случаях (если соблюдать технику безопасности, правильно рассчитывать концентрацию ядовитого препарата) отравление при лечении зубов - маловероятное явление. Фармацевтический рынок предлагает широкий ассортимент лекарственных средств, не содержащих токсические компоненты. Мышьяковистые пасты применяются сегодня в редких случаях.

Возможные осложнения и профилактика

Отравляться мышьяком опасно для жизни и здоровья. Последствия тяжелые и связаны с массивным поражением жизненно важных органов и систем организма. Хроническое отравление провоцирует развитие почечной, печеночной недостаточности и сбой в работе легких. При серьезных поражениях нервной ткани больные становятся инвалидами. В тяжелых случаях возможен летальный исход.

Профилактика:

• если производство связано с химикатами, соблюдайте технику безопасности;
• не пейте воду из незнакомых источников;
• откажитесь от работы на предприятии, где используют мышьяк, при ухудшении самочувствия;
• храните данные продукты в местах недоступных для домашних животных, пожилых людей и детей.

Всегда читайте этикетки на упаковках! Мышьяк вызывает серьезные отравления у человека!

Яды способны превратить здорового человека в инвалида или лишить его жизни. Особенно они опасны для маленьких детей и людей с ослабленным организмом. При случайном попадании мышьяка в организм через вдыхание или употребление внутрь, незамедлительно вызовите скорую помощь и начинайте самостоятельно ликвидировать опасные последствия. Ваша задача уменьшить концентрацию вещества в организме, чтобы оно нанесло меньший вред внутренним органам и системам. Если следовать всем рекомендациям быстро и правильно, можно спасти человека и сохранить ему здоровье. Помните! Не употребляйте неизвестные порошки, продукты неизвестного происхождения! Это опасно!

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...

toxikos.ru

Отравление у человека мышьяком

Умышленным отравлением мышьяком могут «похвастаться», пожалуй, только древние времена. Именно тогда с помощью этого сильного яда избавлялись от неугодных, добавляя отраву в пищу или питье. Сейчас же такие случаи практически не встречаются, но это не означает, что угроза отравления мышьяком потеряла актуальность.

Что такое мышьяк и где он применяется

Мышьяк, он же на латыни Arsenicum - элемент химической таблицы Менделеева, полуметалл. Несмотря на то, что это сильный яд для человеческого организма, мышьяк обладает и полезными свойствами, что делает его незаменимым в разных сферах:

• сельское хозяйство (пестициды);
• дератизация и дезинсекция (элемент входит в состав многих средств от вредителей);
• производство полупроводников и электроники;
• стекольная промышленность;
• металлургия (для придания прочности сплавам и повышения их антикоррозийной устойчивости);
• деревообработка (для пропитки деревянных изделий);
• кожевенная и меховая промышленность (в качестве антисептика для изделий);
• медицина (в частности, стоматология).

В природе Arsenicum в определенных количествах присутствует в месторождениях руд, горных и земных пластах, откуда с дождями может вымываться в близлежащие водоемы. А при использовании такой воды отравление весьма вероятно. Но это не единственная ситуация, при которой мышьяк может вызвать отравление.

Пути и способы отравления

Путей интоксикации всего 3: при вдыхании, попадании внутрь и на кожу. Произойти это может по-разному:

• при попытках убийства или суицида, несчастных случаях на производствах;
• при проживании на зараженных мышьяком территориях;
• вдыхание отравленного воздуха;
• после употребления морепродуктов из зараженных вод;
• от использования пестицидов, консервантов (пищевых), гербицидов и средств против насекомых, грызунов и грибка;
• после употребления сырой воды;
• при непосредственном контакте с полуметаллом на производстве;
• нарушение техники безопасности при работе с мышьяком.

Иными словами, столкнуться с мышьяком можно практически повсюду. Но произойдет отравление у человека или нет - будет зависеть от концентрации яда, попавшего в организм.

Мышьяк в стоматологии - опасно ли это

Еще не так давно с помощью мышьяковистой пасты успешно умерщвляли зубной нерв, помещая ее в полость вскрытого больного зуба. Предполагалось, что за 2 последующих дня яд сведет чувствительность к нулю, нерв будет удален, а зуб залечен.

Казалось бы, все очень просто. Но и тут есть свои нюансы: носить в полости рта мышьяк можно не дольше 2 дней. После этого времени визит к стоматологу нужно нанести повторно для удаления пасты. Из-за этого часто возникает вопрос: а можно ли отравиться, нося во рту мышьяковистую пасту?

Как ни странно, но многие люди, боясь еще раз почувствовать боль, ходят с мышьяком во рту большее количество дней, чем положено, чтобы наверняка «добить» нерв. Итог здесь может быть один: яд начинает разрушительно действовать на зуб и мягкие ткани, что приводит к воспалениям и скорому разрушению самого зуба.

Вопреки существующему мифу, что пломба с мышьяком способна отравить организм, хочется сказать, что это вовсе не та доза яда, которая действительно могла бы привести к интоксикации. С мышьяком, лечение зубов не приведет к отравлению, даже если:

Читайте также: Отравление у человека крысиным ядом

• зубная пломба с мышьяком выпала и была случайно проглочена;
• пациент - ребенок;
• произошла передержка мышьяковистой пломбы во рту.

Минимальное количество мышьяка в составе лечебной пасты неспособно отравить целый организм. Но поскольку это может навредить зубу, использовать это вещество в стоматологии стали редко. В основном, если только у пациента аллергия на современные местные анестетики.

И хотя отравление мышьяком при лечении зубов невозможно, стоматологи и сами все чаще отказываются применять изживший себя метод умерщвления нерва ради сохранения зуба и его мягких тканей. На смену этому пришли сильные анестезирующие средства, способные снизить неприятные ощущения до нуля, что позволяет безболезненно лечить зуб и сохранить его надолго.

Воздействие на организм

Итак, отравиться данным полуметаллом при лечении зубов невозможно. Однако при попадании яда в организм другими способами и в больших количествах здоровью наносится серьезный вред.

Смертельная доза мышьяка для взрослого человека может равняться 0,1 – 0,2 г яда. Ребенку же иногда достаточно ничтожно малой дозы 0,05 г.

Под воздействием мышьяка (после его быстрого всасывания в кровь) поражаются все органы и их системы. Особенно страдают печень, сердце, легкие и почки, и происходит это всего за сутки. Через 2 недели вещество обнаруживается уже и в костях, ногтях, волосах и на коже. При этом:

• нарушаются биохимические процессы;
• поражается нервная система;
• сбивается кислородный обмен в клетках;
• вещество быстро связывается с гемоглобином и пр.

Выведение яда из организма при отравлении мышьяком происходит с калом и мочой, причем с мочой гораздо быстрее. Остатки полученной дозы сохраняются в тканях и органах, продолжая оказывать губительное действие.

Симптомы

Признаки отравления мышьяком в острой форме довольно характерны. Такая специфичность помогает вовремя определить проблему:

• повышение температуры;
• жажда, обезвоживание;
• рвота с тошнотой;
• резкие боли разной интенсивности в желудке;
• снижение диуреза;
• слабость;
• жидкий стул, внешне напоминающий отвар риса;
• онемение рук и ног;
• привкус металла во рту;
• судороги;
• частичная потеря зрения;
• характерный запах чеснока изо рта отравившегося;
• сердечные сбои, тахикардия, снижение АД.

Эти симптомы отравления мышьяком указывают на острую форму. Но при постоянных контактах с этим ядом (например, при работе на производстве, где используется Arsenicum), интоксикация приобретает форму хроническую.

Хроническое отравление мышьяком не будет заметно сразу, но в итоге оно выльется в очень серьезные проблемы из-за растущего количества яда, накапливающегося в организме постепенно:

• верхние слои кожи разрастаются, становятся похожими на коросту (гиперкератоз);
• на ногтевых пластинах рук и ног появляются белесые полоски;
• отшелушивается и отслаивается кожа даже на тех участках тела, которые всегда были защищены от контактов с ядом;
• появляются красные пятна на голове, груди, в подмышках и на мошонке;
• развиваются энцефалопатия и нейропатия;
• конвульсии;
• разрушение эритроцитов - гемолиз;
• токсический гепатит;
• ожоги гортани, язвы пищевода, кровотечение в области ЖКТ;
• почечная недостаточность с кровью в потемневшей из-за гемолиза моче;
• кома.

Если острому отравлению мышьяком сопутствуют симптомы, развивающиеся через полчаса после принятия дозы яда, то при хронической форме заметить признаки интоксикации можно только спустя 0,5 – 2 месяца.

Как помочь пострадавшему

Несмотря на то, что при легкой форме отравления стационарное лечение не требуется, определить степень серьезности проблемы может только врач. Поэтому, прежде всего, нужно вызвать бригаду скорой, а за время ее пути самостоятельно помочь пострадавшему:

Читайте также: Молоко во время и после отравления

• обеспечить свежий воздух;
• дать выпить 1 стакан или 1 литр подкисленной воды (с 1 л. уксуса или 3-мя г лимонной кислоты) для очистки желудка;
• если в доме есть сероводородная вода - дать ее раствор (100 мл) для нейтрализации яда и превращения его в безопасное вещество - мышьяк сернистый;
• дать сорбенты (любые, кроме бесполезного в этой ситуации активированного угля);
• при обезвоживании отпаивать пострадавшего понемногу, но часто;
• если ядовитое вещество попало на кожу - смыть его мыльной водой.

Вряд ли в любом доме найдутся препараты на каждый случай жизни, а тем более антидоты против мышьяка. Поэтому все остальные действия проведут медики.

Лечение в стационаре

Если отравление определено как тяжелое, больного перевезут в отделение. Там под врачебным контролем ему будет проведено нужное лечение:

1. Антидоты. Введение противоядия - необходимый момент в лечении отравлений. При острой интоксикации мышьяком в этой роли выступит Унитиол как основной антидот. Он нейтрализует яд, превращая его в безопасное соединение, и выводит из организма вместе с мочой. Вводится внутривенно (инъекция или капельница) или внутримышечно. При хронической форме в качестве противоядия применяется D-пеницилламин - внутрь по грамму 4 раза в день.
2. Кислород. Ингаляции с ним показаны при отравлении парами мышьяка.
3. Атропин + морфин. Вводятся инъекционно при сохранении болей в желудке.
4. Гемодиализ, переливание крови, повышение диуреза. Проводятся выборочно в зависимости от того, насколько сильно пострадали почки.
5. Новокаин + глюкоза при наличии крови в моче.
6. Хлористый кальций (или физраствор + глюкоза + адреналин) для поддержания АД и сохранения объема жидкости в организме.

Лечение после сильного отравления может длиться до 2 лет. Поэтому после стационарного курса необходимо придерживаться реабилитационных норм: не нарушать питьевой режим, принимать ванны со щелочами, соблюдать предписанную диету, продолжать витаминотерапию.

