Витамин b12 описание. Витамин B12 (Кобаламин)

Инъекционная форма витамина В12 содержит его в чистом виде. В таблетированных лекарственных формах вещество содержится наряду с другими соединениями. Действие и предназначение разных лекарственных форм отличается, также как и правила их использования.

Характеристика действующего вещества

Цианокобаламин (витамин б12) – микронутриент, активно принимающий участие во внутренних реакциях преобразования химических веществ. Крупнейшая кобальтосодержащая витаминная молекула после преобразования входит в состав жизненно важных ферментов. Другое название витамина – антианемический фактор – присвоено ему благодаря способности регулировать эритропоэз.

Разновидности

Два витамера вит В12 отличаются пространственной ориентацией. Их названия – цианокобаламин, гидроксикобаламин. Обе молекулы являются разновидностями витамина В12 и входят в состав лекарственных препаратов.

Дезоксиаденозилкобаламид (кобамамид) или метилкобаламин – это активные формы витамина, проявляющие терапевтическое действие и образующиеся в организме человека после попадания неактивной формы, доставленной с препаратом, в печень. Там под действием ферментов она активируется.

Биодоступность препарата зависит от степени его преобразования в активную форму. Естественно, если в организм попадает уже активная молекула, фармакологическое действие вещества начинает проявляться сразу, а его потери будут минимальными.

Роль в физиологии

Цианокобаламин воздействует на человеческий организм на молекулярном уровне, обеспечивая превращения, отражающиеся на работе клеток, тканей, органов.

Репарация кожи и слизистых. Нормальный уровень В12 необходим для тканей, которые быстро обновляются – эпителия кожи и слизистых оболочек, состава крови. Оптимальное функционирование этих тканей зависит от скорости, с которой делятся их клетки. Ее обеспечивает тетрагидрофолиевая кислота, которая образуется из фолиевой под действием редуктаз – особых ферментов. Существование редуктаз невозможно без цианокобаламина.
Функция эритропоэза. Цинокобаламин стимулирует своевременное и эффективное деление клеток, из которых образуются эритроциты. Это обеспечивает нормальную форму красных кровяных телец и качественное выполнение ими своих функций – присоединение и перенос кислорода к тканям.
Передача нервных импульсов. Работа всех нервных клеток базируется на миелиновом покрытии нервных волокон. Кобамамид участвует в образовании основного компонента миелина – . Без нее будет происходить дегенерация нервных волокон, а следовательно, демиелинизированные нервные волокна не будут выполнять свои функции – передавать нервные импульсы.
Участие в жировом обмене. Метионин, образующийся из гомоцистеина под действием цианокобаламина, участвует в удалении печенью излишков жировых отложений. Это предотвращает жировое перерождение тканей жизненно важных органов, таких как печень, почки, селезенка, сердце.

Перечисленные эффекты являются важнейшими для функционирования организма. Кроме них, витамин В12 необходим для ряда других ферментных превращений.

Цианокобаламин не синтезируется кишечной микрофлорой в достаточных для жизнедеятельности количествах. Организм получает его извне, перерабатывая продукты животного происхождения. Излишки поступающего витамина накапливаются организмом для последующего израсходования. Как правило, запасов достаточно на три-четыре года при условии полноценного питания. Хронический дефицит цианокоболамина наблюдается у вегетарианцев.

Витамин В12 в ампулах: инструкция по применению

Чистый витамин В12, выпускаемый в ампулах, может быть представлен лиофилизатом для приготовления инъекционного раствора или уже готовым стерильным раствором для уколов. Его характеристики следующие:

доза – 0,5 или 0,2 мг в одной ампуле;
объем – 1 мл или количество лиофилизата, предназначенное для растворения 1 мл воды для инъекций;
способы введения – внутримышечный, подкожный, внутривенный, интралюмбальный;
особенности – готовый раствор имеет вид розовой жидкости.

Внутривенные и интралюмбальные инъекции вводятся только в условиях стационара. Важно понимать, что способы введения для разных действующих веществ отличаются:

гидроксокобаламин – предназначен для внутримышечного и подкожного введения;
кобамамид – внутривенное и внутримышечное введение;
цианокобаламин – все пути введения.

Чистый цианокобаламин нельзя смешивать с другими препаратами, поскольку его молекула инактивирует лекарственные вещества, в частности, витамины В1 и В6.

Другие инъекционные препараты на основе цианокобаламина

На современном фармацевтическом рынке встречаются инъекции с чистым цианокобаламином, а также комплексные препараты, содержащие витамины группы В. Примеры приведены в таблице. Комбинированные средства содержат специальные вещества, предотвращающие инактивацию витаминов.

Таблица – Инъекционные препараты витамина В12

Когда колоть уколы

Метаболическое и гемопоэтическое действие витамина В12 обуславливает перечень показаний для введения препарата.

Анемия. Комплексная и основная терапия анемии, возникающей на фоне синдрома Аддисона-Бирмера, дефицита железа, кровопотерь, апластических процессов, попадания в организм химических веществ.
Заболевания печени. Комплексное лечение цирроза, гепатита любой причины (этиологии), печеночной недостаточности.
Патология нервной системы. Комплексная терапия полиневритов, невралгий, травм периферических нервных окончаний, рассеянного склероза, миелоза, а также при ДЦП, аутизме, синдроме Дауна.
При интоксикациях. При алкоголизме, интоксикации металлами, лихорадочных состояниях инфекционной этиологии, а также при почечной недостаточности назначают уколы витамина В12.
При дерматологических проблемах. При псориазе , фотодерматозе, а также атопическом дерматите, витамин В12 обеспечивает усиленную регенерацию кожных покровов.
Для профилактики дефицита. При онкологии желудка, кишечника, поджелудочной железы, при резекции желудка, нарушениях всасывания витамина, при болезни Крона, целиакии, лучевой болезни.

Часто врачи назначают наружное использование «Витамина В12» в ампулах. Например, детям при молочнице рекомендуется смазывать слизистые 1 мл раствора, смешанным с половиной таблетки «Нистатина ».

Таблетки

Их назначают для профилактики и терапии дефицита витамина магний В12, в составе терапии болезней, сопровождающихся его нехваткой. Наиболее часто назначаются таблетки витаминов группы В при терапии неврологических расстройств и невралгий. Существенным преимуществом таблеток является удобство и безопасность применения. Есть рецепт на русском и латинском, специалист сможет расшифровать.

