Как заболевания щитовидной железы могут помешать эко. Щитовидная железа и беременность, а также эко Проблемы с щитовидкой после эко

Одна из возможных причин бесплодия — проблемы в работе щитовидной железы. Поэтому, если не удается зачать ребенка или выносить беременность, а также перед протоколом ЭКО нужно обязательно посетить эндокринолога.

Как заболевания щитовидной железы могут помешать ЭКО

Что может обнаружить врач? Есть несколько заболеваний щитовидной железы, которые могут не иметь особых симптомов, но при этом не дают женщине стать мамой: мешают овуляции или провоцируют выкидыши. Конечно, чаще всего выясняется, что у женщины сразу несколько факторов, вызывающих бесплодие, но практически никогда нельзя сказать, какой из них главный. Поэтому изолированное лечение проблем с щитовидной железой чаще всего не повышает шансы зачатия естественным путем. Однако без коррекции таких заболеваний нельзя вступать в программу ЭКО .

Чтобы выяснить, можно ли в чем-то винить щитовидную железу, эндокринолог назначает несколько исследований:

1. УЗИ щитовидной железы. Так можно обнаружить узловое образование в структуре железы. Если оно больше 1 см в диаметре, врачи делают биопсию (забирают небольшой кусочек ткани), чтобы убедиться в отсутствии злокачественной опухоли.

2. Сцинтиграфия — исследование щитовидной железы с помощью радиоизотопов.

3. Анализ гормонов щитовидной железы. Благодаря ему можно выявить нарушения функции щитовидной железы, которые провоцируют бесплодие.

Гипотиреоз

«В случае, когда повышен уровень тиреотропного гормона (ТТГ) и понижен уровень тироксина, мы имеем дело с явным (манифестным) гипотиреозом, - рассказывает эндокринолог клиники МАМА Елена Ивановна Ельцова. - Тироксин вырабатывается щитовидной железой, ТТГ - гипофизом, как бы "вышестоящей инстанцией". Взаимоотношения между этими гормонами строятся по типу обратной связи - это своего рода качели». Если железа производит избыток тироксина - уровень ТТГ, вырабатываемого гипофизом, оказывается за пределами нижней границы нормы. И наоборот - если производство тироксина снижается, уровень ТТГ превышает верхнюю границу нормы.

Существует также и субклинический гипотиреоз - без значимых симптомов. Когда женщина не беременна, к нему относят состояние, при котором уровень ТТГ повышен, а свободный Т4 (часть тироксина) - в норме. При беременности же ТТГ должен быть в пределах триместр-специфического диапазона - меньшего, чем обычный. Если уровень гормона выходит за пределы верхней границы при нормальном свободном Т4, речь идет о субклиническом гипотиреозе.

И явный гипотиреоз, и субклинический могут сопровождаться неблагоприятными последствиями как для матери, так и для плода. Поэтому женщина должна принимать препараты тироксина, чтобы привести к норме гормональный уровень до наступления беременности. Перед зачатием уровень ТТГ должен быть менее 2,5 мЕд/л.

«К сожалению, ТТГ - гормон "непoворотливый", - объясняет Елена Ивановна Ельцова , - за неделю его невозможно нормализовать. При назначении терапии препаратами тироксина или при изменении дозы принимаемого тироксина уровень ТТГ надо проверять спустя 4-6 недель - не раньше. Поэтому нужно заранее проконсультироваться у эндокринолога, а не за неделю до вступления в программу ЭКО - чтобы у врача было время для маневра». Гипотиреоз не является противопоказанием к беременности, но он требует пристального контроля, потому что может мешать овуляции, провоцировать выкидыши и быть причиной снижения интеллектуальных способностей ребенка.

Аутоиммунный тиреоидит (болезнь Хасимото)

При гипотиреозе врач может назначить анализ на антитела к тканям щитовидной железы. Это нужно для того, чтобы выявить, нет ли у женщины аутоиммунного тиреоидита - состояния, при котором собственные иммунные клетки атакуют щитовидную железу. Именно это заболевание может стать причиной гипотиреоза.

Бывают ситуации, когда женщина, планирующая беременность, является носительницей антител к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО) или антител к тиреоглобулину (АТ-ТГ), при этом ее ТТГ находится в границах нормы, но выше 2,5 мЕд/л. Поставить «диагноз» гипотиреоз в таком случае нельзя, хотя коррекция препаратами тироксина на этапе подготовки к беременности требуется. Дело в том, что носительство антител к тиреоидной пероксидазе и тиреоглобулину - это фактор риска развития и прогрессирования гипотиреоза во время беременности, возникновения послеродового тиреоидита, увеличения вероятности выкидыша. То же самое касается ситуации, когда женщина готовится к ЭКО: при вступлении в программу ТТГ у нее должен быть менее 2,5 мЕд/л.

Тиреотоксикоз

Когда гормоны щитовидной железы (Т4-тироксин и Т3-трийодтиронин) присутствуют в избытке, а ТТГ подавлен, это значит, что у женщины тиреотоксикоз. Чтобы выяснить причину нарушения, необходимо провести несколько исследований:

Сцинтиграфию;

Анализ на свободные фракции Т3 и Т4;

Анализ на антитела к рецепторам ТТГ (АТ-рТТГ). Это необходимо, чтобы выяснить, нет ли у женщины болезни Грейвса (базедовой болезни, раньше ее еще называли диффузным токсическим зобом, в настоящее время этот термин нельзя назвать корректным: не всегда при болезни Грейвса объем железы увеличен). Антитела к рецепторам ТТГ свободно проникают через плаценту и могут стимулировать щитовидную железу плода (у него с 12-й недели беременности работает своя собственная щитовидная железа). Это может привести к нарушению ее функции и вызвать у плода задержку роста, отечность, зоб и сердечную недостаточность.

Тиреотоксикоз - это противопоказание к программе ЭКО . Количество осложнений, которые могут возникнуть у женщины с таким диагнозом, очень велико. Это и преэклампсия , и выкидыш, и преждевременные роды, и отслойка плаценты. Поэтому тиреотоксикоз требует коррекции. Какой - зависит от полученных результатов. Это может быть терапия радиоактивным йодом, если диагноз - болезнь Грейвса. Работа железы при таком лечении полностью подавляется. После этого за 6–12 месяцев подбирается заместительная доза тироксина, которую женщина будет принимать в течение жизни. Спустя год после проведения радиотерапии возможно вступление в программу ЭКО .

Другой вариант лечения - операция. Ее рекомендуют, если щитовидная железа при болезни Грейвса очень крупных размеров. После оперативного удаления щитовидной железы в течение 6–12 месяцев подбирается заместительная доза тироксина - такая, чтобы при планировании беременности уровень ТТГ был меньше 2,5 мЕд/л.

Третий вид терапии тиреотоксикоза - это тиреостатики, препараты на основе тиамазола или пропилтиоурацила (ПТУ), подавляющие выработку избыточного количества гормонов щитовидной железы. «Лечение может проводиться до полутора-двух лет, затем препараты отменяются, и в течение еще полугода мы смотрим, не будет ли рецидива, - объясняет Елена Ивановна Ельцова . - По времени это самый затратный путь достижения эутиреоза (нормальной работы щитовидной железы). Если мы планируем программу ЭКО , лучше предпочесть два первых метода».