Последствия

Тяжелые отравления зачастую отражаются на организме довольно серьезно, оставляя после себя дополнительные проблемы со здоровьем. После сильного (или длительного) отравляющего воздействия мышьяка (даже после проведенного качественного лечения) могут проявиться:

• полиневрит;
• снижение иммунитета с последующим проявлением имеющихся хронических заболеваний;
• недостаточности печени, легких, почек, сердца;
• боли головы после воздействия на ЦНС (в основном ощущаемые в области затылка, лба и висков).

Особенно тяжелы результаты последствий отравления у детей: у них происходят нарушения речи, слуха и координации движений.

Мышьяк - сильный канцероген, способный после отравления вызвать рак простаты, легких, почек, мочевого пузыря или печени.

Профилактика

Поскольку мышьяк - яд, способный спровоцировать не только инвалидность, но и смерть человека, соблюдение профилактических мер крайне важно.

Чтобы обезопасить себя и окружающих от пагубного воздействия мышьяка, достаточно придерживаться простых правил:

• на производстве соблюдать все необходимые меры безопасности (защитная форма, аккуратность и т. д.);
• не уклоняться от прохождения медкомиссий;
• не пить сырую воду;
• не покупать продукты с рук у незнакомых людей;
• не хранить вещества с содержанием мышьяка в доме.

Но если, все же, избежать отравления по каким-то причинам не удалось, главное - помнить о необходимости немедленного вызова врача. Своими силами ни определить тяжесть интоксикации, ни полностью вывести яд из организма здесь не получится.

priotravlenii.ru

Отравление мышьяком: симптомы, признаки у человека

Ошибочно считать, что отравление мышьяком невозможно в современном мире. Токсичный полуметалл до сих пор широко используется при производстве сплавов и фармакологических препаратов. Домовладельцы с его помощью уничтожают крыс, мышей и садовых вредителей. Пренебрежение правилами хранения и неосторожное обращение с химическими соединениями мышьяка может привести к острой или хронической интоксикации с тяжелыми последствиями. Для устранения крайне опасных симптомов пострадавшему необходимо ввести противоядие.

Почему мышьяк смертельно опасен для человека

33-й элемент периодической системы Менделеева располагается на границе между группами металлов и неметаллов, обладает высокой проводимостью электрического тока. В природе мышьяк существует в виде органических и неорганических соединений, причем первые наиболее опасны для человека. Часто полуметалл обнаруживается вблизи участков залегания оловянных руд как скопление микроскопических блестящих гранул.

В средние века нередко происходили отравления при использовании оловянной посуды. Содержащиеся в стенках горшков соединения мышьяка при нагревании распадались на составляющие элементы. Попадание в пищу токсичного яда приводило к смертельной интоксикации.

Независимо от пути проникновения в тело человека, мышьяк быстро выделяется из сыворотки крови и связывается с эритроцитами, которые быстро разносят его по всему организму. Замечена повышенная активность полуметалла в отношении сульфгидрильных групп ферментов. Блокируя их функциональную активность, органические соединения мышьяка вызывают сбой всех систем жизнедеятельности человека.

Как человек может отравиться мышьяком

Интоксикация мышьяком происходит при несоблюдении техники безопасности или нарушении правил хранения, когда полуметалл принимают за что-то другое. До сих пор происходят попытки самоубийства и убийства с помощью этого яда. Как правило, следователям не доставляет трудности раскрыть преступление – ученые давно изобрели тестовую пробу для быстрого выявления мышьяка в крови и волосах.

Помимо намеренного причинения вреда себе или окружающим, существует вероятность отравления в следующих случаях:

1. Сжигание мусора и отходов промышленных производств.
2. При горении большого количества угля.
3. В процессе утилизации химикатов.
4. При вымывании соединений мышьяка грунтовыми водами из мест залегания руды.
5. Использование гербицидов, фунгицидов и стимуляторов роста растений.

Рыба и моллюски способны накапливать в тканях мышьяк из воды. Не следует употреблять те дары моря, которые выловлены в заливах неподалеку от больших производственных комплексов.

Применение соединений мышьяка для уничтожения зубного нерва сейчас можно встретить крайне редко. Опасный полуметалл надежно скрывает временная пломба, препятствуя его проникновению в организм. Для предотвращения отравления следует соблюдать рекомендации стоматолога во время лечения и не откладывать назначенный визит к врачу.

Интоксикация мышьяком иногда диагностируются у сотрудников предприятий, использующих полуметалл на различных этапах технологических процессов:

• для улучшения качества получаемых металлов;
• при производстве проводников и полупроводников;
• для изготовления фейерверков;
• при получении боевых отравляющих веществ;
• для изготовления красок и окраски кожаных изделий.

В некоторых странах микроскопические дозы мышьяка используются при лечении заболеваний, одним из симптомов которых является малокровие. Доказана эффективность полуметалла при терапии хрупкости костей. Причем наращивание костной массы происходит уже после остановки роста человека.

Как мышьяк проникает в организм человека

Для человека опасность мышьяка заключается в его физических и химических свойствах. Водный раствор мышьяка не обладает вкусом, цветом и запахом. В средние века супруги с легкостью избавлялись от своих половин, подмешивая яд в еду и питье. Признаки отравления мышьяком у человека схожи с симптомами простуды, поэтому череда смертельных интоксикаций приходилась на эпидемиологический сезон вирусных заболеваний.

Нередки случаи, когда мелкий белый порошок мышьяковых соединений принимался за продукты питания: муку, соду, крахмал. Полуметалл добавляли в выпечку или обваливали в нем изделия из мяса, рыбы, фарша.

Попав в желудок, мышьяк стремительно всасывается в кровь и проникает во все внутренние органы. Даже через две недели после отравления яд выявляется с помощью биохимических анализов в ногтях, волосах, зубах. Более 90% токсичного вещества выводится из организма человека через мочевыделительную систему, а оставшаяся часть с калом.

Намного реже диагностируются следующие случаи интоксикации:

1. Через дыхательные пути. Происходит отравление при вдыхании ядовитой пыли или паров мышьяка. У человека возникает повреждение слизистых оболочек, сопровождающееся кашлем, чиханием, слезоточивостью.
2. Через кожные покровы. При попадании на кожу часть яда проникает через все слои эпидермиса непосредственно в кровь. На месте контакта с отравляющим веществом образуются высыпания и покраснения.

В производственных условиях чаще всего происходит смешанное отравление: яд проникает сразу через слизистые оболочки и кожу. Бытовая интоксикация происходит при приеме внутрь соединений полуметалла по неосторожности или намеренно.

Стадии отравления ядовитым веществом

После всасывания мышьяка в кровь негативные для организма человека последствия появляются спустя несколько минут. При длительном накоплении яда клетками и тканями отравление развивается постепенно. В зависимости от дозы полуметалла и времени появления симптомов интоксикацию классифицируют таким образом:

• острая стадия. Через полчаса после попадания яда в организм нарушается работа сердечно-сосудистой системы, происходит угнетение дыхания, развивается почечная недостаточность. Человек теряет способность двигаться, у него происходит снижение зрения и слуха. На этой стадии отравления пострадавшему необходимо срочно ввести противоядие, иначе возможен летальный исход через сутки;
• хроническая стадия. При постепенном накоплении мышьяка клетками происходит деформация тканей, внутренние органы недостаточно снабжаются кровью, снижается или увеличивается продуцирование биологически активных веществ эндокринными железами. Все системы жизнедеятельности подвергаются токсическому воздействию полуметалла.

Симптомы хронической интоксикации проявляются уже через несколько месяцев после попадания мышьяка во внутренние органы. Но человек часто списывает внезапное недомогание на простуду, усталость, рецидивы других заболеваний.

Несколько десятков лет назад хроническая стадия диагностировалась довольно часто. Темные флаконы с соединениями мышьяка можно было обнаружить на полках рецептурно-производственных отделов аптек. Из него фармацевты готовили мази для уничтожения возбудителей кожных заболеваний. Существовали даже таблетки для лечения онкологических заболеваний.

Кстати, давно подтверждено канцерогенное свойство мышьяка. После лечения им малокровия у больных спустя время диагностировались злокачественные новообразования висцеральных органов и костей. В одном индийском штате произошел выброс соединений полуметалла в местное озеро, откуда население брало воду для питья и где ловило рыбу для пропитания. Спустя несколько лет у большинства жителей, помимо хронического отравления, был диагностирован рак различной степени тяжести.

Некоторые современные народные целители рекомендуют лечить злокачественные новообразования малыми дозами мышьяка. Совет вреден прежде всего тем, что больные люди отказываются от медикаментозного и хирургического лечения, способного спасти им жизнь. Такая «терапия» может привести к хронической интоксикации мышьяком, опасной для ослабленного организма онкологического больного.

Симптоматика отравления

Вероятность летального исхода находится в прямой зависимости от пути проникновения яда и его количества. При вдыхании паров симптомы отравления мышьяком проявляются стремительно и усугубляются с каждой минутой. Иногда даже быстрое введение противоядия не способно спасти человека от смерти.

При попадании химических соединений мышьяка в желудочно-кишечный тракт признаки отравления будут сильнее, если желудок пуст. Наличие углеводной или жирной пищи сократит степень всасывания яда слизистой оболочкой желудка, что повысит шанс на спасение пострадавшего.

Через 30 минут после проникновения отравляющего вещества у пострадавшего возникают следующие симптомы:

1. Расстройство работы желудочно-кишечного тракта: тошнота, непрекращающаяся рвота, диарея.
2. Гипертермия, озноб, повышенное потоотделение.
3. Жажда.
4. Болевые спазмы в области живота и поясницы.
5. Головная боль, усиливающаяся при ярком свете.

Паралитическая форма отравления протекает с возникновением судорог верхних и нижних конечностей, после чего пострадавший впадает в кому. Что характерно для острой стадии отравления:

• происходит ожог гортани. Слизистая оболочка желудочно-кишечного тракта изъязвляется, деформируется. Велика вероятность кровотечения во внутреннюю полость органа;
• учащается сердечный ритм. В первые минуты интоксикации возникает артериальная гипертензии, аритмия. Затем давление стремительно опускается до опасных пределов, пульс становится редким;
• повреждаются крупные сосуды и мельчайшие капилляры;
• нарушается дыхание из-за спазма гортани. Ткани легких перестают снабжаться молекулярным кислородом, происходит отек парного органа;
• изменяется цвет кожных покровов. Соединения мышьяка связываются с эритроцитами, снижают их функциональную активность, а затем разрушают. Верхний слой эпидермиса приобретает желтоватую окраску, а урина становится темно-коричневой;
• почечные канальцы разрушаются, снижается функционирование мочевыделительной системы. Почки не справляются с фильтрацией мочи, в ней появляются кровяные сгустки;
• при попадании яда на кожу возникает ожог всех слоев эпидермиса, отечность, изъязвление.

Одним из симптомов интоксикации мышьяком является утолщение и разрастание ногтевой пластинки. На ней также появляются поперечные белесые полосы, исчезающие после выведения яда из организма.