Основные показания к применению витамина В12 в таблетках:

невралгии, невриты;
хроническая анемия;
низкий гемоглобин;
несбалансированное питание;
псориаз;
боли неврологического происхождения;
остеохондроз;
стоматит.

Таблетированные препараты, предназначенные для лечения заболеваний с дефицитом В12, содержат дозировки, превышающие 240 мкг на одну таблетку. Это гарантирует достаточное поступление цианокобаламина. Примеры таких лекарственных средств:

«Нейровитан»;
«Нейробион»;
«Нейрорубин»;
«Мильгамма»;
«Неуробекс».

Также существуют добавки к пище с витамином В12. Наиболее известные – от Nowfoods и Solgar. Их рекомендуют для профилактики дефицитных состояний, нормализации белкового и липидного обмена, улучшения показателей выносливости и стрессоустойчивости организма. У пожилых людей эти препараты используют для профилактики расстройств памяти и развития старческой деменции. Кроме того, отмечена способность В12 предотвращать выпадение волос.

Особенности всасывания

Согласно отзывам врачей, дефицит цианокобаламина связывают с нарушениями работы желудка, а его недостаток наблюдается главным образом при гипоацидном гастрите. Это связано с нарушением механизма усваивания В12, протекающим за несколько стадий.

Образование комплекса. В кислой среде желудка (и только при этом условии) цианокобаламин связывается с веществом белковой природы, называющимся фактор Касла, и формирует комплекс, проникающий в тонкий кишечник.
Всасывание. Через стенки тонкого кишечника образованное вещество проникает в печеночную воротную вену, расщепляется и активизируется гепатоцитами с образованием кобамамида.
Распределение. Вместе с кровотоком В12 разносится по всем органам и тканям, проявляя терапевтическую активность.
Сбор. Снова попадая в печень, цианокобаламин откладывается в депо, а его излишки выводятся вместе с мочой и калом.

Таким образом, если кислотность желудка нарушена, а фактор Касла не вырабатывается, у организма не будет возможности усвоить и использовать В12 даже при условии достаточного его поступления вместе с пищей.

Применение витамина В12 в таблетках помогает справиться с нарушениями механизма всасывания витамина. Употребляя его дозы, значительно превышающие рекомендованные суточные показатели, происходит устранение дефицита даже при полном отсутствии фактора Касла. Главное условие – регулярное употребление внутрь больших доз вещества.

Что важно учесть. Как правильно и в каких случаях их можно употреблять

Применение любой лекарственной формы цианокобаламина требует предварительной диагностики на наличие его дефицита или диагностического подтверждения показаний к применению. Только после этого врач назначает рекомендуемый препарат, подбирает его дозировку и режим применения.

Для детей. В12 необходим для нормального роста, развития, метаболических процессов, но самостоятельно подбирать дозировку для детей нельзя. Даже наружное применение у грудного ребенка необходимо согласовать с педиатром.
Для беременных. В случае наличия у беременной симптоматики дефицита цианокобаламина, врач может ей назначить прием его таблетированной формы. витамин В12 при беременности назначается только с учетом потенциальной пользы и риска, поскольку существуют данные о возможном негативном влиянии переизбытка вещества на плод. Для профилактики дефицита возможно применение инъекций или таблеток с В12 на этапе планирования беременности.
Для кормящих. В период лактации употребление любых препаратов нежелательно. Врачи рекомендуют восполнять нехватку цианокобаламина, употребляя богатую им пищу.

В ряде случаев препарат может оказать негативное действие. Поэтому особенно важно учитывать его противопоказания и побочные эффекты.

Противопоказания. Цианокоболамин нельзя применять при индивидуальной непереносимости, тромбозе, а также при эритроцитозе. Осторожного применения требуют такие заболевания, как стенокардия, доброкачественные или злокачественные новообразования.
Побочные действия. Длительное употребление высоких доз цанокобаламина приводит к формированию пуриновых отложений в суставах, а также к повышению свертываемости крови. Отзывы о приеме витамина В12 указывают на редкое появление таких эффектов, как повышенная возбудимость ЦНС и тахикардия. Аллергическая реакция, проявляющаяся крапивницей, может свидетельствовать о чувствительности не к действующему веществу, а к другим ингредиентам в составе препарата.
Передозировка. При соблюдении терапевтических доз передозировки цианокобаламином не наблюдается.

Витамин 12в влияет на множество процессов, протекающих внутри организма. Дозировки для приема и курсы лечения могут варьировать в зависимости от клинической картины заболевания. Прием поливитаминов, содержащих В12, нет необходимости согласовывать с врачом. Прием терапевтических препаратов, а также инъекций, требуют обязательного врачебного назначения. Цена не высокая, можно посмотреть в интернете на аптечных сайтах.

Витамин В12, или кобаламин (цианокобаламин) является очень полезным и незаменимым для человеческого организма веществом. Кобаламин участвует в процессах кроветворения и регенерирующих механизмах тканей. Без его нормального поступления в организм человек начинает испытывать различные недомогания, особенно часто такое проявляется у вегетарианцев, пища которых бедна на витамин В12. В данной статье мы подробно разберемся в том, что же на самом деле представляет из себя цианокобаламин, и какую пользу он несет для человеческого организма.

Описание и общая характеристика

О кобаламине ученые впервые узнали еще в середине 19 века, когда проводили исследование смертельной формы анемии, названной «пернициозная анемия». В 1934 году двое ученых удостоились Нобелевской премии за изучение лечебных свойств витамина В12. Они детально описали те процессы, которые происходят с организмом человека при недостатке кобаламина. Спустя 12 лет цианокобаламин появился в больницах и на прилавках аптек с целью терапии различных заболеваний, в частности, анемии.

Знаете ли вы? В 2002 году американские психологи опубликовали статью с данными исследований влияния витамина В12 на организм пожилых людей. Они доказали тот факт, что гиповитаминоз кобаламина способен вызывать хронические депрессии у людей старше 55 лет.

Важно понимать, что заработать себе гипервитаминоз посредством чрезмерного употребления и молочных продуктов невозможно, так как витамин В12 водорастворимый и на долгое время не задерживается в организме. Гипервитаминоз возможен лишь при введении слишком большой дозы кобаламина внутримышечно.