Субклинический гипертиреоз

Когда уровень тироксина нормальный, а ТТГ подавлен, речь обычно идет о субклиническом гипертиреозе. В этом случае врач назначает дополнительные исследования:

Повторный анализ гормонов щитовидной железы;

Анализ на антитела к рецепторам ТТГ;

Сцинтиграфию. Она позволяет выявить, нет ли у женщины функциональной автономии (ФА) щитовидной железы - состояния, при котором клетки щитовидной железы производят тироксин независимо от влияния тиреотропного гормона гипофиза (ТТГ). При функциональной автономии один или несколько участков щитовидной железы описываются как «горячие» узлы из-за того, что они избыточно поглощают радиофармпрепарат. Это могут быть и небольшие группы клеток, тогда функциональная автономия называется диссеминированной, то есть рассеянной. Методы ее лечения: операция, терапия радиоактивным йодом либо наблюдение с запретом на введение препаратов йода.

Если функциональной автономии нет, то в состоянии субклинического гипертиреоза можно входить в программу ЭКО при нормальных значениях свободных фракциях тиреоидных гормонов. Проверять их уровень нужно будет каждые четыре недели.

Все описанные патологии работы щитовидной железы - это риск потери беременности на ранних сроках и нарушений развития плода из-за плацентарной недостаточности. Во время беременности у самой женщины увеличивается риск усугубления уже имеющихся заболеваний щитовидной железы, их перехода из субклинической в манифестную, явную, форму. Поэтому откладывать визит к эндокринологу перед программой ЭКО не стоит: врачу может потребоваться время для проведения обследования и коррекции выявленных нарушений.

Сделайте первый шаг - запишитесь на прием!

Андрогель относится к особой форме выпуска препаратов, содержащих тестостерон. Это прозрачная желеобразная масса в пакетиках или тубах (так выпускается аналог Андрогеля, называемый Тестим). Содержит тестостерона 10 мг в 1 г геля.

Механизм действия

Андрогель предназначен для нанесения на кожу, через которую всасывается активное вещество тестостерон примерно 10–14 % от наносимой дозы. Время всасывания этого количества составляет около 5–6 часов, в зависимости от состояния кожи. За сутки поступивший в организм тестостерон расходуется равномерными физиологичными порциями.

Медленное наступление эффекта и попадание в кровь активного вещества из кожи является наиболее физиологичным, по сравнению с другими препаратами тестостерона. Нет пиковых концентраций андрогена, наблюдаемых при других способах введения (они сопровождаются изменением настроения, повышением либидо, другими возможными побочными действиями). По этой причине популярность Андрогеля у мужчин становится все более высокой.

Максимальная концентрация тестостерона наблюдается через 3–4 дня регулярного использования Андрогеля. Его применяют 1 раз за день, желательно утром в одно время. После прекращения приема препарата его эффект сохраняется еще 2–3 дня до полного выведения метаболитов (дигидротестостерона и эстрадиола) с мочой, калом.

Способ использования

С учетом физиологичности суточных колебаний концентрации в крови мужчин при употреблении этой формы препарата тестостерона Андрогель находит все более широкое применение. Он используется в заместительной терапии с наибольшим успехом, не давая практически никаких побочных эффектов. До его применения убеждаются в отсутствии противопоказаний к применению, как рекомендует инструкция.

Это опухоли молочных желёз, предстательной железы злокачественного характера, аллергия на препарат. Обязательно изучается гормональный профиль крови для установления гипоандрогении, потребности в приеме препарата.

С заместительной целью начинают использование геля с дозы 2,5–5 г по назначению врача. Через 3–4 дня, когда концентрация вводимого тестостерона достигнет пика, изучают его содержание в крови.

При необходимости (малой концентрации тестостерона крови) дозу увеличивают по 2,5 г за неделю (ступенчато) до 10 г (не более) с повторным исследованием содержания гормона через 3–4 дня приема новой дозы. С достижением нужной физиологической концентрации тестостерона крови мужчин продолжают прием препарата в течение времени, определяемого врачом. Это может быть неопределенно долгий срок, рассчитанный на годы.

Использование Андрогеля с заместительной целью при гипоандрогении предполагает ежегодное обследование. Так выявляют возникающие противопоказания к применению. Ежегодно исследуется:

Периферическая кровь (гемоглобин, гематокрит).
Определяется ПСА крови.
Проводится пальцевое обследование простаты.

Такой способ использования тестостерона имеет у мужчин положительные отзывы. Нет необходимости делать инъекции, принимать капсулы (когда используются другие аналоги тестостерона). Партнерши пациентов, использующих Андрогель, имеют высокий риск развития вирилизации (появления мужских вторичных половых признаков), требуют ежегодного врачебного наблюдения.

Нет официального разрешения использования препаратов тестостерона в спорте. Однако есть отзывы тренеров о том, что 15 из 20 спортсменов в бодибилдинге принимают стероиды, среди которых тестостерон занимает ведущее место для наращивания мышечной массы. Применяется Андрогель с этой целью наиболее физиологично, использование его имеет большие перспективы.
Относительно новый метод использования препарата Андрогель для женщин - это андрогенный прайминг (эффект) женщин 35–42 лет при подготовке к ЭКО. В нашей стране официально использует его клиника «Мама». Зачем нужен тестостерон женщинам? Именно этот гормон является предшественником образования эстрадиола (женского полового гормона, содержание которого старше 34 лет резко снижается).

Уровень эстрадиола влияет на способность женщины иметь полноценные яйцеклетки достаточного количества и вероятность развития беременности. Если нужного количества эстрадиола нет, беременность не наступает. Для трансформации печенью эстрадиола из тестостерона его вводят женщине в капсулах или с помощью геля.

Андрогель при этом методе является препаратом выбора из-за физиологичного суточного колебания концентрации тестостерона крови и отсутствия побочных эффектов. Продолжительность использования геля в подготовке ЭКО определяется индивидуально у каждой женщины, в среднем составляет 1,5–2 месяца. К этой процедуре прибегают, когда предыдущие попытки ЭКО были неудачными.

Отечественной статистики, доказывающей эффективность данного метода, нет. Применяемые клиникой «Мама» тестостерон и его аналоги дают отдельные положительные результаты подготовки к ЭКО женщин старшей возрастной группы. В этом убеждают отзывы пациенток и врачей.

Есть сведения, когда Андрогель для женщин использовался (как другие аналоги тестостерона, вводимые внутримышечно) при лечении гиперэстрогенизма (как конкурентная гормональная терапия). Это миомы матки, эндометриоз, климакс, остеопороз.
Андрогель применяется до и после оперативного вмешательства по смене пола у женщин -транссексуалов. Цель его применения - вирилизация, поэтому используются большие дозы препарата. Такое гормональное лечение продолжается иногда многие годы.