На начальной стадии хронического отравления мышьяком симптомы мало выражены и проявляются спустя месяц:

1. Разрушаются клетки головного мозга из-за недостаточного снабжения кислородом: ухудшается память, появляется бессонница, снижается скорость реакций.
2. Нарастает тремор конечностей, человек не может долго находиться на ногах из-за слабости икроножных мышц.
3. Разрушается сердечная мышца, возникает учащенное сердцебиение, тахикардия, брадикардия.
4. Снижается проницаемость сосудов: на коже появляются мелкие синяки, обширные гематомы.
5. Выпадают волосы, увеличиваются лимфатические узлы на шее, голове.
6. Разрастается, шелушится и утолщается верхний слой эпидермиса.
7. Возникают рецидивы вирусных и хронических заболеваний.

Опаснейшим симптомом хронического отравления является развитие злокачественных новообразований.

Первая помощь при интоксикации мышьяком

Если отравление произошло на промышленном производстве, то следует обратиться в медицинский пункт для введения антидота. Чем быстрее будет проведена инъекционная процедура, тем меньше яда всосется в желудочно-кишечный тракт. При необходимости следует провести реанимационные мероприятия краткими нажатиями на область сердца.

При бытовом отравлении необходимо срочно вызвать бригаду «Скорой помощи», а затем оказать человеку первую медицинскую помощь, которая состоит из перечисленных далее действий:

• Промыть желудок и вызвать рвоту, если пострадавший находится в сознании. Растворить несколько кристаллов перманганата калия в одном литре воды, дать выпить и вызвать рвоту, надавив черенком ложки на корень языка.
• Поить пострадавшего негазированной водой как можно чаще.
• При попадании яда на кожу тщательно промыть участки с поврежденной кожей под струей воды.
• Уложить, укрыть, успокоить человека.
• Дать выпить пострадавшему любой адсорбент.

Очистительные клизмы не помогают при интоксикации мышьяком, так как молекулы яда мгновенно связываются с белками крови.

Особенно страдают при таких отравлениях маленькие дети и подростки. Крайне важно хранить ядовитые гербициды и пестициды в надежном месте под замком. Если в доме постоянно присутствуют соединения мышьяка, следует знать симптомы интоксикации, уметь оказывать первую помощь.

otravlenye.ru

Отравление мышьяком: симптомы и оказание первой помощи

Мышьяк распространен в природе в органических и неорганических соединениях, используется в промышленном производстве и медицине (стоматология). Полуметалл является высокотоксичным элементом, поэтому отравление мышьяком чрезвычайно опасно.

Оно может быть вызвано по неосторожности или специально. Знание клинических признаков поможет правильно сориентироваться, определить степень отравления и правильно оказать неотложную помощь.

Причины

Мышьяк локализуется в следующих местах:

1. Горные твердые породы и грунт;
2. Почвенные и открытые воды;
3. Дым от химической промышленности;
4. Морепродукты;
5. Сельскохозяйственные удобрения;
6. Красители;
7. Противогрибковые лекарственные средства;
8. Яды для борьбы с вредными насекомыми и мелкими позвоночными;
9. На производстве стекла и электроники.

Раньше мышьяк применялся в стоматологии для умерщвления зубных нервов

Основные причины отравления:

• Употребление в пищу продуктов и воды в которых содержится мышьяк или его соли;
• Пренебрежение средствами защиты и техникой безопасности на производстве;
• Попытка суицида или умышленное отравление (убийство);

Действие на организм

Известно три пути попадания яда в человеческий организм:

• Оральный;
• Через легкие;
• Через кожные покровы.

Как только яд оказывается в организме его концентрация очень быстро увеличивается в плазме крови откуда он переходит в красные кровяные тельца где образует прочную химическую связь с протеинами. Далее с кровью переносится в нервную, пищеварительную, выделительную и легочную системы, а также к сердцу. В клетках тканей происходят нарушения обменных процессов и клеточного дыхания.

Яд нарушает обмен веществ на клеточном уровне

Обратите внимание! Мышьяк сильнейший яд! Смертельной считается доза 0,05–0,2 грамма.

Различают острую и хронические формы отравления. В первом случае при попадании пороговой концентрации токсина в организм быстро проявляется симтоматика. Во-втором, интоксикация имеет накопительный характер, и проявляется со временем в результате длительного воздействия на ткани, где происходит его накопление.

В группе риска находятся работники сельского хозяйства (при работе с удобрениями), меховой, кожной и химической промышленности. Мышьяк выводится из организма главным образом с мочой и только 10% с калом. Однако период выведения происходит довольно долго.

Заметьте! Даже через 14 дней после отравления мышьяк обнаруживается в коллагене (структурный белок ногтей и волос).

Симптомы

При острой форме симптомы отравления мышьяком у человека проявляются уже через 30 минут после попадания яда в организм. Практически сразу ухудшается клиническая картина если человек голодный, это часто заканчивающаяся смертью.

В том случае, когда яд попадает во время еды, первые симптомы дадут о себе знать через несколько часов. Все зависит от вида еды и индивидуальных особенностей.

Признаки отравления:

Головокружение, переходящее в сильные головные боли;

Ощущение упадка сил;

Желудочные спазмы;

• Ощущение во время выдоха чесночного запаха.

В результате действия токсина поражается большинство внутренних органов.

Краткая симптоматика приведена в таблице:

Система организма	Патологии
Сердечно-сосудистая система	Учащенное биение сердца, понижение артериального давления, нарушение иннервации в миокарде
Нервная система	Расстройства психики, возникновение судорог в конечностях, коматозное состояние
Дыхательная система	Развитие дыхательной недостаточности в результате спазма гортани, отек легких
Пищеварительная система	Ожег глотки, кровотечения и эрозии эпителиальных слизистых покровов пищевого тракта
Кровеносная система	Происходит разрушение эритроцитов (гемолиз)
Выделительная система	Развивается острая почечная недостаточность и гибель нефронов, из-за гемолиза моча темнеет, в ней обнаруживается кровь, развивается желтуха

В зависимости от того, какие клинические признаки отравления наиболее проявляются, выделяют легкую и тяжелую формы. В первом случае подвергаются поражению органы пищеварительной системы, во втором появляется дисфункция нервной системы с патологией иннервации, наступлением паралича и наступлением комы.

В случае хронического отравления симптоматика проявляется в период от двух до десяти недель с момента первого попадания мышьяка в организм. Основные признаки заключаются в расстройстве ЦНС.

Прежде всего, нарушается работа органов ЦНС

Нарушается работа периферической нервной системы, отвечающей за работу конечностей, развивается энцефалопатия, как следствие нарушения головного мозга. Появляются признаки нейропатии, которые заключаются в болевых ощущениях, появлением слабости нижних конечностей и потерей их чувствительности.

Регистрируются патологические изменения сердца. Появляется устойчивое расширение капилляров. В следствии сбоя работы печени развивается гепатит.

Возможны появления болезней верхних и нижних дыхательных путей (трахеит, ларингит, бронхит). Резко снижается уровень гемоглобина в крови. Больные жалуются на недомогание, повышенную слабость. При хронической интоксикации часто наблюдается выпадение волос.

В результате постоянного действия мышьяка наблюдаются изменения кожных покровов и его производных:

• Усиливается пигментация и покраснение на участках с тонкими кожными покровами: подмышки, веки, шея, соски, мошонка;
• Проявляется гиперкератоз (сильное разрастание кожного покрова);
• Шелушение эпидермиса;
• В основании ногтевой пластинки образуются белые поперечные полоски (показано на фото).

Образованные поперечные полоски на ногтях

Обратите внимание! Поскольку мышьяк является сильным канцерогенным веществом возможно развитие злокачественных образований на коже и в легких.

Отравление при лечении зубов

Когда предстоит визит к стоматологу возникает вопрос можно ли отравление зубным мышьяком во время лечения. Ранее в стоматологической практике часто применяли пасту, в составе которой действующим веществом являлся мышьяк для уменьшения болевого синдрома при удалении зуба.

На несколько дней средство накладывалось на зубной нерв для его инактивации. Это значительно уменьшало боль. Держать такую пломбу более двух дней нельзя иначе могут развиваться осложнения.

Если передержать и не извлечь вовремя пасту с мышьяком вероятность отравления есть. При этом может образоваться периодонтит и некроз костной ткани. Во рту чувствуется привкус металла. Как результат – потеря зуба.

Напомним, при правильном квалифицированном подходе лечении зубов с применением мышьяка абсолютно безопасно.

В последнее время использование подобных препаратов практически не применяется, поскольку существуют лекарства, не содержащие токсические вещества.

Оказание первой помощи

Если выявлены симптомы отравления мышьяком первая помощь такая же, как и при остальных видах отравления.

Инструкция, что нужно делать:

1. Обратиться в скорую помощь;
2. Если пострадавший потерял сознание его укладывают набок;
3. При потере пульса и остановке дыхания применяется сердечно-лёгочная реанимация;
4. Если пострадавший в сознании следует промыть желудок чистой водой или с добавлением соли (на литр две чайные ложечки);
5. Если мышьяк попал на кожу он удаляется с мылом и водой;
6. Больному следует много пить воды небольшими порциями, что уменьшит интоксикацию;
7. Активированный уголь дается из расчета одна таблетка на 10 кг массы тела пострадавшего.

Важно знать. Активированный уголь плохо нейтрализует мышьяк!

Если отравление легкой формы больному может не понадобиться госпитализация. В других случаях лечение производится в стационаре. Только квалифицированный Врач должен принимать решение по поводу адекватного лечения пострадавшего!

Обычно пострадавшего госпитализируют в профильное отделение стационара

Как предупредить опасность показана на видео в этой статье.

Лечение

Больных с отравлениями мышьяком лечат следующими методами:

• Ставятся капельницы с физраствором и гидрокарбонатом натрия;
• Внутривенно водится глюкозо-новокаиновая смесь если есть признаки гемолиза и превышен гемоглобин в общем анализе мочи;
• Вводится эуфиллин при поражении дыхательной функции;
• Предпринимаются меры для нормальной работы сердца;
• Назначается гемодиализ при поражении почек.

Противоядие

При остром отравлении внутривенно (инфузия) или внутримышечно вводится «Унитиол» – антидот при отравлении мышьяком. «D-пеницилламин» назначается, когда есть признаки хронического отравления.

Унитиол – универсальный антидот

В заключении важно напомнить, что отравление легче предупредить нежели бороться с его последствиями. При работе с опасными веществами важно соблюдать необходимые меры предосторожности и придерживаться правил техники безопасности.

Белковое отравление у свиней

33-й элемент таблицы Менделеева знаком многим людям. Это мышьяк, который в природе бывает в органической и неорганической форме. Образуется как побочный продукт деятельности человека в промышленности. Древние знахари использовали мышьяк как лечебное средство, и как отравляющее вещество. Его физическое состояние – полуметалл, однако он легко плавится, переходит в жидкое состояние, легко соединяется с другими веществами, выделяет много паров.