Взаимодействие с другими веществами

Цианокобаламин не совместим с аскорбиновой кислотой. Эти два вещества не могут усваиваться одновременно, поэтому, их необходимо вводить отдельно с определенными временными интервалами. В связи с этим существуют определенные трудности на производствах минерально-витаминных комплексов. Одновременное введение , витамина и В12 не используется в медицинской практике. Пациенты, которые лечатся препаратами К+, должны знать, что витамин В12 снижает уровень усвоения ионов .

Знаете ли вы? Одного миллиграмма кобаламина человеку хватит на 2 года! Многих это удивит, но такое возможно благодаря тому, что кобаламин способен долгое время храниться в печени.

Отдельно хотелось бы отметить, что кобаламин плохо усваивается при определенных заболеваниях ЖКТ. Нарушение микрофлоры кишечника, диарея, пищевые отравления - все это не позволяет нормально усваиваться цианокобаламину. В таких случаях необходима консультация врача.

Лекарственные формы витамина В12

Цианокобаламин доступен на фармакологическом рынке в трех основных видах :

препараты в форме таблеток;
жидкие консистенции для внутривенного и внутримышечного введения;
в комплексных минерально-витаминных средствах в виде драже или порошков. Также можно приобрести кобаламин в виде сиропа.

Наиболее эффективный и безопасный вид цианокобаламина - инъекции . Такие препараты не содержат вспомогательных веществ, способных вызывать аллергические реакции. Кроме того, методом инъекций можно вводить однократно большие дозы. Внутримышечное или внутривенное введение кобаламина используется только в критических случаях, или же тогда, когда пациент не может самостоятельно проглотить драже с кобаламином (младенец, пациент в коме).

Цианокобаламин в форме таблеток показан людям, которые в силу своих убеждений отказались от употребления мясной и молочной продукции. Кроме того, его следует принимать профессиональным спортсменам, которые подвергаются постоянной повышенной нагрузке на сердечную мышцу. Иногда кобаламин следует принимать людям в качестве профилактики в осенне-весенний период, но перед этим лучше получить консультацию специалиста.

Возможный вред и противопоказания

Цианокобаламин следует принимать в повышенных количествах только после того, как врач поставит диагноз «гиповитаминоз». В противном случае может возникнуть масса побочных эффектов, кроме того, перед употреблением витамина В12 необходимо убедиться в том, нет ли противопоказаний к его применению :

истинная полицитемия;
повышенное количество эритроцитов и гемоглобина в составе крови;
индивидуальная непереносимость организмом цианокобаламина;
тромбоэмболия;
период беременности и кормления грудью (в этом случае речь идет о том, что нельзя вводить кобаламин внутривенно или внутримышечно, однако кушать мясо и молочные продукты будущей мамочке просто необходимо);
некоторые виды злокачественных и доброкачественных новообразований;
мегалобластная анемия;
стенокардия (в данном случае прием витамина В12 допустим, но в ограниченных количествах и только после консультации с врачом).

Побочные эффекты после приема цианокобаламина возникают очень редко. Зачастую это происходит в случае передозировок. Тогда пациент может жаловаться на и головокружение, тахикардию, боли в области сердца, аллергические реакции, диарею.

Важно! Цианокобаламин в обязательном порядке назначается больным энцефалитом, полиомиелитом, лучевой болезнью и радикулитом.

Напоследок хотелось бы отметить, что цианокобаламин является незаменимым веществом для человеческого организма. Без достаточного количества витамина В12 могут возникать серьезные заболевания. Но помните, что перед покупкой и употреблением любых «безобидных» витаминок на основе цианокобаламина следует проконсультироваться с врачом, чтобы не возникло неприятных симптомов гипервитаминоза.

Насколько для человека важен витамин В12

Бесспорный факт - витамины жизненно важны нашему телу. Чем же конкретно полезен цианокобаламин, по-иному витамин В12, знают не все. А ведь это единственное активное соединение группы коферментов, снабжающее организм человека кобальтом - других его источников природа не предусмотрела.

Давайте выясним, что собой представляет цианокобаламин, какова его биологическая роль, чем оборачивается дефицит необходимого элемента, как его восполнить, насколько оправдано его применение.

Что собой представляет витамин В12

Четыре разновидности биологически активных веществ, несущих кобальт - кобаламинов, объединили под общим понятием витамина В12. Цианокобаламин представляет собой одну из разновидностей, играет ведущую роль в снабжении организма ценным металлом.

Кофермент В12 является внешним антианемическим фактором Касла, непосредственно управляет процессом кроветворения (гемопоэзом). Внутренний фактор принадлежит комплексу гликомукопротеидов, что вырабатываются клетками желудочной оболочки для усвоения витамина В12.

Биологическая роль витамина В12

Кроветворением биологическая роль цианокобаламина не ограничивается, хоть и является ведущей.

На кофермент возложена масса задач:

участвует в липидном и белковом обмене;
сохраняет норму метаболизма;
обеспечивает здоровый синтез ДНК, жизнеспособность нервных клеток;
влияет на работу нервной системы, сердцебиение, двигательную моторику;
угнетает выработку гомоцистеина, угрожающего ишемией, инфарктом;
продуцирует холин, защищающий клетки печени от перерождения;
обеспечивает организм незаменимой аминокислотой - метионином.

Дефицит кофермента В12 отзывается букетом проблем, от неприятных симптомов до опасных недугов.

Как проявляется нехватка цианокобаламина

Несмотря на способность накопления, у некоторых лиц ощущается недостаточность витамина В12. Хронической нехватке подвержены либо те, кто не восполняет потребность с пищей, либо те, у кого нарушен внутренний фактор Касла, то есть усвоение. Особенно страдают люди, у кого объединяются обе проблемы.

По мере роста дефицита витамина В12 состояние человека неуклонно ухудшается. Картина выглядит удручающе:

низкий гемоглобин, слабость, утомляемость, онемение конечностей (пернициозная анемия);
депрессивный синдром, перепады настроения - от возбуждения до апатии;
забывчивость, снижение интеллекта;
необоснованные вспышки гнева;
нарушение двигательной координации (атаксия);
аномальный ритм сердцебиения (аритмия);
ухудшение тургора кожи, слабость волосяных луковиц;
разрушение, гибель нейронов.

В группе риска - веганы, курильщики, любители алкоголя, пожилые люди, подростки, пациенты с проблемами пищеварения, больные сахарным диабетом, беременные и кормящие.