Андрогель наносят на чистую, сухую кожу, желательно утром в обычное для пациента время. Нужное количество геля (обычная начальная доза составляет 2,5 г) намазывают чистыми руками в зоне живота, плеч, трапециевидных мышц. Не рекомендуется наносить гель на область половых органов, груди (молочных желёз).

Втирание геля необязательно, можно просто дождаться его высыхания. Тщательно вымыть руки мылом. Это одно из неудобств использования геля, когда надо до 5 минут ждать его высыхания. Инструкция по применению рекомендует прикрыть одеждой намазанные участки тела, это можно сделать футболкой. Полное всасывание препарата кожей наступает в течение 6 часов. На это время желательно не планировать сексуальных контактов, водных процедур и значительных физических нагрузок.

Особые случаи

Важным является тот факт, что нанесение препарата на кожу не вызывает его передозировки, которую могут вызвать другие способы введения тестостерона. Однако Андрогель может усиливать действие антикоагулянтов, принятых в таблетках, препаратов, стимулирующих функцию щитовидной железы, инсулина. Это требует дополнительного лабораторного контроля лечения с применением Андрогеля.

Перед приемом Андрогеля и каждые 2–3 месяца его регулярного употребления (с учетом этих особых случаев сочетания медикаментов) необходимо проводить лабораторные исследования. Поэтому назначение препарата, коррекция его дозы должны проводиться только врачом при строгом соответствии показаниям к применению.

Надо контролировать содержание протромбина крови или МНО (в зависимости от того, какой антикоагулянт принимает пациент).
Обязателен контроль содержания гормонов щитовидной железы крови, ТТГ (тиреотропного гормона).
Исследуется уровень гликолизированного гемоглобина.

Чтобы защитить полового партнера от неблагоприятного влияния Андрогеля, надо исключить кожные контакты в течение 2–6 часов после нанесения геля. Если контакт с гелем произошел, необходимо вымыть кожу мылом или принять партнеру душ. Особая осторожность нужна для предотвращения контакта с гелем беременных женщин и детей. Применение Андрогеля беременным, кормящим женщинам, детям по инструкции противопоказано.

Формы выпуска

Препарат Андрогель, содержащий 1 % тестостерона, выпускается компанией «Солвей» (Бельгия). 1 г геля содержит 10 мг тестостерона. Расфасован гель в одноразовые пакеты из полиэтилена и ламинированной фольги по 5 или 10 г. Одна картонная упаковка содержит 30 пакетов.

После вскрытия пакета гель надо быстро использовать, хранение вскрытого пакета не допускается. Цена упаковки из 30 пакетов составляет от 2500 до 3000 руб. Это единственный препарат, который можно купить в любой аптеке Москвы.

В Европе и США для лечения андрогенного дефицита используют Андрактим гель. Препарат похож на Андрогель, по отзывам потребителей. Цена его незначительно выше, но в отечественных аптеках он не встречается.

Американская фармацевтическая компания Auxilium (с 2014 г. ее владелец Endo International - Ирландия) выпускает 1%-й гель тестостерона в тубах. Такая форма выпуска, удобная для пользователей, имеет название Тестим. Цена его, как и фармакологическое действие, аналогична Андрогелю.

Искусственное зачатие становится общедоступным, ежегодно повышается количество детей, зачатых таким способом. С принятием решения на ЭКО важно понимать, что это сложная процедура. Последствия могу возникнуть как у матери, так и у будущего плода. Поэтому важно обратиться к врачу, который имеет большой опыт и знания в данной области.

Кроме этого, следует четко руководствоваться рекомендациям. Для каждой пациентки составляется индивидуальная программа подготовки к вынашиванию ребенка. На фоне ЭКО существует множество мифов, которые никак не связаны с практикой. Их распространение связано с психологическим фактором, а именно со страхом.

Подробно об особенностях переноса оплодотворенной яйцеклетки говорит специалист:

В реальной жизни последствия ЭКО делятся на две группы:

Влияющие на ребенка;
Воздействующие на организм матери.

Избежать таких факторов можно, если четко действовать инструкции врача, отказаться от вредных привычек и следить за распорядком дня.

Процедура абсолютно безопасная, если довериться профессионалам. Клиника «ЭКО на Петровке» более 15 лет занимается вопросами беременности. Вся работа проводится на новом медицинском оборудовании, благодаря чему удается достичь максимально точных анализов, провести удачное оплодотворение в 60% случаев с первого раза.

Экстракорпоральное оплодотворение

Суть ЭКО состоит в оплодотворении яйцеклетки сперматозоидами вне тела. Это происходит в лабораторных условиях. Оплодотворенные клетки помещаются в инкубатор, где содержаться 5-6 дней. Только потом подсаживаются в матку. Существует несколько подвидов программы. Подбираются индивидуально в соответствии с причиной бесплодия. Базовая программа оплодотворения может дополняться вспомогательными технологиями.

Последствия могут быть разными, возникают на любом этапе выполнения процедуры. Риски ЭКО многочисленные, в зависимости от организма женщины, образа жизни. Чаще всего встречаются следующие:

Гиперстимуляция яичников;
Внематочная или многоплодная беременность;
Медленное развитие ребенка;
Осложнения, после операций, например, повреждение мочевого пузыря;
Разлад работы щитовидной железы, проблемы сосудистой системы и т.д.
Диарея, тошнота;
Нарушение функционирования печени, почек;
Повышение вязкости крови и т.д.

Самый распространенных миф, связанных с ЭКО – сокращение продолжительности жизни женщины. Беременность, вызванная искусственным путем, никак не влияет на скорость старения организма, предрасположенность к заболеваниям и т.д. Это касается слухов развития онкологии. Развитие раковой опухоли возможно только при генетической предрасположенности. Рождение детей не влияет на заболеваемость.

Последствия экстракорпорального оплодотворения

Последствия после ЭКО возникают на любом этапе оплодотворения. Все зависит от правильности соблюдения предписаний врача, а также генетических особенностей родителей. Они бывают ранние и поздние. Первые проявляются в виде негативных ситуаций, осложнений. Поздние – в период стимуляции или переноса оплодотворенной яйцеклетки.

Ранние патологии возникают по причине приема лекарственных препаратов, особенностей женского организма. Среди них:

Образование шума в ушах;
Нарушение остроты зрения;
Проявление аллергии;
Кровотечение, похожее на менструацию;
Увеличение или ухудшение аппетита;
Вялость, депрессия, перепады настроения;
Увеличение молочных желез.

Многие женщины беспокоятся по поводу рождения ребенка с умственным отклонением – синдромами Дауна или Патау. Такой риск существует при естественном зачатии. После искусственного оплодотворения врачи отбирают здоровые яйцеклетки. При выявлении патологий яйцеклетки женщине не подсаживаются. Таким образом, риск рождения больного малыша практически отсутствует.

Среди поздних последствий женщины чаще жалуются на:

Развитие патологий щитовидной железы;
Раннее наступление менопаузы;
Формирование одного из заболеваний сердца.