Отравиться мышьяком можно по неосторожности или по злому умыслу постороннего человека. Чтобы избежать отравления мышьяком, надо знать симптомы у человека, и перечень основных материалов и продуктов, содержащих этот элемент. Надо уметь оказывать первую помощь пострадавшему человеку. Правильное поведение в экстренном случае помогает быстро снять симптомы отравления, и даже сохранить жизнь человеку.

Мышьяк в природном состоянии окружает людей со всех сторон. Стоматологи используют его в лечении зубов. Ракообразные продукты, моллюски и морская рыба содержат мышьяк в строении своего тела. Средства против насекомых и грызунов содержат большую порцию мышьяка. Дым, выделяющийся в воздух при сжигании химических отходов, при сгорании каменного угля, имеет большое содержание мышьяка. Содержится металл в таких материалах, как пестициды и гербициды, противогрибковые химические средства не фармакологического производства, консерванты и красители пищевой промышленности.

Люди, работающие на предприятиях по изготовлению разных видов стекла, электронных устройств и полупроводников могут надышаться парами мышьяка. В горах, в чистых и прозрачных реках, может быть опасная концентрация мышьяка, если соседние горы имеют залежи мышьяка.

Пути попадания мышьяка в организм человека

Мышьяк очень токсичен. Достаточно 0,05–0,2 г, чтобы человек впал в кому и скоро умер. При попадании в организм мышьяк проникает в кровь и разрушает эритроциты. Активное течение крови помогает яду проникнуть во внутренние органы, вызвать их дисфункцию и деструкцию тканей. Яд действует на клеточном уровне, вызывает нарушение биохимических процессов. Так проявляется отравление мышьяком у человека, симптомы зависят от концентрации яда в конкретных органах.

В организм смертельно опасный яд проникает тремя путями:

• через рот;
• через клетки кожи;
• через дыхательные пути.

Самое опасное – это поражение ЦНС и ЖКТ. Отравление проявляется острой или хронической формой. Симптомы отравления острого типа проявляются очень быстро после проникновения в организм большого количества мышьяка. Хроническая форма интоксикации проявляется в течение времени, пока металл проникает в разные органы, скапливается в их тканях. Эта форма отравления формируется у людей, чья работа связана с производством, где используются пестициды и гербициды.

Выведение мышьяка из организма производится:

• 90% — почками;
• 10% — кишечником.

Накапливаясь, мышьяк надолго сохраняется в тканях пораженных органов. Даже спустя 10 – 14 дней по окончании лечения он обнаруживается в ногтях, волосах, зубах.

Симптоматика интоксикации

Симптоматика острого отравления проявляются через 20-30 минут после проникновения яда в организм. Вдыхание паров голодным человеком вызывает молниеносное нарастание клинических проявлений. Это тот случай отравления, когда возможен трагический исход. Когда ядовитое вещество попадает в организм с продуктами питания, действие яда проявляется постепенно, часами.

Признаки интоксикации организма:

• тошнота и неукротимая рвота;
• болезненность во всех отведениях живота;
• спазм гортани;
• чесночный запах изо рта;
• постоянное желание пить.

Поражаются внутренние органы, которые дают свои симптомы:

1. Сердце и сосуды реагируют на воздействие мышьяка учащенным сердцебиением, падением артериального давления, нарушением сердечной деятельности.
2. Проникновение яда в ЦНС проявляется судорогами, делирием. При сильной интоксикации человек впадает в коматозное состояние.
3. Поражение ядом дыхательной системы проявляется спазмом гортани, тяжелым дыханием, отёком лёгких.
4. При поражении ЖКТ обжигается глотка, развиваются эрозии и язвы, дающие внутреннее кровотечение.
5. Заражение крови проявляется в гемолизе, когда разрушаются эритроциты. Моча приобретает тёмный цвет, появляется желтуха.
6. Заражение почек вызывает гибель почечных каналов, прогрессирование почечной недостаточности.

Выделяются две наиболее тяжёлых формы интоксикации – желудочно-кишечная, с симптоматикой заболевания органов ЖКТ; паралитическая форма с симптомами неврологии и развитием комы.

Существует множество химических веществ, способных вызвать серьёзное отравление человеческого организма. Одним из таких веществ является мышьяк. Мышьяк – химический элемент, способный оказывать на человеческий организм сильное токсическое действие. Он содержится на производстве и в остаточных продуктах деятельности человека. В настоящее время широко применяется в стоматологии. Во избежание отравления, необходимо знать, как и где можно им отравиться. Этот процесс происходит по неосторожности или преднамеренно. Для предотвращения отравления, необходимо знать симптомы и как оказывать первую медицинскую помощь в такой ситуации.

Действие мышьяка на организм человека

Отравление подразделяется на острое и хроническое. Первый вариант характеризуется попаданием больших доз вещества в организм и практически сразу возникают симптомы отравления. Хроническая интоксикация характеризуется долгим поглощением организмом вещества в незначительных дозах, но при этом, осуществляется его накопление. Чаще всего это происходит при работе на химических предприятиях.

При отравлении страдают все органы, но особенно нервная и пищеварительная система. Стоит отметить, что мышьяк нарушает не только работу органов и систем, но и влияет на клеточное развитие и процессы.

Мышьяк довольно долго остаётся в организме и через несколько недель после проникновения, его можно обнаружить в ногтях и волосах. Таким же долгим накопительным эффектом характеризуются кости и зубы. 90% вещества способно вывестись с помощью мочевой системы, а остальные 10% – через кишечник.

Для чего применяется мышьяк

• Мышьяк хорошо подходит для изготовления дроби в паре со свинцом. При их соединении дробь имеет ровную сферическую форму. И также прочность такого изготовления увеличивается;
• Некоторые соединения мышьяка используются в художественном искусстве в качестве красок;
• Мышьяк используется при изготовлении бенгальских огней, что и придаёт горению белый цвет;
• Некоторые составляющие вещества мышьяка являются боевыми;
• С помощью веществ, входящих в мышьяк, в XX веке были изобретены лекарства от сифилиса. Однако, в скором времени их заменили, так как данные препараты имели высокую токсичность;
• В малых дозах мышьяк применяется для лечения широкого спектра заболеваний.

Как происходит отравление

Этот элемент способен проникнуть в человеческий организм тремя способами:

• Через кожные покровы;
• Через дыхательные пути;
• Через рот.

После проникновения в организм, вещество попадает из плазмы крови в эритроциты, а затем по кровеносной системе разносится по всем органам.
Опасен ли мышьяк для жизни человека?

Острое отравление мышьяком очень опасно для человеческого организма. При попадании в кровь, мышьяк соединяется с гемоглобином и провоцирует анемию, что в дальнейшем проявляется макрогематурией. Не исключено развитие желтухи.

При остром отравлении отмечается появление тошноты, рвоты, поноса, признаков интоксикации, тахикардии, одышки. В тяжёлых случаях появляется острая почечная недостаточность, что приводит к летальному исходу.

Проглатывание мышьяка для человека опасно не только воздействием токсинов, но и возможным ожогом глотки. Мышьяк опасен для человека тем, что способен повреждать любые органы и системы. Нарушения могут возникнуть где угодно, а некоторые даже приводят к летальному исходу.

Токсическое действие вещества проявляется из-за его связывания с сульфгидрильными элементами тканей. При воздействии происходит нарушение капилляров и воздействие токсинов на жизненно важные органы. Главной опасностью является некроз желудка и некоторых отделов кишечника, а также нарушение работы печени и почек, что может привести к серьёзным осложнениям, а затем, к смерти.

Клиническая картина

Признаки отравления мышьяком у человека довольно разнообразны. Отравление развивается довольно быстро и уже через 30 минут при попадании большой дозы любым путём, симптомы будут ярко выражены. За такой короткий срок симптомы нарастают довольно быстро при условии, что у человека пустой желудок. В большинстве подобных случаев всё заканчивается смертельным исходом, так как при отсутствии пищи слизистая оболочка быстро всасывает токсины в кровь. Симптомы отравления мышьяком у каждого человека будут индивидуальны.

Если употребление мышьяка произошло с продуктами, то симптомы проявляются спустя несколько часов.
При отравлении мышьяком наблюдаются следующие симптомы:

• Головная боль.
• Признаки интоксикации (слабость, недомогание).
• Боли в животе.
• Испражнения в виде рисового отвара.
• При дыхании чувствуется запах чеснока.
• Сильная жажда.

Так как при таком отравлении поражаются большинство важных органов и систем, то можно обнаружить соответствующие признаки:

• Со стороны сердечно – сосудистой системы наблюдается сердцебиение, снижение АД, плохое наполнение пульса.
• Со стороны нервной системы могут наблюдаться психические расстройства, галлюцинации, вплоть до комы.
• Со стороны дыхательной системы происходит затруднение дыхания, отёк гортани и лёгких.
• Со стороны ЖКТ происходит ожог гортани, язвы желудка и кишечника, а также возможные кровотечения.
• При мочеиспускании моча становится тёмного цвета. Сопровождается развитием желтухи.
• Почечные канальцы закупориваются, что провоцирует развитие острой почечной недостаточности.

При мочеиспускании в моче появляется кровь. В основном для такого отравления характерна макрогематурия и поэтому наличие крови определить легко.
В зависимости от появившихся симптомов, выделяется желудочно-кишечная и паралитическая форма. При желудочно-кишечной форме преимущественно проявляются симптомы, связанные с нарушением работы ЖКТ. При паралитической форме проявляются неврологические симптомы, которые способны развиться до комы.

Если происходит , то симптомы проявляются от 2 до 8 недель, после попадания токсина в организм. Из-за яда страдает кора головного мозга и развивается энцефалопатия. При нарушении работы нервной деятельности появляются проблемы с нижними конечностями. В основном это проявляется, как слабость в ногах.

Из-за поражения сердечной мышцы провоцируется развитие миокардита и перикардита. При поражении печени может появиться гепатит. В крови снижается уровень гемоглобина, что провоцирует анемию. Именно поэтому ногти становятся ломкими и наблюдается сильное выпадение волос.

При воздействии мышьяка изменяется не только работа органов и систем, но и нарушается строение волос и ногтей. Это проявляется следующими симптомами:

• Покраснение на веках, в подмышечных впадинах, на лобке, мошонке;
• Разрастание кожи;
• Шелушение и отслойка кожи;
• На ногтях появляются белые полосы.

Стадии отравления мышьяком

В зависимости от дозы вещества, путей введения и других факторов, различают две стадии отравления:

1. Острая. Через 30 минут после попадания яда в организм, начинают проявляться симптомы. В основном это характеризуется нарушением работы сердечной деятельности, угнетением дыхательного центра и параличом. В этот момент человек начинает задыхаться и практически не может пошевелиться. Происходит нарушение зрения и слуха. В такой момент важно отравившемуся человеку ввести противоядие, иначе это закончится летальным исходом, максимум через сутки.
2. Хроническая. При длительном воздействии мышьяка возникает хроническая стадия отравления. При накапливании токсина работа кровеносной системы работает хуже и органы недостаточно снабжаются кровью. Это становится причиной продуцирования гормонов эндокринной системой. Постепенно все органы подвергаются воздействию яда и дают сбои в работе.