Для них применение препарата цианокобаламина - оптимальный выход.

Какова норма потребления витамина В12

Здоровому человеку репродуктивного возраста хватает витамина, если он употребляет животную пищу. Усвоенный кофермент после всасывания накапливается печенью и почками. Расходуется по мере надобности. Для его нормального содержания необходимо 2 условия - бесперебойное поступление и адекватное усвоение.

Всемирная Организация Здравоохранения настаивает на минимально необходимой норме потребления кофермента В12 в сутки (мкг):

младенцам до полугода - 0,4;
грудничкам до года - 0,5;
малышам до 3 лет - 0,9;
дошкольникам - 1,2;
школьникам до 12 лет - 1,9;
подросткам с 14 лет и взрослым - 2,4;
беременным и пожилым - 2,6;
кормящим мамам - 2,8.

Оптимальной нормой для взрослого человека является 3 мкг на сутки. Когда нарушено усвоение и всасывание, норму следует увеличить либо ввести прием витамина.

Какие продукты богаты витамином В12

Кобаламины не синтезируются телом человека и животных, растениями, водорослями. Их производством заняты исключительно бактерии. Усваиваясь в животных организмах, элемент накапливается, поэтому мясо и съедобные части выступают ценным пищевым источником кофермента В12.

Пища содержит витамин В12 в мкг по нисходящей (в пересчете на 100 г):

говяжья либо телячья печень, почки - 60;
свиная печень - 26;
сердце куриное - 26;
мясо кальмара - 20;
сельдь холодного копчения - 19;
куриная печень - 17;
мясо мидий - 12;
скумбрия, сардина - 9;
говяжье мясо - 5,5;
твердые сыры - 3,5;
баранья мякоть - 3;
яичный желток - 2;
окунь - 1,9;
йогурт - 0,7;
творог - 0,5;
молоко, сметана - 0,4.

Ткани растений лишены способности накапливать кофермент, поэтому поедание растительной пищи не обогащает нас ценным элементом.

Лекарственные формы цианокобаламина, их эффективность

Клинические испытания показали, что потребность человека в цианокобаламине можно покрыть, даже если страдает внутренний фактор Касла и всасывание нарушено. Для этого разработан препарат цианокобаламина в инъекциях и пероральных формах.

Исследования доказали эффективность применения таблетированных либо капсулированных препаратов, но они уступают по биодоступности инъекциям. Ампульные формы усваиваются на 98%, выпитые внутрь - на 46%, поэтому таблетки и капсулы нуждаются в большей дозировке при тяжелом дефиците В12.

Цианокобаламин выпускается отдельным веществом, а также входит во многие витаминные комплексы. Рекомендованная норма указана в аннотации препарата, но лучше обговорить дозировку с доктором индивидуально, после обследования уровня витамина В12 в сыворотке крови.

Противопоказаний у цианокобаламина нет, поскольку излишки утилизируются и выводятся, усваивается и накапливается только необходимое организму количество элемента. Поэтому передозировки опасаться не нужно.

Когда необходимо принимать препараты витамина В12

Веганы, принципиально отвергающие пищу, связанную с животными, рискуют заработать устойчивый дефицит кофермента В12. У вегетарианцев, допускающих молоко и его производные, есть шанс восполнить потребность, если молочные продукты потреблять в достаточном количестве. Когда же молока в рационе недостаточно, разовьется нарастающая нехватка. Лучшее решение - дополнительно пить препараты цианокобаламина.

Нуждаются в повышенном применении вещества люди престарелого возраста. Это связано с ослаблением выработки гликомукопротеидов, расщепляющих цианокобаламин.
Активно растущие подростки аналогично могут испытывать возросшую потребность в витамине.
Особо рекомендован препарат цианокобаламина беременным и кормящим, в паре с фолиевой кислотой.
Лица, испытывающие симптомы дефицита витамина В12, нуждаются в приеме кофермента под врачебным контролем.

Адекватное назначение кофермента способно устранить нехватку, убрать большинство симптомов, улучшить самочувствие, вернуть телесное здоровье, эмоциональную стабильность, умственную активность.

Взаимодействие В12 с другими веществами

Применение цианокобаламина характерно некоторыми особенностями. Их следует учитывать при самостоятельном решении пить витаминный препарат.

Витамин В12 входит в разряд коферментов - веществ, отвечающих за клеточный обмен. Поэтому оправданными партнерами цианокобаламину выступают витамины группы В, а также фолиевая кислота.
Антиоксиданты напротив угнетают активность коферментов, поэтому одновременное сочетание витаминов В и С нецелесообразно. Лучше приобрести отдельные витаминные комплексы и пить их разрозненно.
Ряд антибиотиков аналогично препятствует усвоению коферментов.

Знание особенностей взаимодействия В12 позволит оптимально снабдить тело ценным веществом, избежать ошибок приема.

Польза витамина В12 для волос

Цианокобаламин наделяет силой и крепостью волосяные луковицы, обеспечивает кровоснабжение и питание. Нехватка кофермента приводит к потускнению шевелюры, ломкости волосяного стержня, выпадению волос.

Помочь проблеме можно приемом препарата В12 в сочетании с наружными процедурами. Это лечебные витаминные маски, готовые и сделанные самостоятельно.

За основу масок можно взять куриный желток. Он отлично питает кожу головы, снабжает корни волос ценными веществами. В качестве добавки к домашним маскам рекомендованы ампулы цианокобаламина, содержимое капсул либо измельченные таблетки.