Женщины, предрасположенные к быстрому набору массы тела, вследствие повышения уровня гормонов могут резко набрать лишние кило. Важно следить за рационом и не употреблять лишнего.

Риски на стадии подготовки к ЭКО

На ранней стадии оплодотворения женщины могут столкнуться с увеличением яичников. Такая патология формируется из-за гиперстимуляции с помощью гормональных препаратов. Определяются изменения по следующим признакам:

Слабость;
Частая потребность мочеиспускания;
Отечность;
Тошнота и рвотные позывы;
Одышка;
Боли в груди;
Чувство увеличения нижней части живота.

В крайних случаях возникают доброкачественные образования, кисты. Все симптомы и патологии со временем самостоятельно отступают.

Гиперстимуляция связана с одновременным вызреванием нескольких яйцеклеток, которые в дальнейшем оплодотворяются в лаборатории.

Побочное действие гормональной терапии

Стимуляция яичников проводится только гормональными препаратами. Такая мера сопровождается осложнениями, побочными реакциями. Их степень зависит от особенностей организма женщины. Курс гомонов назначается в зависимости от причины бесплодия. Принимаются длительными и короткими курсами. Гормональная перестройка организма сопровождается следующими признаками:

Частые головные боли;
Снижение полового влечения, сухость влагалища;
Повышение давления, тахикардия;
Снижение аппетита, частая тошнота;
Увеличение молочных желез, повышение чувствительности, болезненность;
Часты перепады настроения, возможны нервные срывы.

Такие симптомы при гормональной стимуляции ЭКО последствий проявляются не у всех женщин, а при подтверждении возникают периодами и не всех сразу.

Менопауза при ЭКО

Искусственное оплодотворение вызывает подавление естественного менструального цикла. В редких случаях наблюдается отсутствие менструации в течение нескольких лет. С помощью гормонов также вызывается менопауза с целью дальнейшей корректировки овуляции, а именно выявление в определенный, нужный период. Весь процесс может сопровождаться рядом симптомов, а именно:

Ощущение приливов и отливов;
Периодические сильные головные боли;
Тошнота и рвота;
Нестабильность эмоционального состояния, перепада настроения.

Каждый организм индивидуален, признаки могут возникать и пропадать. Проявляются последовательно или сразу. Некоторые женщины не ощущают симптомов, другие – ощущают все проявления климакса.

Стимуляция яичников при ЭКО

Нужно быть готовой к последствиям после стимуляции. Последствия для организма в данный период самые тяжелые. Связано это с нарушением препаратами естественного функционирования организма. Отказаться от процедуры невозможно, но знания о предстоящих последствиях помогут справится со сложным периодом. Женщина может жаловаться на:

Наличие сильных болей внизу живота;
Появление вздутия кишечника;
Частая тошнота и рвота;
Склонность к набору массы тела;
Быстрая потеря сил, нарушения эмоционального состояния.

Характерные нарушения проявляются в момент принятия препаратов, в период перемещения эмбриона в маточную область.

Синдром гиперстимуляции яичников

СГЯ – состояние организма, вызванное действием гормональных препаратов. Применяется с целью созревания нескольких яйцеклеток для будущего оплодотворения. В результате яичники становятся гиперактивными, увеличиваются в форме, становятся болезненными. Могут образовываться кисты. Возникает сгущение крови.

В этот период женщины ощущают сильную отечность, почки плохо выводят жидкость из организма. Развивается асцит и гидроторакс, из-за чего нарушается работа пищеварительной системы.

Гиперстимуляция яичников при ЭКО проявляется в разных формах. В зависимости от состояния организма врачи корректирую дозу гомонов, но не отменяют их.

Легкая форма

В легкой форме пациентка практически не ощущает симптомы. Редко встречаются тянущие боли внизу живота. По всем признакам напоминающие менструацию. Боль может сопровождаться диспептическим расстройством, что проявляется в виде рвота и тошноты.

Женщина жалуется на быструю утомляемость, сонливость и перепады настроения.

Примерно в 30% случаев женщины обходятся легкой формой протекания СГЯ. При ее подтверждении не прерывается процедура ЭКО, медикаментозное лечение не требуется. Врачи рекомендуют соблюдать постельный режим, регулярно наблюдаться.

Среднетяжелая форма

В таком случае симптомы проявляются более выраженно. Вместе с болью в животе и тошнотой возникает увеличение яичников, регулярный дискомфорт в брюшной полости. Ухудшается общее самочувствие женщины. Может подыматься температура тела, наблюдаться боли в области поясницы.

При средней форме проявления назначается госпитализация для обследования и контроля. Синдром СГЯ может прогрессировать.

Тяжелая форма

Очень сложно перетерпеть тяжелую форму. Обязательно проводится госпитализация. Без должной помощи состояние здоровья женщины значительно ухудшается. Возникает лихорадка, дыхательная недостаточность вследствие скопления жидкости в грудной клетке.

Почкам тяжело выводить жидкость из организма, образуется почечная недостаточность.

Наблюдается скопление жидкости в брюшной полости, что называется асцитом. Жидкость оказывает давление на внутренние органы, что мешает их функционированию, нормальному кровообращению и дыханию.

Нередки случаи кровоизлияния в область яичника, заворот придатка и другие патологии. Рекомендуется постоянно наблюдаться у врача, лечение проводится в условиях стационара.

Как избежать рисков и последствий ЭКО разъясняется в следующем видео:

Перекрут яичника

Сильная стимуляция гормонами вызывает увеличение яичников. Патология провоцирует их активность. Частые случаи перекручивания яичника на связках. В результате в них резко прекращается кровообращение. Важно вовремя диагностировать патологию. В противном случае развивается некроз яичника. Нарушение устраняется хирургическим путем. Своевременные медицинские меры способны уберечь женщину от ненужных проблем со здоровьем.

Разрыв кисты яичника

Гормональная терапия вызывает образования большого числа кист на яичниках. При их вскрытии возникает обильное кровотечение. Обнаружить патологии можно по резкой слабости, головокружению, понижению АД. Кожа резко бледнее, над глазами «плавают мошки». Женщины жалуются на учащенное сердцебиение. При резком ухудшении здоровья важно вовремя обратиться к врачу.

Последствия трансвагинальной пункции

Применяется для получения яйцеклеток для будущего оплодотворения. Считается завершающим этапов в подготовке к ЭКО. В ходе процедуры высокий риск образования следующих нарушений:

Травмирование сосудов вызывает гематомы на стенках влагалища, малого таза. Повреждения могут возникнуть на тканях яичников.
Занесение инфекции. Любое оперативное вмешательство несет риск образования воспаления. Важно, чтобы процедура проводилась опытным специалистом.
Травмирование мочевого пузыря. В таком случае вся ответственность лежит на враче, насколько он опытен в проведении ТВП.
Риск, связанный с анестезией. Проведение болезненное, делается только под наркозом.

Чаще всего женщины сталкиваются с проблемой аллергической реакции на применяемые препараты. В остальном ЭКО проводится безопасно.