Симптомы при хронической стадии могут проявиться через несколько месяцев после воздействия токсинов. Довольно часто человек не связывает появившиеся симптомы с отравлением химикатом. Люди списывают это на простудные заболевания и простые недомогания, что в скором времени может обернуться неблагоприятно.

Несколько десятилетий назад хроническая стадия отравления диагностировалась часто. Это связано с тем, что помимо химических предприятий, мышьяк имелся в аптеках. Фармацевты изготавливали из них мази для лечения кожных заболеваний.

А также имелись в наличии таблетки для лечения раковых заболеваний, в составе которых имелся этот элемент.

Однако, уже давно имеется информация, что мышьяк не способствует лечению онкологии, а обладает канцерогенным свойством.

Народные целители и по сей день рекомендуют лечить онкологические заболевания мышьяком. Однако, это не приведёт ни к чему хорошему, так как в большинстве случаев люди отказываются от нормального лечения. Вскоре такое самолечение может привести не только к отравлению, но и к усугублению ситуации, связанной с онкологией.

Отравление при лечении у стоматолога

Многих людей перед посещением стоматолога волнует вопрос, может ли произойти отравление при лечении зубов. Мышьяк в стоматологии применяется для успокоения боли. При действии мышьяка нервные клетки убиваются и зуб перестаёт болеть.

Однако, мышьяк ставится как временная пломба и более двух дней с ним ходить нежелательно. В противном случае симптомы отравления мышьяком при лечении зубов могут также появиться. В основном они будут не такие, как при обычном отравлении. Здесь токсины будут влиять на зуб и окружающую его ткань. Таким образом, можно получить воспаление дёсен, а также некроз кости. Из-за этого можно лишиться зуба.

Однако, если проводится все по правилам, то беспокоится не о чем. К тому же в наше время мышьяк используется довольно редко.

Отравление у беременных

Даже незначительные дозы такого вещества способны принести вред не только матери, но и нарушить развитие плода. Естественно, при отравлении мышьяком беременной женщины может случиться выкидыш, а также рождение ребёнка с различными отклонениями. Организм беременной женщины в этот период слаб и даже лечение зубов при помощи мышьяка запрещено. В этот момент зубы ослаблены, что может привести к выпадению мышьяка и проглатыванию внутрь.

Диагностика отравления

В основном наличие мышьяка в организме диагностируется при помощи лабораторных исследований. При его наличии в крови снижается гемоглобин, снижается или увеличивается количество лейкоцитов. В анализах мочи отмечается гематурия, протеинурия и наличие цилиндров. При хронических стадиях места накопления мышьяка можно выявить с помощью рентгенологического исследования.

Возможные последствия

Так как мышьяк влияет на все органы и системы, то чаще всего после отравления нарушается работа печени, почек и лёгких. В тяжёлых случаях из-за воздействия на нервную систему больной может остаться инвалидом. При тяжёлых отравлениях нередко случается летальный исход.

Первая помощь

При обнаружении симптомов отравления, следует вызвать бригаду скорой помощи, а до её приезда нужно самостоятельно начать оказывать первую помощь:

• Если человек в бессознательном состоянии, то требуется его уложить набок, чтобы при возникновении рвоты, он не захлебнулся ею;
• При отсутствии сознания и признаков жизни, требуется самостоятельно начать проводить сердечно – лёгочную реанимацию. Нужно освободить ротовую полость от инородных предметов и рвотных масс (если они имеются). Высунуть язык, чтобы не допустить его западения. Далее проводится непрямой массаж сердца. В него входят 2 вдоха и 30 нажатий на грудную клетку. Лучше производить это вдвоём;
• Вывести остатки токсинов в желудке поможет его промывание большим количеством воды, но если человек в сознании, для этого требуется напоить человека водой в большом количестве и вызвать приступ рвоты. Для этого достаточно надавить на корень языка. С кожи мышьяк можно удалить водой и мылом;
• Для того чтобы избежать обезвоживания, требуется поить пациента водой маленькими порциями;
• Можно употребить активированный уголь, но при таком серьёзном отравлении он не даёт особого эффекта. Принимать слабительные препараты не стоит.

Специализированная помощь необходима во всех случаях. Однако, при лёгкой степени отравления госпитализация в стационар может не потребоваться и пациент остаётся на амбулаторном лечении. При средней и тяжёлой степени отравления необходимо отправить больного в стационар, для дальнейшего лечения.

При проведении терапии в лечебном учреждении предпринимаются следующие мероприятия:

• При вдыхании паров химиката требуется искусственная вентиляция лёгких;
• Для восстановления объёма циркулирующей крови и нормализации АД внутривенно капельно назначается физический раствор;
• При пониженном сахаре и наличии гемоглобина в моче, применяется раствор глюкозы;
• При бронхоспазме используется «Эуфиллин»;
• Проводится устранение почечной недостаточности.

Профилактика

Чтобы избежать отравления мышьяком, следует придерживаться некоторых правил:

• При работе на химических предприятиях, в том числе и с мышьяком, требуется соблюдать технику безопасности;
• При ухудшении самочувствия желательно отказаться от такой работы;
• Не употреблять воду из непроверенных источников;
• Не следует дома держать средства, в составе которых есть мышьяк. Если есть необходимость, то следует сделать на упаковку яркую маркировку, чтобы по случайности не перепутать ни с чем другим. Следует хранить такие препараты в недоступном месте для детей и домашних животных.

Отравление мышьяком приносит большой вред для здоровья. При случайном попадании в организм, требуется срочно обращаться к врачу, так как неизвестно, в какой дозе было вещество. Чтобы уберечь себя от случайных отравлений, необходимо придерживаться мер профилактики, которые помогут максимально избежать этого. Продукты и воду также необходимо проверять. Не следует употреблять подозрительные продукты.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках (, и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Мышьяк – один из элементов таблицы Менделеева, имеющий порядковый номер 33 и по-латыни обозначенный как Аs (arsenicum). Вещество представляет собой непрочный полуметалл и имеет цвет, напоминающий сталь с зеленоватым оттенком. В природе может существовать как в свободном виде, так и в составе множества соединений, представляя определенную опасность для живых существ, поскольку является ядовитым. Мышьяк можно обнаружить в составе множества минералов, и в частности свинцовых, медных, кобальтовых, цинковых, серебряных и оловянных руд, откуда он легко переходит в почву или воду, поэтому отравление мышьяком можно получить даже случайно, например, испив из металлического сосуда, содержащего частицы ядовитого вещества. Кстати, такие случаи были отражены в летописях китайского народа.

Немного истории

Мышьяк считается одним из ядов, упоминания о которых имеют древнейшие корни. Кто первым выделил этот химический элемент из природных соединений доподлинно неизвестно. Некоторые историки первенство приписывают немецкому ученому и алхимику Альберту Великому (XIII столетие), однако строгих документальных доказательств этому нет. Зато в трудах швейцарского врача и алхимика Парацельса (XVI столетие) можно найти подробное описание получения свободного мышьяка при реакции с яичной скорлупой.

На самом деле получение мышьяка в свободном виде не представляло особых трудностей. Например, сульфид мышьяка, который входит в состав минеральных руд, внешне и по своим свойствам сходен с ртутными минералами, А извлечение ртути из этих материалов считалось очень легким делом. Этим пользовались не только европейские алхимики (эпоха Возрождения в Италии, Испании, Англии, Франции ознаменовалась огромным числом смертей вследствие преднамеренного отравления мышьяком, виновниками которых становились даже самые высокопоставленные особы этих довольно развитых государств), но и русские знахари, коих в те времена на Руси было более чем достаточно.

Отравление мышьяком в средние века на Руси считалось одним из самых популярных способов решать политические вопросы, расправляться с неугодными и соперниками. Например, тот же Иван Грозный пользовался услугами астролога и лжелекаря из Вестфалии Елисея Бомелия, вследствие чего все придворные, кто чем-то не угодил правителю да и сам царь подвергались отравлению ртутью, мышьяком, свинцом. Эти металлы в небольших количествах действуют не моментально, заставляя жертву мучиться. Это доставляло Ивану Грозному немалое удовольствие. Однако позже выяснилось, что и сам царь получал «лечение» этими же препаратами с легкой руки Бомелия.

В XVII-XVIII столетиях волна отравлений захлестнула Италию. Виновницей большинства из них считается Теофания ди Адамо, собственноручно изготовившая ядовитую воду, которая не имела ни вкусовых отличий от простой воды и определенного запаха. Эта вода была так и названа «аква Тофану», а в ее составе присутствовал мышьяк и экстракт белладонны. Ядовитая вода убивала своих жертв медленно, вызывая симптомы, сходные с различными тяжелыми болезнями (например, с брюшным тифом). Понятно, что медицина в то время еще была на низком уровне, поэтому точно диагностировать отравление это или болезнь практически не было возможности, что позволяло преступнице действовать долгое время безнаказанно, сведя в могилу более 600 людей.

Отравление мышьяком в наши дни не является столь частым явлением, люди стали более цивилизованными и времена, когда при помощи этого химического элемента решались важные государственные (и не только!) вопросы канули в лету. Изменились и причины, вызывающие столь тяжелое отравление, грозящее человеку страшной смертью.

Код по МКБ-10

T57.0 Мышьяка и его соединений

Причины отравления мышьяком

Как уже упоминалось, отравление мышьяком можно получить, даже не подозревая об этом, ведь мышьяк может обнаруживаться в разных средах: в почве, воде, воздухе. В природе он существует в двух формах: в виде неорганических соединений с кислородом (оксиды), хлором (хлориды) и серой (сульфиды) или в форме органического соединения с водородом или углеродом. Наибольшую опасность представляют неорганические формы мышьяка, хотя вдыхание органических его форм также может нанести существенный вред организму.

Опасность этого хрупкого полуметалла заключается в том, что люди широко применяют его в различных областях своей жизни: в агрономии, на производстве, в стоматологии, в фармацевтической промышленности, для борьбы с грызунами.

Само русское название ядовитого вещества имеет незамысловатые древние корни, ведь уже не одно столетие мышьяк используют для травли мышей, крыс и других грызунов, наносящих вред народному хозяйству. Как видим, в средние века от мышьяка пало не только много людей, но и полчища грызунов, селившихся на зернохранилищах и кладовых. Такое применение мышьяка известно и в наше время, что несет определенный риск и для животных, и для людей.

Сама мышиная отрава по внешнему виду и из-за отсутствия специфичного запаха неотличима от муки, поэтому ее хранение и использование должно быть очень осторожным.