Таблица применимости Витамина В12

Анемия при дефиците витамина в12
600-1000 мкг/сутки
Прием витамина B12 может помочь предотвратить и лечить анемию. Недостатком железа, витамина В12 и фолиевой кислоты являются наиболее распространенными причинами нарушения питания приводящими к анемии.
Депрессия при недостатке витамина в12
По рекомендации врача
Прием витамина B12 может помочь нейтрализовать недостатки, связанные с депрессией.
Повышенный уровень гомоцистеина
400-1000 мкг/сутки фолиевой кислоты, 10-50 мг/сутки витамина в6 и 50-300 мкг/сутки витамина в12
Витамин В6, фолиевая кислота и витамин В12 играют важную роль в преобразовании гомоцистеина в другие вещества в организме.
100 мкг/сутки витамина в12 и 400 мкг/сутки фолиевой кислоты
В двойном слепом исследовании, добавки с витамином В12 и фолиевой кислотой в течение 2 лет замедлили темпы снижения когнитивных способностей, по сравнению с плацебо, у пожилых добровольцев.
Возрастные когнитивные расстройства
По рекомендации врача
У женщин с сердечно-сосудистыми заболеваниями или факторами риска, связанными с и низким потребление фолиевой кислоты, витамина В6, и витамина В12, добавки с сочетанием этих питательных веществ могут защитить от возрастных когнитивных расстройств.
Возрастные когнитивные расстройства
По рекомендации врача
Улучшение функцию мозга у пожилых людей наблюдались после коррекции дефицита витамина В12 посредством инъекций. Но Пожилые пациенты с симптомами возрастных когнитивных расстройств необходимо обследовать на дефицит витамина B12.
Паралич Белла
По рекомендации врача
Витамин В12 в виде инъекций, по некоторым исследованиям, может быть полезным для людей с параличом Белла.
Целиакия
3 мг витамина в6, 0.8 мг фолиевой кислоты и 500 мкг витамина в12
Ежедневный прием добавок с витамином В6 (3 мг), фолиевую кислоты (0,8 мг) и витамина В12 (0,5 мг) могут помочь облегчить депрессию у людей с целиакией.
Синдром Хронической усталости
По рекомендации врача
Дефицит витамина В12 может привести к усталости, но полезность инъекций витамина в12 полезны и без дефицита. Врач должен оценить дефицит витамина В12 и целесообразность рекомендации инъекций.
Гепатит
По рекомендации врача
В одном из исследований, добавка витамина В12 в уколы противовирусных препаратов повысила процент излечения от гепатита С.
Запор связанный с Helicobacter pylori
1000 мкг/сутки
Витамин В12 может быть полезным для людей с замедленным опорожнением желудка в связи с инфекцией Helicobacter pylori и низким уровнем содержания в крови витамина В12.
Боли в спине
по 50-100 мг B1 и B6, 250-500 мкг витаминаB12, три раза в день под наблюдением врача
Комбинация витамина В1, витамина В6, и витамина В12 может предотвратить распространенный вид боли в спине и может уменьшить потребность в приеме противовоспалительных лекарств.
Макулярная дегенерация
2.5 мг фолиевой кислоты, 50 мг витамина B6, 1 мг витамина B12
В двойном слепом исследовании женщин-медицинских работников, которые имели сердечно-сосудистые заболевания или факторы риска, ежедневные добавки фолиевой кислоты, витамина В6, и витамина В12 значительно снизили случаи возрастной макулярной дегенерации.
Мужское бесплодие
1500 мкг/сутки
Витамин В12 необходим для поддержания фертильности. Витамин В12 инъекции могут увеличить количество сперматозоидов.
Головная боль (мигрень)
1 мг сутки
В ходе предварительного исследования, при приеме витамина В12 снижается частота приступов мигрени как минимум на 50% у 10 из 19 пациентов с постоянными головными болями.
Нейропатия
По рекомендации врача
Принимая добавки фолиевой кислоты, витамина В12 и витамина В6 можно улучшить симптомы нейропатии и качество жизни.
Нейропатия
По рекомендации врача
Витамин В12 необходим для нормального функционирования нервных клеток, соотв. добавки с этим витамином могут улучшить симптомы диабетической нейропатии.
Остеопороз связанный с высоким уровнем гомоцистеина
1500 мкг в комплексе с 5 мг фолиевой кислоты в устки
Высокий уровень гомоцистеина, часто вызывает остеопороз. За счет снижения уровня гомоцистеина, через прием витамина B12 может помочь предотвратить остеопороз.
Шизофрения при выском уровне гомоцистеина
2 мг фолиевой кислоты, 25 мг витамина в6, 400 мкг витамина в12 в день
У пациентов с диагнозом шизофрения и высоким уровнем гомоцистеина могут быть обнаружены улучшения при приеме добавок из комплекса фолиевой кислоты и витаминов в6 и в12.
Серповидноклеточная анемия
По рекомендации врача
Люди с серповидно-клеточной анемией могут страдать от дефицита витамина В12. По результатам некоторых исследований, внутримышечные инъекции витамина B12 улучшают симптомы анемии.
Талассемия
300-1000 мкг в сутки
При заболевании талассемией организм может испытывать дефицит витамина в12.
Деабетическая нейропатия
По рекомендации врача
Витамин В12 необходим для нормального функционирования нервных клеток, и добавки с витамином в12 могут улучшить симптомы диабетической нейропатии.
Недержание мочи
По рекомендации врача
Дефицит витамина B12 может вызвать недержание мочи, которое может быть исправлено с коррекцией приема этого витамина.
Витилиго
По рекомендации врача
Исследования показали, что витамин В12, чтобы быть эффективным на репигментация кожи у людей с витилиго.
Болезнь Альцгеймера
По рекомендации врача
Некоторые исследователи утверждают что развитие болезни Альцгеймера может быть связано с дефицитом витамина В12.
Астма
По рекомендации врача
У некоторых людей приступы астмы могут быть вызваны глотанием сульфитов. Предварительный прием больших доз витамина В12 снижает астматические реакции некоторых детей на сульфиты.
Атеросклероз
По рекомендации врача
Некоторые исследователи связывают развитие атеросклероза и порока сердца с высоким уровнем гомоцистеина. Прием витамина В12 регулирует уровень гомоцистеина, чем помогает снизить риски развития этих заболеваний.
Биполярное расстройство
По рекомендации врача
Дефицит витамина В12 был связывают с развитием и маний и депрессий. В одном исследовании, эти симптомы прошли после курса витамина В12 в виде инъекций.
Бурсит
По рекомендации врача
Инъекции витамина В12 облегчают симптомы бурсита плеча и снижают кальцификацию.
Стоматит
3-1000 мкг в сутки
Развитие рецидивирующего афтозного стоматита некоторые исследователи связывают с дефицитом витамина В12.
Болезнь Крона
По рекомендации врача
Витамин В12 необходим для восстановления клеток кишечника поврежденого болезнью Крона.
Герпетиформный дерматит
По рекомендации врача
Добавки с витамином В12 предотвращают дефицит питательных веществ, которое часто возникают в результате мальабсорбции.
Синдром Дауна
По рекомендации врача
У пациентов с синдромом Дауна может быть дефицит витамина В12 и что означает необходимость медикаментозной поддержки добавками с витамином В12.
Инфаркт
По рекомендации врача
Прием витамина В12 может снизить уровень гомоцистеина в крови. Высокие уровни гомоцистеина были связаны с повышенным риском сердечного приступа.
СПИД (ВИЧ)
По рекомендации врача
У ВИЧ-положительных людей с b-витаминной недостаточностью, витамины группы В необходимы для снижения прогрессирования заболевания.
Крапивница
По рекомендации врача
Витамин В12 инъекции может уменьшить тяжесть острой крапивницы, а также частоту и тяжесть вспышек в хронических случаях.
Иммунитет
По рекомендации врача
Дефицит витамина В12 связывают со снижением иммунной функции. Восстановление уровня витамина B12 может повысить иммунитет.
Бессоница
По рекомендации врача
В двух небольших исследованиях, у людей с бессонницей получилось улучшить режим засыпания после поддержки витаминами В12.
Рак легких
По рекомендации врача
Вместе, фолиевая кислота и витамин В12 помогают клеткам нормально восстанавливаться. В одном испытании, курильщики с предраковыми изменениями легких, которым давали фолиевую кислоту и витамин В12 увидели значительное улучшение состояния.
Боли
По рекомендации врача
Витамин B12 по видимому обладает обезболивающим свойствами. У людей с болевыми синдромами позвоночника, как сообщается, инъекции больших доз витамина В12 приводили к облегчению болей.
Ретинопатия
По рекомендации врача
В одном исследовании, добавление витамина В12 к инъекции инсулина детей с диабетической ретинопатией помогло облегчить симптомы.
Себорейный дерматит
По рекомендации врача
Витамин В12 в виде инъекций может помочь при лечении себорейного дерматита.
Постгерпетическая невралгия
По рекомендации врача
Витамин B12 в виде инъекций может облегчить симптомы постгерпетической невралгии.
Шум в ушах
По рекомендации врача
Витамин В12 в виде инъекции может помочь уменьшить шум в ушах у людей, которые испытывают дефицит в витаминах.
Диабет тип 1
По рекомендации врача
Добавки с витамином В12 могут улучшить симптомы диабетической нейропатии.