Осложнения после переноса эмбрионов

Пересадка эмбрионов проводится без анестезии. Сопровождается легким дискомфортом. Длится не более 10-15 минут. После переноса эмбрионов редко возникают следующие патологии:

Занесение инфекции;
Внематочная беременность. При ней эмбрион прикрепляется не к матке, а к другому месту. Чаще всего к маточным трубам.

Виды осложнений во время ЭКО-беременности

В ходе проведения процедуры могут возникнуть различные патологии. Важно наблюдаться у врача, обращать внимание на все возникающие симптомы. Действует риск развития следующих патологий:

В редком случае патологии в развитии ребенка. В основном диагностируются в процессе оплодотворения яйцеклетки;
Развитие внематочной беременности;
Выкидыш;
Многоплодная беременность. В последнее время искусственное оплодотворение усовершенствовалось и подсадка проводится самого здорового эмбриона. В результате многоплодная беременность возникает крайне редко.

Многоплодная беременность

Нередко встречается при естественном зачатии. Так втройне увеличивается нагрузка на организм женщины. Повышается расход витаминов, микроэлементов. Возможно обострение хронических заболеваний, идет большая нагрузка на позвоночник.

Многоплодная беременность завершается родоразрешением через кесарево сечение.

Дети могут развиваться неравномерно, рост происходит медленно. Развиваются грубые нарушения.

Для облегчения вынашивания врачи предлагают редукцию, то есть сокращение количества плодов. Операция снижает риск осложнений. При диагностировании 4-5 эмбрионов, процедура обязательная для повышения шансов выжить будущим детям.

Последствия многоплодной беременности

Среди распространенных последствий многоплодной беременности выделяют следующие:

Сильная нагрузка на организм из-за вынашивания нескольких плодов;
Женщины страдают на чрезмерную нагрузку на позвоночник;
Высокий риск преждевременных родов. Максимальный срок вынашивания 38 недель;
Дети развиваются медленно, имеют множество патологий. Рождаются недоношенными;
Недостаточная плацента.

Внематочная беременность

При искусственном оплодотворении внематочная беременность частое явление. Особенно высокий риск развития патологии после удаления маточных труб и образования культи. Нередко только так возможно прикрепление эмбриона. Согласно статистике, примерно 10% ЭКО заканчиваются внематочной беременностью.

Обнаруживается внематочная беременность только при боли в правом или левом боку, а также внизу живота. Проявляется по-разному: в виде легкого проявления, интенсивной боли. При проведении ультразвукового исследования маточной полости тяжело обнаружить плодное яйцо. Редко удается заметить расширенную трубу.

Врачом назначается хорионический гонадотропин. На анализе данный уровень ниже, чем при нормальной беременности. Прирост не соответствует нормам гестации. Только так диагностируется внематочная беременность.

При разрыве труб возникает обильное кровотечение в брюшную область с сильной болью. Требуется срочная госпитализация и проведение оперативного вмешательства.

Причиной такого результата становится:

Дефекты или травмирование фаллопиевых труб, ставшие причиной проведения ЭКО;
Смещение труб из-за резкого увеличения яичников;
В течение трех суток после подсаживания эмбрионов яйцеклетка может перемещаться и выйти из полости матки. Не рекомендуется лишняя активность;
Ошибки врачей, допущенные при обследовании перед введением эмбрионов;
Наличие воспалительных процессов, вызывающих спайки. Такие патологии должны вовремя диагностироваться и заранее вылечены. Спайки могут стать причиной прикрепления яйцеклетки в брюшной полости или маточных трубах.

Гетеротопическая беременность при ЭКО

Гетеротопическая беременность связанна с экстракорпоральным оплодотворением. При ней характерно развитие плода внутри матки и вне ее одновременно.

Гетеротопическое расположение плодов редкое явление. Вероятность развития возникает при наличии хронических воспалительных заболеваний органов малого таза. Также при спаечных процессах, полной или частичной непроходимости труб. Увеличивает риск и предшествующая внематочная беременность.

Для решения проблемы требуется хирургическое вмешательство, при котором внематочное развитие плода прерывается. Проводится с целью сохранения нормального прохождения маточной беременности.

Пороки развития плода

Дети зачатые искусственным путем предрасположены к развитию пороков сильнее, чем те, кто зачат естественным способом. Часто наблюдаются проблемы со зрением, мочевыводящей и сердечно-сосудистой системы. При рождении могут возникнуть аномалии губы, неба и прочие аномалии.

Совершенно другая ситуация происходит с аномалиями хромосом. Генетические нарушения определяются практически сразу же в процессе проведения предимплантационную диагностику. При обнаружении патологи эмбрион не подсаживается. Проводится обследование при наличии генетических заболеваний, синдромов. В таких случаях вероятность рождения ребенка с хромосомными патологиями выше. В результате ЭКО становится дополнительным анализом на наличие генетических отклонений.

ЭКО – серьезная и сложная медицинская процедура, связанная с высоким риском для матери и плода. Важно, чтобы она проводилась опытным репродуктологом.

Осложнения во время родов при ЭКО

После проведения ЭКО многие женщины предпочитают кесарево сечение. Врачи назначают в обязательном порядке данную процедуру только при обнаружении показателей. Причины этому: гинекологические заболевания, хронические болезни в организме, многоплодная беременность. Естественные роды при ЭКО аналогичны естественным. Осложнения не возникают.

В редких случаях осложнения возникают в виде предлежания плаценты, преждевременного отслоения, а также слабой родовой деятельностью. При подозрении таких нарушений врачи в целях безопасности женщины и ребенка назначают кесарево. В остальном процесс родов проходит как при обычном вынашивании младенца.

Ранний климакс

Процедура искусственного оплодотворения приводит к сильнейшей гормональной встряске организма женщины. Полностью перестраивается менструальный цикл, который функционировал долгие годы. В результате ЭКО, гормональная терапия, кесарево сечение и вспомогательные воздействия на организм приводят к тому, что у женщин наступает ранний климакс. В среднем менопауза наступает в 34-36 лет. Вся процедура ЭКО тяжелое испытание для женского организма. Однако женщины согласны на проведение ради получения желаемого.

Выделения после переноса эмбрионов

Для женского организма норма регулярные выделения из влагалища. В процессе переноса эмбрионов такое явление неизбежно. Главное уметь отличить нормальное состояние организма от патологий, требующих срочной медицинской помощи.

В норме перенос эмбрионов сопровождается выделениями, а именно:

Бесцветными, практически прозрачными;
Однородными;
Без запаха;
Небольшим количеством, то есть не более чайной ложки в сутки;
Без неприятного ощущения, например, зуда жжения и т.д.

Для женского влагалища норма иметь небольшие выделения. Они предназначены для поддержания определенной микрофлоры, кислого уровня, защищает половые органы от пересыхания. Наличие небольших розоватых, кремовых выделений связанно с гормональной перестройкой организма. Их продолжительность обязательно совпадает с датой приема лекарственных препаратов.