В агрономии мышьяк считается довольно сильным пестицидом, помогающим в борьбе с вредителями растений. Однако сами употребляемые в пищу растения и их плоды также могут впитывать с водой и питательными веществами из почвы частицы этого яда, которые затем попадают в наш организм. Связи с этим применение мышьяка в агрономии при выращивании плодовых растений и корнеплодов пришлось ограничить.

Зато в промышленности мышьяк применяют достаточно широко и без особых ограничений. Соединения Аs с кремнием применяются в изготовлении полупроводниковых элементов, активно применяемых в электронике.

Металлургия нашла применение мышьяку, добавляя его к различным цветным металлам (чаще всего медь и свинец), что делает их более прочными. Кстати сочетание мышьяк-свинец встречаем в составе дроби для охотничьих ружей, которая призвана не только травмировать, но и убивать. Славы мышьяка с металлами популярны в изготовлении подшипников. Добавление мышьяка делает такие соединения более подверженными воздействию высоких температур и коррозии, делает более прочными и долговечными.

Химическое соединение мышьяка с кислородом (оксид мышьяка) применяется при производстве стекла, для пропитки изделий из дерева, что делает их более устойчивыми к агрессивному воздействию различных факторов окружающей среды (размоканию и коррозии в жидкости, повреждению насекомыми и т.д.), в качестве антисептического раствора при выделке шкур животных.

Но как мы уже знаем, соединения мышьяка считаются довольно-таки неустойчивыми, а значит, как во время производственного процесса, так и при использовании изделий, содержащих частицы этого ядовитого вещества, мышьяк может проникать в воздух и воду, которые впоследствии попадают к человеку, находящемуся в близком контакте с данным изделием.

Ранее мышьяк активно добавляли в некоторые декоративные строительные материалы (краски для обоев, штукатурка и т.д.). При повышенной влажности воздуха мышьяк образовывал органические летучие соединения, которые в больших количествах также могут вызвать отравление при вдыхании с воздухом.

Достаточно широко применяется мышьяк и в медицине. Несмотря на то, что данный микроэлемент является ядовитым, в некоторых случаях он способен не погубить, а наоборот спасти жизнь человеку. Так, известно широкое применение мышьяка в составе неорганических соединений в лечении лейкоза, ведь это вещество способно подавлять патологический синтез лейкоцитов, а также стимулировать выработку красных кровяных телец. Подобные препараты применяют и в лечении анемии.

Неорганические препараты на основе мышьяка находят свое применение и в лечении хронических заболеваний кожи (розовый лишай, псориаз и т.д.). Применяются они и при истощении, неврозах, неврастении.

Несмотря на то, что мышьяк в ограниченных количествах содержится в организме человека и выполняет множество полезных функций (стимулирует обмен веществ и выработку эритроцитов, способствует усвоению азота и фосфора, тормозит окислительные процессы и т.д.), увеличение его содержания в крови и тканях может приводить к появлению токсических явлений. Поэтому применение препаратов, содержащих соединения мышьяка, должно осуществляться строго под контролем врача, а дозировки должны быть минимально эффективными.

Ни для кого уже давно не секрет, что мышьяк до сих пор применяют и в стоматологии. В связи с этим многих волнует вопрос, возможно ли отравление мышьяком при лечении зубов?

Да, препарат под названием «Мышьяковистый ангидрид» ранее активно применялся в виде временной пломбы для некротизации зубного нерва. Правда, сейчас такое лечение проводится все реже, несмотря на то, что доза мышьяка в пломбе вряд ли способна вызвать отравление, разве, что делать один за одним несколько зубов. Получается, что теоретически такое вполне возможно, но на практике, если соблюдены все меры предосторожности и временные рамки, подобных случаев практически не было.

Во-первых, мышьяк закладывается в зуб нижним слоем и покрывается пломбой, препятствующей его попаданию в ЖКТ. Во-вторых, пломбу ставят на ограниченное время, в течение которого интоксикация не наступает. Другое дело, если вовремя не прийти на прием к стоматологу для удаления «ядовитой» пломбы. В этом случае можно наблюдать местные симптомы, такие как воспаление десны возле зуба, разрушение кости под ним, что в дальнейшем чревато потерей одного и более зубов. На легкую интоксикацию будет указывать металлический привкус во рту.

В принципе, если существуют определенные опасения, можно потребовать у врача применения других материалов для лечения зуба или просто сменить стоматологическую клинику, которая придерживается консервативных устаревших методов и средств.

Как видим, мышьяковые соединения довольно активно эксплуатируются человечеством. Получается, что мышьяк, несмотря на его ядовитые свойства, люди используют во вред себе? Это не совсем так. На самом деле, отравление мышьяком в большинстве случаев происходит либо по неосторожности или вследствие несоблюдения норма безопасности. Не стоит исключать и эпизоды, когда человек по собственной воле наносит вред своему здоровью, желая покончить с жизнью. Правда, отравление мышьяком далеко не самый привлекательный способ суицида.

Итак, отравиться мышьяком можно, употребляя воду и пищу, содержащую данный химический элемент (и неважно как он туда попал), вдыхая отравленный воздух, в котором присутствуют частицы мышьяка, нечаянно проглотив мышиную отраву, приняв ее за муку, либо при попытке суицида.

, , ,

Факторы риска

Факторами риска отравления мышьяком можно считать:

• проживание в регионе, где высок уровень мышьяка в почве, воде или воздухе,
• работа на рудниках, где в составе минералов обнаружен и Аs,
• участие в обработке древесины соединениями мышьяка,
• работа на перерабатывающих предприятиях цветной металлургии,
• работа на производстве стекла, где трехокись мышьяка используется в качестве осветлителя,
• изготовление полупроводниковых изделий в электронной промышленности,
• использование мышьяка в борьбе с грызунами,
• работа с пестицидами, содержащими арсеникум,
• выделка шкур с использованием мышьяка,
• тяжелые депрессии, мысли о суициде.

Скажем сразу, что на производствах, где используется мышьяк, должны предприниматься все меры, обеспечивающие безопасность работников. Другое дело, если требования безопасности были проигнорированы руководством предприятия или же самими рабочими.

, , , , , , ,

Патогенез

Для того, чтобы произошло отравление мышьяком, необходимо, чтобы яд попал в организм человека. Там он вступает в реакцию с так называемыми тиоловыми группами в молекулах ферментных клеток, которые отвечают за их функциональные свойства. В результате такой реакции образуются цикличные соединения, обладающие токсическими свойствами и выводящими из строя тиоловые ферменты. Дефицит таких ферментов в свою очередь влечен за собой нарушение многих жизненно важных функций.

Механизм действия большинства соединений мышьяка сходен. Немного иной характер воздействия у мышьяковистого водорода, отравиться которым можно, вдыхая его из воздуха на производстве. Это соединение мышьяка относится к гемолитическим ядам, поскольку участвует в разрушении эритроцитов, вследствие чего в организме развивается кислородное голодание и нарушение различных окислительных процессов, происходящих с участием кислорода.

При отравлении мышьяковистым водородом местного поражения слизистых дыхательной системы не происходит, но очень сильно страдают почки, канальцы которых оказываются закупорены продуктами распада красных кровяных телец.

Опасность этого соединения в том, что оно является побочным продуктом многих производственных и бытовых (например, наполнение водородом воздушных шариков и аэростатов) процессов.

Остальные соединения мышьяка провоцируют нарушение проходимости сосудов различных органов, вызывая их парез или паралич. Это приводит к резкому падению артериального давления (коллапс), который предопределяет дальнейшую симптоматику отравления.

Чаще всего отравление мышьяком происходит при попадании частичек вещества в пищевод или органы дыхания, реже проникновение яда в организм отмечается через кожу. Согласно статистике удельный вес отравлений мышьяком сравнительно невелик, особенно если сравнивать число смертей от этого яда на сегодняшний день и в средние века. Среди пострадавших в основном работники предприятий, где используется мышьяк, и самоубийцы, решившиеся на этот неприглядный способ расстаться с жизнью. Довольно редко отравление мышьяком происходит в результате несчастных случаев. Правда, среди других ядов мышьяк выделяется высоким показателем смертельных исходов (порядка 30%).

Симптомы отравления мышьяком

В принципе клиническая картина отравления мышьяком во многом зависит от того, каким путем яд попал в организм. Перроральный путь подразумевает в первую очередь повреждение слизистой желудка и кишечника, поскольку мышьяк оказывает раздражающее и прижигающее действие на нежные ткани. При вдыхании частичек мышьяка (за исключением мышьяковистого водорода) первые признаки отравления указывают на повреждение слизистой дыхательных путей и глаз: текут слезы, появляется чихание, кашель с отделением слизи, отмечается болезненность в груди.

Ожидать появления первых признаков острого отравления мышьяком можно уже спустя полчаса после того, как яд попал в организм (в зависимости от формы мышьяка начальные симптомы могут появиться и немного позже, через 2-6 часов). Однако если употребить дозу ядовитого вещества натощак, симптомы возникнут намного раньше и с большой вероятностью приведут к летальному исходу. Сходная ситуация наблюдается, если человек вдыхает пары мышьяка с большой концентрацией ядовитого вещества.

Употребляя мышьяк вместе с пищей, человек не предупреждает отравление организма, а лишь оттягивает время появления симптомов интоксикации.

О каких же симптомах мы говорим? Перечислим все возможные проявления токсического воздействия на организм мышьяка и его соединений:

• внезапное появление во рту металлического привкуса и запаха чеснока,
• ощущение, будто глотка оцарапана чем-то острым,
• приступы тошноты и часто повторяющейся изматывающей рвоты (особенно при перроральном приеме), которые приводят к появлению сильной жажды, охриплости голоса и снижению тургора кожи в связи с дегидратацией организма,
• сильная диарея, напоминающая холеру, при этом стул начинает напоминать рисовые хлопья (симптом появляется спустя несколько часов), болезненные ложные позывы к дефекации из-за нарушения работы пищеварительной системы,
• сильные сжимающие боли в желудке в виде регулярных спазмов,
• чувство жжения в пищеводе, желудочные кровотечения из-за ожога слизистой ЖКТ,
• головные боли и головокружения,
• появляется непонятный насморк, при попадании мышьяка в глаза может развиться конъюнктивит,
• ухудшение общего состояния, непонятная слабость, гиподинамия, чувство страха, оглушенность,
• наблюдается падение артериального давления, усиленное сердцебиение, ухудшение нервной проводимости миокарда, ослабление пульса, связанные с нарушениями работы сердечно-сосудистой системы.
• помрачение сознания, галлюцинации, бред, психомоторное возбуждение вследствие поражения нервной системы (возникает при попадании в организм больших доз мышьяка),
• затрудненное дыхание из-за спазма гортани, отек легких, развитие дыхательной недостаточности (нарушения работы дыхательной системы),
• изменения состава крови, уменьшение числа эритроцитов, анемия,
• развитие острой почечной недостаточности из-за канальцев почек, уменьшение количества мочи и задержка ее в организме, отравление мочевой кислотой, появление в моче частиц крови,
• увеличивается в размерах и начинает болеть печень, развивается желтуха,
• появляется судорожный синдром, боли и подергивания икроножных мышц,
• потеря сознание, коматозное состояние.