Фон: зеленый - научно доказано, оранжевый - доказательства недостаточны, Белый - исследования не производились

Обычно витамин В12 или кобаламин в дефиците в рационах, страдающих недостатком мяса. Его вообще нет в вегетарианской пище, именно его нехватку и считают самым главным аргументом против веганства. Вещество очень важное и необходимое для многих процессов в организме от кроветворения, до обеспечения нормальной скорости обмена веществ, и регенерации тканей. Существует великое множество препаратов витамина В12, с различной ценой, и разными свойствами. В последнее время набирают популярность так называемые витамины из натурального сырья, но никаких научных доказательств того, что они лучше усваиваются, чем обычные кобаламины нет.

Содержание статьи:

Лекарственная форма

Витамин В12 можно купить в виде ампул для инъекций и инфузий (для капельницы), а также в качестве капсул, таблеток, порошков и в составе различных таблетированных витаминно-минеральных комплексов. Можно найти на разных сайтах в линейках витаминов для детей и такую форму, как витаминный гель. Его наносят, например, на крекеры как джем, или выдавливают сверху не очень горячей каши. Есть разнообразные детские жевательные пастилки с этим витамином, но покупать все эти вещи приходится на зарубежных сайтах. В ассортименте наших аптек все достаточно аскетично – укол, таблетка, капсула, шипучая таблетка или порошок.

Показания

Показанием к применению витамина В12 является, прежде всего, веганская диета . Считается, что у вегетарианцев есть шанс получить кобаламин вместе с желтками яиц, однако это, вероятно, новости из какой-то параллельной вселенной, где вегетарианцы только и делают, что едят желтки яиц. На самом деле, любая диета, в которой нет около 5 порций мяса и других животных продуктов (читаем «любая диета не-спорстмена силового вида спорта») дефицитна по витамину В12.

Иногда дефицит выявляют по косвенным признакам типа бледной кожи, тусклых волос и ломких ногтей, однако такой внешний вид может быть генетически обусловлен или не иметь никакого отношения к авитаминозу В12.

Назначают дополнительную витаминизацию будущим родителям обоего пола на этапе планирования беременности. В любом случае, прежде чем пить и колоть, стоит сдать все анализы, которые необходимы для определения авитаминоза. Правда, некоторые медработники умудряются ставить дефицит по «косвенным признакам» вроде бледного лица и ломких волос, но это уже не из области медицины, а из области лени направить на анализы. Это, кстати, недопустимый вариант, особенно если речь идет о планировании беременности. Проблема в том, что высокие, неоправданные ничем, кроме «перестраховки» дозы витаминов группы В могут вызывать нарушения развития и проблемы, вплоть до прерывания беременности. Потому в комплексах для беременных это вещество содержится в сниженной дозе.

Детям также необходим В12, он, собственно и входит в большую часть детских витаминов. Впрочем, радикально настроенные родители стараются дать своим отпрыскам все необходимое, закармливая их яйцами и печенкой , что тоже стоит воспринимать как не вполне норму.

Витамин В12 является обязательно назначаемым веществом и при поддержке процесса похудения путем витаминно-минерального комплекса. Обычно, стоит только упомянуть попытки сбросить вес, как врач назначит тот или иной витаминно-минеральный комплекс. Если лишний вес существенный, и планируется диета больше, чем на стандартные 8-12 недель, определенно стоит обратиться в клинику, сдать анализы и принимать витамины. Хотя бы, чтобы отсрочить наступление того чудесного состояния, когда на диете, вроде как, надо сидеть, но слабость и вялость не позволяют реализовать план по приобретению прекрасной фигуры.

Выделяют ряд медицинских показаний для назначения В12 инъекционной формы. К ним относятся болезнь Альцгеймера, эндогенная депрессия, а также цирроз и другие поражения печени, заболевания почек. Витамин В12 является важным компонентом большинства схем лечения анемии.

Для профилактики недостаточности его часто назначают, если пациент принимает повышенные дозы витамина С, а также после операций на кишечнике с резекцией его части, и при заболеваниях, нарушающих пищеварение и усвоение витаминов с пищей. При стрессовом состоянии, повышенных физических нагрузках и вялотекущих воспалительных процессах часто назначают этот витамин в качестве элемента общеукрепляющей терапии.