Другое дело, когда в день пересадки наблюдаются кровянистые следы, которые сопровождаются тянущей болью внизу живота, тошнотой. Если патология длится более одних суток, то обязательна медицинская помощь. Следует бить тревогу нужно в следующих случаях:

Мутные выделения, зелено-желтая слизь. Могут проявиться в виде обильной слизи с неприятным запахом, зудом. Это указывает на инфекцию в организме. В таком случае имеется высокий риск заражения плода, замиранию или выкидышу. Важно быстро обратиться за помощью к гинекологу;
Густые, творожистые выделения. Сигнализируют развитие кандидоза. Патология развивается по причине понижения уровня кислотности. В результате развивается грибок кандида. Многие потенциальные мамочки обращаются к врачам с такой проблемой в период подготовки к ЭКО;
Кровяные, коричневые выделения. Указывают на внематочную беременность, отсутствие жизнеспособности эмбриона. В таком случае требуется срочная медицинская помощь. К сожалению, продиагностировать патологию удается только после проведения пересадки. Чаще всего патология указывает на необходимость прерывания беременности. Поэтому важно соблюдать все предписания врача.

Проблемы со щитовидкой

Резкое увеличение гормонов приводит к нарушению функционирования эндокринной системы. Чаще всего встречается гипотиреоз. Однако не стоит сеять панику. Перед проведением ЭКО обязательно проводится обследование у эндокринолога для подготовки организма к такому испытанию. В результате все патологии, которые могут возникнуть в организме, тщательно просчитываются и устраняются медикаментозно.

Кардиомиопатия

В процессе проведения ЭКО назначается высокий уровень прогестерона. Такой всплеск гормонов приводит к нарушениям сосудистой системы, увеличению размера сердечной мышцы. В результате развивается кардиомиопатия. Женщины жалуются на нарушение ритма сердца, ухудшается проходимость. Такие патологии важно определить на ранних стадиях для быстрой корректировки.

Продолжительность жизни женщины после ЭКО

Существует множество мифов по поводу продолжительности жизни после ЭКО. Главный миф – сокращение сроков жизни до 11 лет. Данное утверждение не имеет никакой связи с реальностью. Многие женщины продолжают после ЭКО вести активный образ жизни.

На здоровье существенно влияет повышение уровня гормона, наличие сопутствующих заболеваний, а также введение наркоза. Однако после процедуры ЭКО организм практически полностью восстанавливается. Главное настроиться на позитивную волну.

Раннее старение

ЭКО относительно новая процедура. Пока не выявлена взаимосвязь с быстрым старением женского организма. Безусловно искусственное оплодотворение существенно влияет на женское тело, приводя половую систему к быстрому износу. Однако случаи скорого старения не были до конца исследованы.

Наблюдается различный период наступления менопаузы и появления явных признаков старения. Здесь большую роль играет генетическая предрасположенность. Чтобы процедура прошла максимально безвредной для организма, необходимо регулярно обследоваться у врача, выполнять все предписания.

Онкозаболевания

После заболевания раком публичных лиц, проводимых ЭКО многие женщины стали бояться процедуру по причине страха развития онкологии. Точного ответа имеется ли взаимосвязь ученые дать не могут. Многие из них находят общие черты, другие, наоборот, не видят связи.

Развитие злокачественной опухоли часто зависит от гормонального фона человека. Резкий всплеск их может повлиять на развитие рака. Однако отследить такой процесс возможно только после родов.

При подтверждении онкологии обязательно проводится лечение. Вопрос деторождения временно закрывается. По окончанию терапии над раковой опухолью женщина снова может зачать малыша. ЭКО не имеет ограничений в виде онкоболезни. Здоровые женщины повторно проходят весь курс искусственного зачатия.

Ученые провели ряд исследований и выяснили, что после нескольких искусственных зачатий первичные раковые опухоли не развивались. Однако это не означает, что не стоит внимательно следить за здоровьем. Специалисты рекомендуют между беременностями сдавать кровь на онкомаркеры. Такая мера способна определить рак на ранних этапах.

Психологическая сторона – депрессия

Решение на проведение ЭКО достаточно сложное. Весь процесс очень трудоемкий, эмоционально выматывающий. На фоне сложившейся ситуации возникает множество страхов, сомнений в результате. Чаще всего психологическими перенапряжениями страдают женщины, поскольку вся нагрузка приходится на их организм.

Секреты успеха ЭКО раскрывает врач клиники «ЭКО на Петровке»:

Резкий всплеск гормонов, постоянная терапия, прием препаратов оставляет существенный след на эмоциональном состоянии. Более того процесс затягивается постоянными симптомами как тошнота, рвота, боли в животе и т.д.

Существует множество причин, вызывающих панику. Все они индивидуальные. К распространенным относятся следующие:

Страх перед негативным результатом;
Рождение больного ребенка;
Неуверенность в себе, чувство неполноценности;
Наличие социальных сложностей как осуждение, отсутствие поддержки, что вызывает раздражение, депрессию, страх;
Большие сложности развиваются при ЭКО с участием донорства. Окружающие не всегда готовы поддержать на такую кардинальную процедуру.

Последствия ЭКО для детей

Действует множество мифов касательно будущего детей, зачатых в пробирке. Проведение экстракорпорального оплодотворения никак не влияет на развитие ребенка, более того на его последующую репродуктивную функцию. Среди распространенных мифов выделяют следующие:

Нарушение хромосомного набора.
Ухудшение функционирования органов зрения, слуха.
Трудности в работе сердечно-сосудистой системы.
Проблемы невралгии.
Задержка внутриутробного развития и т.д.

Такие мифы связанные со страхом проведения процедуры, недостатка сил и средств проведения ЭКО.

Все возникающие патологии связаны с генетической предрасположенностью. В процентном соотношении примерно 20% из 100 приходится на генетику. Примерно в 50% случаев причиной становится неправильный образ жизни. Иногда полноценность развития невозможна из-за наличия медицинской ошибки, недостаточного обеспечения. На такие ситуации приходится около 10% случаев.

Следует также учитывать местность, в которой обитают родители, будет жить ребенок. Большую роль играет постоянная загазованность, местность, вызывающая тяжелые вирусные, инфекционные заболевания.

Во всех остальных случаях дети, зачатые искусственно, ничем не отличаются от обычного малыша. Им легко дается умственное, физическое, психологическое развитие.

Дети, после ЭКО не ощущают последствия, оказанные на организм. Чем здоровее были родители до зачатия, тем активнее и полноценнее будет малыш.