При отравлении органическими формами мышьяка, которые используют в медпрепаратах, могут добавиться и другие симптомы:

• аллергические и анафилактические реакции, сопровождающиеся гиперемией кожи лица, одышкой, отеком гортани и языка, кашлем, частым, но слабым пульсом, коллапсом,
• спустя несколько часов после стабилизации состояния симптомы возобновляются и дополняются ознобом, повышением температуры, высыпаниями на коже, рвотой, судорогами, сходными с эпилептическими, потерей сознания.

Скорость развития острых симптомов зависит от дозы мышьяка, попавшей в организм пациента. Чем выше доза, тем тяжелее протекает болезнь и меньше вероятности спасти человеку жизнь. Высокие дозы мышьяка вызывают практически мгновенную смерть, небольшие заставляют мучиться 1-2 дня, после чего опять же вполне вероятен летальный исход.

Если человек работает на производстве и находится в постоянном контакте с ядом, у него вполне может развиться хроническая интоксикация. Хроническое отравление мышьяком проявляется далеко не сразу. Первые симптомы можно ждать как спустя 2 недели регулярного контакта с ядом, так и через 2 месяца.

Все дело в том, что доза поступающего в организм мышьяка в этом случае очень невелика, к тому же он в течение суток выводится из организма с мочой и калом, не успев обстоятельно нарушить работу органов и систем. Но поскольку при хроническом отравлении мышьяк должен поступать в организм регулярно, то постепенно выплывают все новые и новые нарушения физиологических функций различных структур.

Итак, первым признаками хронической интоксикации являются:

• повышенная утомляемость и общая слабость организма, упадок сил,
• усиление пигментации кожных покровов, гиперемия кожи в области век, подмышек, висков, шеи, семенников у мужчин, молочных желез,
• утолщение и загрубение кожи (гиперкератоз),
• появление шелушения на теле, развитие дерматита,
• отечный синдром, особенно сильно отекают веки, глаза и веки приобретают красноватый воспаленный оттенок,
• покраснение и сухость слизистых носа и рта,
• появление мелких наростов (мозоль, бородавка) на ладонях рук и ступнях,
• образование на ногтевой пластине белых поперечных линий,
• аллопеция,
• уменьшение красных кровяных телец, бледность кожных покровов, анемия,
• мышечная слабость,
• воспаление и кровоточивость десен,
• ухудшение состояния зубов, прогрессирующий кариес.

На следующей стадии интоксикации (подострое отравление мышьяком) диагностические исследования могут показать:

• поражение коры головного мозга (энцефалопатия),
• нарушение работы нервной системы, отвечающей за нижнюю часть тела (нейропатии нижних конечностей, которые проявляются в виде болей и слабость ног, парестезий),
• воспалительные процессы в сердце и околосердечной сумке (миокардиты, перикардиты),
• воспалительные процессы в бронхо-легочной системе (ларингиты, трахеиты, бронхиты).
• увеличение просвета мелких капилляров,
• нарушение слуха (нейросенсорная двусторонняя тугоухость),
• развитие рака кожи и других онкологических патологий.

Клиническая картина интоксикации может меняться в зависимости от дозы и вида ядовитого соединения, времени воздействия, предпринятых мер по выведению яда из организма. Однако, в любом случае, даже легкое отравление мышьяком чревато серьезными, подчас необратимыми нарушениями здоровья.

, , , , ,

Осложнения и последствия

Как видим, картина не из приятных. Зато людям с суицидальными наклонностями есть над чем задуматься. При отравлении мышьяком смерть не всегда наступает мгновенно, человека могут спасти, вовремя применив эффективное лечение, эмоциональное состояние тоже можно восстановить, но вот вернуть здоровье удается далеко не во всех случаях.

Какой бы причиной ни было вызвано отравление мышьяком, его последствиями становятся сбои в работе многих органов и систем. При перроральном приеме очень страдают органы ЖКТ, при ингаляционном попадании мышьяка в организм наблюдаются серьезные патологии дыхательной системы. Но далее молекулы мышьяка все равно попадают в кровь и разносятся по организму, вызывая все новые и новые осложнения.

Изменения в составе крови указывают на анемию, а значит, органы и системы организма недополучают кислород и питательные вещества. В результате гипоксии в первую очередь страдают сердце, головной мозг, нервная система, восстановление которых является делом проблематичным.

В результате любых интоксикаций сильный удар приходится на печень и почки, а если учесть, что и сам мышьяк выводится посредством почек, то избежать развития почечной недостаточности удается не всегда.

Даже если в результате лечения молекулы мышьяка удастся полностью деактивировать и вывести из организма, в дальнейшем придется еще долгое время лечить последствия пребывания яда в организме.

Но самым опасным последствием мышьякового отравления считается все же смерть пациента, которая считается далеко не редким явлением. Иногда человек умирает, хотя его вполне можно было спасти. Причиной такого явления становится несвоевременное оказание первой помощи, игнорирование возникающих симптомов, позднее обращение в медучреждение.

Диагностика отравления мышьяком

При отравлении мышьяком показательными являются не столько внешние симптомы, о которых врач узнает от самого пациента или его близких, сколько результаты лабораторных исследований. Ведь, как мы уже знаем, присутствие в организме мышьяка не может не отразиться на составе крови и мочи. Именно анализы позволяют определить присутствие соединений мышьяка в физиологических жидкостях, а также рассчитать его концентрацию. А этот момент дает возможность делать определенные прогнозы для жизни пациента и разработать максимально эффективную схему его лечения.

Основными материалами для лабораторных исследований служат кровь и моча. Исследования крови и мочи при остром отравлении мышьяком покажут повышенную концентрацию ядовитого вещества, по которой можно судить о тяжести состояния пострадавшего. Однако нужно понимать, что результаты анализов могут быть не совсем точными, если яд попал в организм вместе с продуктами питания или накапливался в нем из-за уже имеющейся хронической недостаточности функции почек (в последнем случае речь идет об органических соединениях мышьяка).

В критических состояниях показательным является содержание As в разовой порции мочи. Высокие концентрации однозначно указывают на острое отравление мышьяком, однако и низкие не опровергают диагноз. Мышьяк в нетоксичных концентрациях (менее 20 мг) присутствует в организме каждого человека, однако наличие его в суточной моче в концентрации, превышающей 50 мкг/л, говорит об интоксикации организма этим ядом. Речь идет не о разовой порции мочи, а о суточном ее количестве, ведь скорость выведения As с мочой не является постоянной величиной.

Если отмечается небольшое увеличение концентрации мышьяка в моче нужно уточнение клинической картины отравления. Дело в том, что повысить уровень мышьяка в организме могут обычные морепродукты. Иногда показатель этот может быть достаточно велик – порядка 1,7 мг/л. В этом случае уточняют характер мышьяковистого соединения, обнаруженного в моче, или проводят повторный анализ спустя несколько дней (обычно около недели) после употребления в пищу продуктов моря.

Пока что мы речь вели об остром отравлении мышьяком. А как же дело обстоит с подострой и хронической его формой? Будут ли актуальными анализы крови и мочи, которые не дают достоверной информации о том, какое количество мышьяка изначально было в организме?

На самом деле развернутый анализ крови, показатели активности ферментов печени и работоспособности почек, общий анализ мочи и актуальная концентрация мышьяка в моче, собранной в течение суток, остаются все такими же актуальными, как и при острых состояниях. Ведь они позволяют выявить не только наличие яда в организме, но и патологические процессы, спровоцированные ним. В крови может обнаруживаться низкое количество тромбоцитов, изменение структуры и активности эритроцитов, уменьшение концентрации гемоглобина и т.д. В моче может появиться белок, кровь, уровень лейкоцитов будет повышен из-за гнойно-воспалительных процессов в почках.

Помимо лабораторной, определенную информацию врачу может предоставить и инструментальная диагностика. Мышьяк как химический элемент относится к группе полуметаллов, а значит, для рентгеновских лучей он остается непроницаемым. После перрорального приема мышьяка его скопления хорошо видны на рентгенограмме брюшной полости с применением контрастных материалов. Увы, этот метод исследования показателен далеко не всегда, ведь существуют и иные пути попадания яда в организм, а рассеянные частицы на рентгене практически не видны.

Кстати, наличие мышьяка в составе ногтей и волос можно обнаружить на рентгенограмме даже спустя несколько месяцев после эпизода отравления.

Диагностика отравления мышьяком включает в себя не только мероприятия по обнаружению яда в организме и измерению его концентрации, но и процедуры, позволяющие зафиксировать различные нарушения работы органов и систем человека, вызванные ядовитыми соединениями мышьяка. Нарушения работы сердца вследствие негативного воздействия мышьяка хорошо видны на электрокардиограмме. Некоторую информацию могут предоставить также измерения ЧСС и артериального давления. Сбои в работе нервной системы исследуют при помощи электронейрографии. При серьезных повреждениях слизистой ЖКТ возможно понадобится проведение гастро- и колоноскопии. При поражении печени и почек помимо лабораторных анализов может быть назначена процедура УЗИ.

Дифференциальная диагностика

Поскольку симптомы отравления мышьяком в большинстве своем не являются специфическими и подобную клиническую картину можно наблюдать при других патологиях здоровья, большая роль отводится дифференциальной диагностике. Если лабораторные анализы показывают высокий уровень мышьяка в физиологических жидкостях, предварительный диагноз не требует пересмотра. Но в случае низких показателей яда на фоне явной клинической картины могут возникнуть сомнения, развеять которые может лишь дифференциальная диагностика, для которой могут потребоваться повторные анализы и дополнительные исследования.

Лечение отравления мышьяком

Лечебные меры при отравлении мышьяком всегда начинаются с промывания желудка (при перроральном приеме ядовитых соединений) и введения антидота – препарата, который способен связывать яд в нетоксичные соединения и выводить из организма.

Благо специфический антидот при отравлении существует и называется он «Унитол».

«Унитол» можно использовать как для очищения желудка от ядов (промывание делают теплой водой, в которую добавляют антидот), так и для обеззараживания всего организма. Препарат вводят внутримышечно до 4 раз в сутки в суточной дозе не более 150 мл, на второй день кратность введения не превышает 3 раз в сутки, далее в течение недели не более 1-2 раз.

Препарат нельзя принимать при тяжелых поражениях печени и артериальной гипертензии. Переносится лекарство хорошо большинством пациентов. Лишь в редких случаях может наблюдаться учащение сердцебиения, тошнота, бледность кожи, головокружения, не требующие отмены препарата.