Выделяют пищевые источники витамина В12. К ним относят печень и субпродукты, морепродукты, особенно мидии и осьминоги , яйца всех видов птиц, особенно перепелиные и страусиные, копченая рыба, селедка, скумбрия, баранина, индейка. Для веганского питания существуют различные обогащенные продукты с этим веществом. В говядине и телятине содержится достаточно немного витамина В12, тогда как в рыбе и морепродуктах – существенно больше.

Противопоказания

Как и для большинства других витаминов, противопоказанием является индивидуальная непереносимость препаратов витамина В12. Потому, кстати, важно не просто есть первые попавшиеся витаминки горстями, а обратиться для проведения соответствующих тестов.

Беременным не назначают витамины группы В в больших дозах из-за тератогенного эффекта. Противопоказанием является и тромбоэмболия и ряд других заболеваний крови (эритремия и эритроцитоз)

Побочные действия

При передозировке Б12 возможны симптомы пищевого отравления – головная боль, сопровождающаяся головокружением, а также легким повышением температуры, и диареей. Так как симптомы не специфические обычно требуется лабораторный тест для выявления причины состояния. Кроме того, возможны аллергические реакции при применении препарата.

Способ применения и дозы

При остром дефиците, подтвержденном лабораторным анализом чаще всего назначают инъекционные формы В12. В высоких дозировках – только для лечения заболеваний. Для взрослого здорового человека дозировка составляет 2,4 мкг в сутки. Для беременных – 2,6 мкг/сут, для кормящих – 2,8 мкг/сут. Младенцам В12 назначается в дозировке 0,4 мгк, детям до трех лет – 0,9 мкг, 3-8 лет – 1,2 мкг, а 9-13 лет – 1,8 мкг. После 14 применяются взрослые дозировки этого витамина. Повышенные дозировки инъекционно для лечения заболеваний назначаются и обсуждаются только в комплексном плане лечения, и исключительно врачом.

Особые указания

Показания к применению должны быть подтверждены клинически лабораторным анализом. И не могут определяться по косвенным признакам.

Взаимодействие

Не совместим с аскорбиновой кислотой, блокируют усвоение друг друга. В этом смысле, не слишком перспективным является введение В12 в состав витаминно-минеральных комплексов общей направленности. При дефиците его обычно назначают отдельно, чтобы преодолеть этот эффект. Не применяется совместно с рибоксином и пиридоксином, приемы должны быть разведены по времени. Препараты К+ снижают усвоение В12.

Снижают усвоение В12 и некоторые заболевания – пищевые отравления, диареи по разным причинам. В этом случае необходимость и количество витамина определяет врач, пропорциональное самостоятельное увеличение дозы недопустимо.

Продукт	Содержание B12, мкг/100 г.
Печень говяжья	60
Печень свиная	30
Сердце	25
Печень куриная	15.58
Скумбрия	12
Сардина	11
Крольчатина	4.3
Мозги	3.7
Легкое	3.3
Говядина	2.6
Треска	1.6
Сыр	1.4
Брынза	1
Творог	1
Курица	0.55
Куриное яйцо	0.52
Сгущенка	0.5
Коровье молоко	0.4
Кефир	0.4
Сметана	0.36
Простокваша	0.34
Масло сливочное	0.07

Видео о витамине B12

Специально для – фитнес-тренер Елена Селиванова

В итамин Б12: его польза и вред. Для чего он нужен, в каких продуктах содержится Б12 и как его лучше усвоить. Обо всём этом и многом другом вы узнаете из этой статьи.

Витамин Б12: для чего нужен. Нехватка Б12: симптомы

Уж сколько рассказано о витамине Б12: не пересчитать всех статей, интервью с известными учёными и докторами, диетологами и т.д. Каждый, кому не лень, отметился в теме. Почему бы и нам не поговорить о витаминах и минералах и прочих важных элементах, которые обеспечивают нормальное функционирование человеческого организма? Конечно, в следующий раз нужно будет рассказывать о витамине Б13, а там потихоньку дойдём и до одного из самых главных, но гораздо реже упоминаемых в прессе витамине Б17 (противораковый, его достаточно много находится внутри косточки абрикосов).

Но всему своё время, очередь дойдёт и до них, а сегодня, как и положено, тема дня или даже десятилетия – витамин Б12!

Витамин Б12: для чего он нужен

Не вдаваясь глубоко в детали, скажем, что это имманентный гемопоэзу элемент, т.е. он участвует в процессе кроветворения. В этом ключевая роль витамина Б12. Таким образом, если у человека обнаружили недостаток Б12, то нужно насторожиться, т.к. это может напрямую привести к таким последствиям, как анемия, а она в свою очередь приводит к различным заболеваниям печени и почек, а также к дисфункции нервной системы. Такое коварное заболевание как рассеянный склероз может развиться вследствие нехватки этого витамина.

Также общая усталость по утрам, излишняя озабоченность и неврозы - всё это может свидетельствовать о том, что неплохо бы проверить уровень содержания витамина Б12 в организме. Одним словом, по причине нехватки этого витамина врачи прочат чуть ли не превращение человека в инвалида и угрозу аутоиммунных заболеваний, забывая при этом упомянуть, что само назначение препарата для приёма внутрь, когда нужно быстро увеличить его содержание, может привести к тем же последствиям, которыми они угрожают ничего не ведающим людям, якобы страдающим от нехватки этого витамина (или не якобы).

Веганы и вегетарианцы и витамин Б12

Если подходить к вопросу со всех сторон, то было бы весьма поверхностным утверждать, что в той же анемии, которая согласно мнению специалистов по витамину Б12 является корнем всех проблем, повинна только лишь нехватка Б12. Есть множество других факторов, участвующих в гемопоэзе: с физиологической стороны здесь можно отметить деструктивные процессы, происходящие в позвоночном столбе (как известно в спинном мозге происходит процесс кроветворения, хотя и здесь врачи не могут прийти к согласию); нехватка других витаминов группы Б, ведь вся эта группа ответственна за кроветворение (не только один Б12); нехватка железа; неадекватная работа дыхательной системы, которая отвечает за газообмен между кислородом и углекислотой, также может привести к дисбалансу соотношения питательных веществ в организме.