Последствия после ЭКО после 40-50 лет

После 40 лет у женщин снижается не только способность к зачатию, но и проявляется ряд сопутствующих патологий. Поэтому проведение ЭКО после 40-50 лет связанно с некоторыми последствиями, которые могут оказать негативное воздействие на женских организм, а именно:

Расстройство гормонального фона. При ЭКО необходимо получить несколько здоровых яйцеклеток, способных к зачатию. Для этого назначаются сильные медикаменты. Такие лекарства также приводят к нарушению эндокринной системы и прочие патологии. Все нарушения по-разному переносятся женщинами.
Вероятность многоплодной беременности. С ЭКО высокая вероятность рождения нескольких детей. Однако после 40 лет вероятность несколько снижается. Женщине тяжело выносить и родить сразу 2-3 ребенка. Имеется высокий риск развития осложнений.
Риск недоношенного младенца. С возрастом вероятность не доносить младенца, иметь преждевременные роды выше, чем у более молодых матерей. Врачами постоянно проводится мониторинг состояния женщины и плода.
Содержится высокая вероятность развития генетических заболеваний. В этот период возникают внутриутробные пороки в развитии. Для предотвращения возможности развития патологии проводится предимплантационное обследование.
Плацентарная недостаточность. Состояние матки к бальзаковскому возрасту ухудшается. Наблюдается развитие многих гинекологических заболеваний. Распространенной патологией считается неправильно прикрепленная плацента или плацентарная недостаточность. Такие патологии ухудшают кровообращение, питание эмбриона, увеличивая риск недостаточного развития.
Многие женщины страдают на хроническую соматическую патологию, которая существенно ухудшает протекание беременности. Известные случаи обострения и протекания заболеваний при вынашивании. Все патологии неблагоприятно воздействуют на организм матери.

Благодаря полноценному медицинскому обследованию удается снизить риск развития любых нарушений. Большую роль играет квалификация врача, которых проводит ЭКО. Важно регулярно проводить контроль здоровья, выполнять все указанные предписания. Только так возраст не станет помехой в деторождении и при ЭКО после 40 лет последствия не окажут воздействия на женский организм и плод.

Стоит ли бояться последствий ЭКО?

Многие женщины отказываются от материнства, опасаясь, что негативные последствия ЭКО станут ключевыми в неполноценном развитии ребенка. К вопросу деторождения необходимо отнестись со всей серьезностью.

Главное правильно подобрать специалиста, который будет курировать пациенту от начала до родов.

Кроме этого, перед процедурой зачатия обязательно проводится полная диагностика организма матери. Устраняются заболевания, проводится тщательная подготовка перед приемом гормональных препаратов.

Получить полные рекомендации касательно искусственного оплодотворения можно в клинике «К+31». Специалисты проводят обследование в соответствии с последними медицинскими данными. На новом оборудовании проводится обследование матери, оплодотворение яйцеклетки. Обязательно соблюдаются меры правильного хранения биологического материала до момента пересадки его матери.

В процессе прохождения ЭКО врачи клиники «ЭКО на Петровке» ведут тесный контакт с пациентами. Внимательно относятся ко всем жалобам, просьбам, устраняют страхи и риски.

В результате родившие женщины получают здоровых детей, рожают без осложнений и патологий.

Статистика удачных ЭКО с первого раза в 2018 году

О детях мечтает каждая женщина. Современные медицинские технологии позволяют получить желаемое. В клинике «К+31» доступно искусственное зачатие. Проведение ЭКО для каждой женщины индивидуально. Статистика удачных ЭКО с первого раза составляет 60%. Во всех остальных результат достигается со второй-третьей попытки в соответствии с особенностями организма, причиной бесплодия.

Для успешного результата берется во внимание биологический продукт. Донорами становятся только здоровые мужчины без вредных привычек, проблем со здоровьем, генетических заболеваний. Сперма тщательно подвергается проверки прежде чем будет использована в зачатии. Это касается и женских яйцеклеток.

Если доноры не требуются, то обследование перед зачатием проходят оба родителя. ЭКО сложная процедура, требующая психологической помощи, поддержки и помощи опытного психолога.

Результат процедуры зависит в 50% от родителей, в остальных 50% от квалификации врачей. В ЭКО на Петровке врачи работают на новейшем европейском оборудовании, позволяющим с максимальной точностью проводить осеменение и хранение яйцеклеток. Благодаря большому опыту врачей удается минимизировать все риски, определить патологии и устранить их. Женщина находится под регулярным присмотром и наблюдением, в результате удается быстро забеременеть, спокойно выносить плод.

Добрый день, сейчас готовимся к ЭКО (абсолютно трубный фактор) сдали анализы все хорошо и специалистов прошли(матка и яичники отличные), остался только эндокринолог, вчера сделала узи щитовидной и обнаружили узел в левой доле 5.8х3 мм, региональные лимфоузлы отсутствуют или не просматриваются, сегодня сдала на Т4 и ТТГ получу и к эндокринологу, нам ЭКО светит, пустят ли в протокол? Очень расстроена.

Здравствуйте! Если с гормонами все хорошо пустят. С ув. Александров П.А

Уточняющий вопрос

Похожие вопросы:

Дата	Вопрос	Статус
07.12.2015	Уже месяц болит правая грудь. При обращении в клинику проведены исследования: двухсторонняя маммография, узи. Маммографическая картина соответствует диффузной фиброзно-кистозной мастопатии смешанный вариант с наличием кистозного компонента (подтверждено справа наличие кисты по узи). В онкодиспансер проведена биопсия: 1. Клетки кубического эпителия без атипии. 2. Клетки выстилки кисты без атипии. Объективный статус: состояние удовлетворительное, региональные лимфоузлы не пальпируются. Молочные же...
26.08.2015	Здравствуйте, мне 24г. В течение года я не могу забеременеть, сдала анализы на гормоны на четвертый день М. Вот результаты ЛГ12.22мМе/мл, ФСГ 6.41мМЕ/мл, ТТг1.55мкМЕ/мл, Эстрадинол40.45пг/мл, Пролактин7.62нг/мл, общ. Тестостерон 105.76нг/дл ДГЭА-SO4(DxI)624.8мкг/дл, 17-ОН-прогестерон 1.891нг/мл. По узи у меня все нормально не считая, что поликистоз яичников, но узист мне сказал, что можно с такими яичниками делать стимуляцию. Первая беременность, тоже была со стимуляцией, и такими же яичниками. ...
06.05.2016	26. 01. 2016 у меня была обнаружена эндометриозная киста левого яичника 45х31мм. Назначили лечение "Визанна" на 3 месяца. Повторное УЗИ от 05. 05. 2016 показало незначительное уменьшение (43х24мм). В настоящее время "Визанна" продолжаю принимать (непрерывно). Результаты анализов Са-125(р) 34.7ед/мл. Ответьте, пожалуйста, нужна ли мне операция или можно попробовать дальше лечиться "Визанна".
04.02.2017	Добрый день, в 2002 году мне удалили матку в связи с замершей беременностью на 22 неделе. Оставили один яичник. ЗГТ я сейчас не принимаю. Год назад я сдавала анализы. Все показатели в норме, сдача анализов пришлась на середину цикла, на узи врач сказал что фоликулы как и прежде растут и созревают. Какова вероятность того, что я могу сдать яйцеклетку для оплодотворения? Понятно что выносить может только суррогатная мать
06.08.2015	Здравствуйте! Я просто в панике! В течении нескольких лет выявили причину нашего бесплодия, оказалось в итоге, мужской фактор, мои же исследования, анализы и узи всегда были в норме, без каких-либо патологий. В апреле этого года было неудачное эко, перед ним, естественно, опять были обследования, все хорошо. Сейчас же готовлюсь к вступлению в новый протокол, сегодня сделала узи. А там признаки аденомиоза! Как такое может быть? Никогда такого не было, все всегда было в норме! На эко по омс с так...