При гипертонии вместо «Унитола» можно вводить «Тетацин кальция». Вводится он в виде капельницы. Берут 20 мг 10-процентного раствора и смешивают с раствором NaCl или глюкозы. Кратность введения – 1 или 2 раза в день. Курс лечения -1 месяц. Схема введения: 3 или 4 дня подряд, затем перерыв также 3-4 дня.

«Тетацин кальция» не применяют при заболеваниях почек и нарушениях работы печени. К побочным действиям антидота относятся: расстройства работы ЖКТ и почек, снижение уровня гемоглобина.

При отравлении мышьяком в качестве эффективного антидота можно вводить противоядие, применяемое при отравлении солями тяжелых металлов. Сначала пациенту дают стакан воды, после полстакана (100 мл) противоядия. Через полчаса нужно промыть желудок.

Острые отравления мышьяком можно лечить еще одним специфическим антидотом, приготовленным из 50 мл раствора сульфата железа и 150 мл чистой кипяченой воды. Противоядие нужно давать в течение дня много раз (6 раз в час), пока не прекратится рвота, вызванная интоксикацией организма.

«2,3-димеркаптопропанол-1» является противоядием от люизита - вещества, применяемого в боевых действиях и содержащего мышьяк.

В гомеопатии при отравлении мышьяком применяют противоядие от металлов под названиям Antidotum metallorum. Его можно принимать как в неразбавленном виде ¼ - ½ стакана в 200 мл (выпить лекарство как можно скорее) или смешать стакан антидота и 1,5 стакана воды и использовать смесь для промывания желудка.

Поскольку отравление мышьяком сопровождается рвотой и поносом, из-за которых из организма уходит драгоценная жидкость, пострадавшему рекомендуется обильное питье и проведение дегидратационной терапии. В составе терапии при обезвоживании проводится подкожное введение хлористого натрия и глюкозы, внутривенные инфузии хлорида натрия и хлорида кальция. Перроральный прием препаратов «Регидрон», «Гидровит», «Тригидрон» показан, когда рвота стихнет.

Параллельно проводится симптоматическое лечение при болях по ходу ЖКТ (морфин, промедол, новокаиновая блокада).

В первые сутки интоксикации мышьяком проводятся процедуры перитониального и гемодиализа, которые предотвратят развитие почечной недостаточности или помогут улучшить состояние пациента при имеющихся острых нарушениях функции почек.

При поражении печени актуальными будут:

• внутривенные инъекции глюкозы с инсулином,
• перроральный прием таблеток «Метионин» (по 2 таблетки 3 раза в день, не назначают при тяжелых заболеваниях печени с нарушениями функциональности),
• внутренний прием раствора «Холина хлорид» по 5 мл от 3 до 5 раз в день в течение14-21 дня (может вызвать расстройства пищеварения).

При таких симптомах, как нарушение кровообращения и дыхательной функции, проводят процедуры переливания крови, вводят средства для сужения сосудов, прибегают к искусственному дыханию. При аллергических проявлениях показан прием антигистаминных препаратов.

После прекращения рвоты начинают активно давать витамины перрорально, до этого можно вводить их паретнеральным путем в виде растворов.

В качестве физиотерапевтического лечения для снятия неприятных симптомов используют теплые ванны, применяют грелки, дают пить кислородный коктейль. Другие методы физиотерапии могут быть назначены в связи с нарушениями обмена веществ и функций разных органов (электротерапия, ультразвук, магнитотерапия, лечебные ванны и т.д.) уже после стабилизации состояния пациента после острого отравления.

В тяжелых случаях, при отсутствии дыхания и сердцебиения проводятся активные реанимационные мероприятия.

Народное лечение

Отравление мышьяком представляет большую опасность для жизни человека. Без эффективной медицинской помощи пострадавшим в большинстве случаев грозит быстрая или медленная смерть. Народное лечение может несколько снизить токсическое действие ядов на организм, но полностью деактивировать их оно не в силах. Рецепты народной медицины можно использовать как дополнение к основному лечению, но не взамен его. Поэтому данную информацию мы приводит чисто в ознакомительных целях.

Нижеперечисленные рецепты и методы более-менее эффективны при легких отравлениях, а также как поддерживающая терапия в восстановительный период.

• Морская соль. Промывание желудка водным раствором морской соли поможет не только эффективно очистить его от частиц яда, но и насытить организм важными микроэлементами, которые уходят во время диареи и рвоты (1 ч.л. на 200 мл теплой воды). Этим же раствором можно делать клизмы, очищая кишечник.
• Молоко и яичный белок. Хорошее средство при отравлении металлическими ядами, которое можно применять для поддержания рвоты, даже если яд точно неизвестен. Для приготовления «лекарства» молоко смешивают со взбитым до состояния пены белком куриного яйца.
• Картофельный сок. Сок картофеля показан для ослабления окислительных реакций (ацидоза), стимулируемых мышьяком, и заживления ожогов на слизистой желудочно-кишечного тракта, вызванного ядом.
• Укроп и мед. Одно из древнейших средств, применяемых при различных отравлениях. Мед размешивают в стакане воды и добавляют 1 ст.л. порошка сухой травы укропа или ½ ч.л. измельченных семян известной пряности (можно использовать и свежее сырье в том же количестве).

Несколько слов о лечении отравлений травами. Полезный состав, который применяют при различных интоксикациях: экстракт золотого корня на спирту (5-10 капель) добавляют в воду. Принимают состав от 2 до 3 раз в день, подсластив медом.

Из полезных при отравлениях трав можно выделить корень солодки, хвощ полевой, зеленые плоды и листья грецкого ореха, трава, корень и цветки одуванчика, корень девясила (особенно полезен при поражении печени). Травы применяют в виде настоев и отваров.

, , [

Вне зависимости от дозы мышьяковистых соединений, попавших в организм, первая помощь пострадавшему при отравлении оказывается по стандартной схеме. И чем раньше будут предприняты меры по удалению яда из организма, тем лучше прогноз для жизни.

В бытовых условиях отравление мышьяком происходит в основном перроральным путем. Не нужно ждать появления первых симптомов и рассчитывать дозу, если вдруг стало известно, что человек проглотил мышьяк. Определить на глаз, легкое это отравление или тяжелое, несведущему человеку невозможно, поэтому в любом случае нужно срочно обращаться за помощью к специалистам. В идеале нужно вызвать «скорую помощь» либо поскорее доставить потерпевшего в больницу другим способом.

Пока едет «неотложка» нужно принять все меры по выведению яда из организма. К таким мерам относится:

• стимуляция рвоты путем раздражения корня языка (проводится при отсутствии позывов на рвоту), очищение рта от рвотных масс, содержащих частицы мышьяковистых соединений, чистой водой,
• промывание желудка (используют большое количество теплой воды, в которую можно добавить немного соли),
• для эффективного промывания желудка и инактивации молекул мышьяка в воду рекомендуется добавить один из компонентов:
• раствор унитола (20-30 мл пятипроцентного раствора на 2 литра теплой воды),
• суспензия оксида магния, применяемая для снижения кислотности желудочного сока (40 г на 2 литра слегка подогретой воды).
• обильное питье (процедура помогает не только быстрее выводить яд вместе с мочой, но и борется с дегидратацией организма, вызванной рвотой и поносом); ни в коем случае нельзя бороться с рвотой и поносом, нужно наоборот содействовать естественному очищению организма, употребляя теплое молоко,
• прием адсорбентов (не является очень эффективной процедурой, однако за неимением других средств помогает несколько уменьшить дозу яда в организме); можно использовать обычный «Активированный уголь», запасы которого есть практически в каждой домашней аптечке,
• помогают ускорить выведение мышьяка из организма и снизить его токсичность уксус и лимонная кислота; на стакан теплой воды берут ложку уксуса или 3 г лимонной кислоты,
• возможен прием солевого слабительного, однако многие источники рекомендуют этого не делать,
• сифонные клизмы,
• при попадании мышьяка на кожу, достаточно промыть тело теплой водой с мылом, не дав яду впитаться в кровь.

Все вышеперечисленные меры человек может предпринять и сам, если знает, что яд попал в организм, а помочь некому. Если пострадавший находится дома сам и его состояние стремительно ухудшается, вызывая «скорую помощь» нужно оставить двери в квартиру открытыми, чтобы медперсонал мог беспрепятственно и быстро оказать необходимую помощь даже в том случае, если пациент находится без сознания.

Главное, не паниковать и не ограничиваться лишь первой помощью, которая не гарантирует 100-процентного удаления яда из организма. К тому же даже за небольшой период действия мышьяк способен вызвать серьезные нарушения работы организма, исправить которые можно лишь при содействии врачей-профессионалов.

Появление критических симптомов требует от того, кто оказывает первую помощь, собранности и спокойствия. Это не время для паники. Действовать нужно быстро и уверенно.

• Если пострадавший находится без сознания, до приезда скорой помощи его нужно уложить на плоскую поверхность на бок, чтобы не произошло асфиксии вследствие западания языка и попадания слизистых выделений в бронхи. До приезда скорой помощи по возможности нужно ввести внутримышечно 5%-ный раствор унитола (доза рассчитывается из соотношения 1 мл препарата на каждые 10 кг массы тела пациента). Обязательно нужно постоянно контролировать пульс, дыхание, артериальное давление, чтобы при необходимости перейти к доступным реанимационным мероприятиям.
• Если нет признаков дыхания и не прослушивается сердцебиение нужны срочные реанимационные меры, включающие непрямой массаж сердца и параллельное проведение искусственного дыхания.

, , , , ,

Профилактика

Для профилактики отравлений мышьяком и его соединениями большую роль играет соблюдение личной гигиены. Иногда яд в организм поступает по неосторожности, если частицы мышьяка после работы и инсектицидами, мышиным ядом, обработанными мышьяком материалами попали на кожу рук. Немытые руки в этом случае становятся основным источником заражения.

После работы с такими материалами нужно тщательно вымыть открытые части тела водой и мылом. Тем более нельзя употреблять пищу в процессе опрыскивания растений пестицидами и работы с мышьяковистыми соединениями.

На производстве, чтобы предотвратить хроническое отравление мышьяком сотрудников предприятия, должна быть обеспечена качественная вентиляция и средства защиты кожи и дыхательных путей от контакта с мышьяком.

Если человек проживает в районе, где уровень мышьяка в почве и воде повышен, нужно стараться меньше контактировать с землей, не купаться в загрязненных водоемах и употреблять лишь привозную очищенную воду.

При работе с мышиным ядом нужно соблюдать особую осторожность, раскладывая отраву в местах, недоступных для детей. Ни в коем случае нельзя хранить остатки яда на кухне или в кладовой рядом с продуктами питания. Яд должен храниться в плотно укупоренной таре в потайном месте, о котором знает лишь ограниченный круг людей. Употреблять во время приготовления пищи муку, вызывающую сомнение, не рекомендуется, пока не убедитесь в ее безопасности.

При лечении зубов в стоматологии настаивайте на применении более безопасных материалов, чем мышьяковистый ангидрид. Благо в наше время недостатка в таких материалах нет.