Поэтому рассматривать Б12 отдельно от других элементов по меньшей мере непрофессионально. Но таково положение вещей в современной науке, что синтезу предпочитают анализ, а среднему человеку приходится полагаться на мнения врачей и так называемые «открытия» современной медицины. Отсюда и происходит примерно следующее. Если у вас закружилась голова, вы раздражены, испытываете раздражительность или нервозность и при этом вы или даже , то диагноз вам сразу без обследования - недостаток Б12.

Почему так? Ну, как же, ведь вегетарианцы и веганы находятся в группе риска. Они не потребляют мяса животных или вообще отказались от пищи животного происхождения, а ведь в природе нет других источников витамина Б12. Он продуцируется исключительно бактериями. Нет его в растительном виде, проще говоря. Так что, кто не ест свинок, тому приговор. Однако, не так быстро. Даже предположив, что к развитию анемии приводит нехватка Б12, хочется спросить, откуда доктора берут статистику? Публикуемые исследования и выводы зачастую приходят в страны СНГ из-за рубежа. Там что одни вегетарианцы живут? У кого не хватает Б12? У тех, кто несколько раз в день есть мясные продукты или морепродукты? Откуда там взяться нехватке синтезируемому исключительно бактериями и археями Б12? Совершенно непонятно.

Витамин Б12: название и особенности усвоения

Так почему невегетарианцы страдают от нехватки Б12? На это тоже существует ответ. Вся суть в его усвоении. Для того, чтобы внешний фактор Кастла усвоился, важна работа внутреннего фактора Кастла. Внутренний фактор Кастла - это фермент, с помощью которого внешний фактор Кастла, т.е. витамин Б12, будет абсорбирован организмом. К этому мы вернёмся чуть позже, а пока разберёмся с названиями, за которыми скрывается витамин Б12. Внешний фактор Кастла - это одно из названий витамина Б12.

Его ещё могут называть цианокобаламин из-за химической структуры, т.к. в центре корриновой структуры витамина расположен ион кобальта, который образует 4 связи с атомами азота, одну с диметилбензимидазольным нуклеотидом, и последняя 6-я связь остаётся свободной. Именно она и является впоследствии играющей важную роль в том, какую форму примет Б12. Если к 6-й связи присоединится цианогруппа, то эта форма будет называться цианокобаламин. Такое название больше всего на слуху. Если же присоединится не цианогруппа, а гидроксильная группа, то получится гидроксокобаламин. Если присоединится метильный остаток, то получит метилкобаламин. Если на этом месте окажется 5"-дезоксиаденозильный остаток, то получим кобамамид. Все они относятся к группе кобаламинов.

Каким образом всасывается Б12?

С помощью того самого вышеупомянутого внутреннего фактора Кастла, который вырабатывается в желудке, внешний фактор Кастла может быть абсорбирован в кишечнике. В 12-перстной кишке происходит высвобождение витамина В12 от комплекса с R-пептидом, затем он соединяется с внутренним фактором Кастла (это очень важно, т.к. внутренний фактор защищает внешний от разрушения, вернее поедания кишечными бактериями во время прохождения по желудочно-кишечному тракту) и затем, добравшись до нижних отделов кишечника, будет усвоен организмом.

В каких продуктах много Б12

Где содержится витамин Б12? По мнению врачей, витамин Б12 содержится исключительно в продуктах животного происхождения. В особенности его много в так называемых «депо» Б12: почках и печени животных. У человека запасы Б12 откладываются там же. При этом мы сталкиваемся с резонным вопросом: откуда сами животные, особенно те же травоядные коровы, получают Б12, если его нет в растительной пище.

На питании животной пищей вряд ли можно говорить о наличии полезных бактерий в кишечнике. Иначе откуда бы наблюдалось столько случаев недостатка Б12 по причине его неадекватной абсорбации в организме? Получается интересный парадокс. Те, кто потребляют пищу животного происхождения, очень часто не в состоянии этот витамин усвоить. Выходит, что само потребление мяса животных ради получения В12 не приносит пользы по той причине, что организм загрязнён продуктами распада животных продуктов в кишечнике, и без радикальной смены диеты вряд ли можно говорить об очистке ЖКТ на более протяжённый период времени.

В другом случае придётся идти на компромисс и пытаться употребить Б12 из животной пищи, зная, что по большей части он не будет усвоен и, возможно, придётся употреблять какие-то добавки со стороны. Но быть может фармакологическая промышленность и придумана для таких людей, которые не хотят отказываться от хорошо заученных привычек. У них нет ни времени, ни желания серьёзно задуматься над вопросом, зато гораздо проще заказать через Интернет те или другие добавки. Их много, есть из чего выбрать.

В каких продуктах содержится витамин Б12

Некоторые учёные пришли к выводу, что продукты, содержащие витамин Б12, это не только мясная продукция, но также он есть и в мёде, конопляном молочке, семени льна, крапиве, спирулине и хлорелле. Так что для тех, кто не надеется на собственный организм и не думает, что он уже достаточно хорошо работает для того, чтобы синтезировать Б12 самостоятельно, можно запомнить список, в каких продуктах содержится Б12, и время от времени включать их в свой рацион.

Так что зря ставят крест на вегетарианцах и веганах. У них есть откуда взять внешний фактор Кастла. Со временем их организм и сам научится синтезировать этот витамин в кишечнике, поэтому надобность в вышеперечисленных продуктах может отпасть. Но часто мы потребляем ту или иную пищу совсем не потому, что она нам нужна, а просто из-за того, что она нам нравится. Так, что если вам придётся по душе добавлять крапиву в салаты или варить из неё суп, то почему бы и нет.

Существует также мнение о том, что многие дикоросы, т.е. травы, растущие в лесах, содержат много полезных элементов, с которыми официальная наука ещё только начинается знакомиться. Их начинают открывать, поэтому не исключено, что в будущем науке станет известно гораздо больше витаминов той же группы В или откроют доселе неведанные новые элементы.

Так что если у вас есть желание культивировать здоровую микрофлору в своем кишечнике, то это был бы идеальный вариант, решающий многие вопросы, связанные не только с Б12, но и в целом с адекватной работой пищеварительной системы организма. Можно ещё долго продолжать разговор на тему витамина Б12. В этой теме пока ещё не поставлена точка. Есть много открытых вопросов. Вы должны решить для себя, каким путём пойдёте. В мире нет ничего постоянного и очень много неопределённого. Умение жить в гармонии с неопределённостью – это признак большого ума, как говорил Эммануил Кант.

КАТЕГОРИИ