Насколько тяжело переносятся аденома щитовидной железы и лечение этой опухоли? Разбираться в этом вопросе нужно с изучения самой болезни.

Что такое аденома щитовидки

Щитовидная железа выполняет в организме много функций: регулирует мозговую и нервную деятельность, отвечает за скорость кроветворения и сердечных сокращений и т.д. В свою очередь, деятельность щитовидки регулируется работой гипофиза. Если, по мнению гипофиза, железа вырабатывает слишком много гормонов, он дает соответствующую команду.

Аденома - разросшаяся ткань железы, которая продуцирует слишком много гормонов. На «приказы» гипофиза она реагирует неправильно. В результате разлаживается деятельность всего организма. Опухоли щитовидной железы представляют собой доброкачественные образования, которые довольно легко поддаются лечению. Но если болезнь запустить, образование может стать злокачественным, а это уже опасно.

Аденома щитовидной железы бывает нескольких типов в зависимости от того, какая именно ткань органа разрастается. Щитовидная железа состоит из трех видов клеток, которые назвали клетками А- В- и С-типа. А-клетки окружают фолликулы (полости), наполненные гормонами. Клетки В вырабатывают вещества, влияющие на работу организма (это клетки Гюртле). Клетки С-типа регулируют в организме уровень кальция.

В соответствии с типом непомерно разросшихся клеток определяют и вид аденомы:

Фолликулярная аденома. Наиболее часто встречающийся вид опухоли. Это мягкий и подвижный на ощупь узел из увеличенных фолликулов - разросшихся клеток А-типа.
Папиллярная аденома - окруженная клетками киста, внутри которой имеется образование в форме сосков и жидкость.
Аденома из клеток Гюртле. Эта опухоль состоит из ядра и эозинофильной цитоплазмы.
Токсическая аденома щитовидной железы, называемая болезнью Пламмера. Возникает, если произошел гормональный сбой.

Причины возникновения опухоли

Работой щитовидной железы управляет гипофиз. Гормоны, которые он вырабатывает, регулируют выработку гормонов щитовидкой. Но иногда возникают различные сбои:

Щитовидка неадекватно реагирует на гормоны гипофиза.
Неправильная работа вегетативной системы.
Общий дисбаланс гормонов в организме.
Воздействие токсинов или радиации внешней среды.
Наследственность.

Токсическая аденома - это особый вид аденомы, в который может перейти фолликулярная опухоль. Иногда токсическая аденома возникает при узком зобе.

Чаще всего аденома возникает у женщин старше 40 лет, у мужчин это заболевание встречается в 3-4 раза реже. Возможно, это происходит из-за естественных гормональных сбоев при климаксе.

Стимулирует появление аденомы работа на вредном производстве и жизнь в неблагоприятных экологических условиях. Способствуют заболеванию и вредные привычки.

Симптомы аденомы щитовидной железы

Все виды аденомы щитовидки, кроме токсической, на начальном этапе проявляются слабо. Ее симптомы можно принять за признаки каких-то других заболеваний или даже за проявления плохого характера. Итак, симптомы аденомы на начальном этапе:

раздражительность, тревожность;
снижение веса без усилий человека и в отсутствие других заболеваний;
ухудшение самочувствия при жаркой погоде;
потливость;
учащенное сердцебиение;
быстрая утомляемость.

Поскольку все эти симптомы, как правило, не обращают на себя внимания больного и его окружения, опухоль на начальном этапе часто обнаруживается случайно, при обращении к врачу по другому поводу или при диспансеризации. Поэтому часто дело доходит до симптомов поздней стадии аденомы:

видоизменение формы шеи;
дискомфорт в области шеи, иногда и плеч;
кашель;
затрудненное дыхание и глотание;
изменение голоса.

Токсическая аденома щитовидной железы кроме признаков, характерных для аденомы на начальном этапе, имеет дополнительные:

дрожь рук и тела;
сухость глаз;
пучеглазие;
частый стул;
слабость мышц;
возможно бесплодие.

Диагностика и лечение опухоли

Быстрая утомляемость или учащенное сердцебиение могут быть симптомами самых разных заболеваний, не нужно их игнорировать. Если терапевт направит к эндокринологу, нужно идти к нему. Эндокринолог проведет осмотр и, возможно, сразу скажет, какая у вас опухоль. Иногда простой пальпацией можно установить размеры и форму опухоли.

Однако чаще всего врач считает нужным провести дополнительные исследования:

Цитологическое исследование материала пункции. Образец ткани изучат под микроскопом и определят, не стала ли опухоль злокачественной.
Анализы крови для определения количества гормонов, вырабатываемых щитовидкой. Для получения точного результата больному нужно будет прекратить временно прием гормональных и йодосодержащих препаратов.
Если УЗИ не дало точных результатов, назначают магнитно-резонансное исследование или компьютерную томографию.

Народными средствами лечение аденомы щитовидной железы невозможно. Обычно аденому лечат следующими методами:

Удаление опухоли хирургическим путем. Только некоторые виды аденом, вызванные гормональным дисбалансом, на начальных стадиях можно вылечить с помощью лекарств. Однако и оперативное удаление аденомы чаще всего позволяет сохранить орган целиком или хотя бы частично. При хирургическом вмешательстве на щитовидке обычно удаляется только сама опухоль, хотя иногда приходится убирать и часть самой железы.
Существует способ лечения с помощью инъекций этилового спирта в тело самой опухоли. Такое точечное воздействие разрушает опухоль, оставляя нетронутыми ткани щитовидки.
Другой метод точечного воздействия - радиоактивный йод. Щитовидная железа активно впитывает этот элемент. Так опухоль подвергается воздействию радиации и тоже разрушается.

Хирургическое вмешательство при доброкачественной опухоли даже на поздней стадии дает излечение в 100% случаев. Однако операции на злокачественных образованиях бывают успешными только в 80% случаев. И даже эти 80% успешных операций позволяют говорить лишь о продлении жизни на 2-3 года.

При доброкачественных опухолях кроме операции назначают дополнительно гормонотерапию, чтобы сбалансировать количество гормонов в организме.

После удаления опухоли не стоит успокаиваться. Хотя рецидивы случаются редко, но они случаются. Поэтому рекомендуется после операции регулярно, не реже раза в год, посещать эндокринолога, сдавать анализы на гормоны. Рекомендуется избегать солнца и не посещать солярии: на щитовидку плохо влияет ультрафиолет.

Фолликулярная аденома щитовидной железы. Клиника АГАДА Пятигорск.

Узлы щитовидной железы: диагностика, пункция (биопсия), виды, последствия

В качестве профилактики заболеваний щитовидной железы можно порекомендовать вести здоровый образ жизни и жить в экологически чистом месте. Желательно избегать вредных производств. Полезно принимать препараты йода и употреблять морепродукты. Особенно важно все эти рекомендации выполнять тем, у кого в роду уже есть опухоли щитовидной железы.

КАТЕГОРИИ