Причины повышенных нитритов в моче. Нитриты в моче — что это значит? Причины высокой концентрации химических соединений у женщин и детей Анализ мочи нитриты 2

Нитриты в моче: что это значит, и откуда они берутся? Такими вопросами задаются те люди, у которых в анализе были обнаружены эти элементы. Но главное – опасно ли это? Чтобы ответить на все эти вопросы, необходимо узнать причины появления нитритов в урине.

Нитриты и нитраты

Причиной появления нитритов служат нитраты. В организм они проникают вместе с растительной пищей. Попав первоначально в кровь, они проходят процесс фильтрации в почках, а затем оказываются в мочевом пузыре, где они постепенно начинают накапливаться в виде нитритов. Наличие бактерий в мочевом тракте активизирует процесс образования нитритов. К наиболее популярным бактериям, которые селятся в мочевом пузыре, относят сальмонеллу и кишечную палочку . В идеале анализ мочи здорового человека не должен содержать ни нитритов, ни бактерий.

Присутствие нитритов в моче в первую очередь говорит о том, что в организме активно развиваются бактерии. Резкий неприятный запах мочи и изменение ее света является подтверждением того, что в мочевом пузыре размножаются вредные микроорганизмы. В группу риска, в первую очередь, входят девушки и женщины. Особое строение уретры у женщины способствует проникновению бактерий, именно поэтому женщины страдают от этого явления чаще, чем мужчины. Но также такая неприятность может постигнуть людей, которые имеют следующие заболевания:

аденома простаты (мужчины);
сахарный диабет;
пиелонефрит;
цистит;
подагра.

Анализ мочи может ухудшиться в восстановительный период после проведения операции на мочеполовых органах. Не долеченные инфекционные заболевания мочеполовой системы приводят к неблагоприятному результату, в организме остаются бактерии, которые продолжают свою патологическую деятельность.

Анализ на нитриты

Чтобы исследование показало достоверные результаты, к нему нужно правильно подготовиться. Необходимо обратить внимание на соблюдение следующих правил:

на анализ берут только утреннюю мочу, она должна быть концентрированной, это повысит точность исследования;
за несколько часов до начала процедуры значительно сокращают прием жидкости;
потребуется съедать как можно больше овощей, в частности морковь и капусту;

Анализ мочи на содержание нитритов не проводят совместно с антибактериальной терапией. Нарушить достоверность показаний может витамин C. Продукты, содержащие в своем составе аскорбиновую кислоту, принимать накануне сдачи анализ не рекомендуется.

Исследовать мочу можно самостоятельным способом. Для этого достаточно приобрести в аптеке тестовые полоски. Полосу опускают в утреннюю порцию мочи, расшифровать результаты поможет инструкция.

Анализы мочи советы врача

Где содержатся нитриты?

Многие овощи имеют в своем составе нитриты. Это происходит в силу разных причин, в большинстве случаев, из-за нарушения правил выращивания овощных культур, когда для ускорения их созревания используют большое количество химических удобрений. Нитраты концентрируются в разных частях плодов. Следует принять к сведению следующую информацию:

у картофеля большая часть нитратов собирается в кожуре и сердцевине;
у свеклы – в верхней части плода, особенно в кончике;
у огурцов нитраты концентрируются в кожице;
у морковки – в сердцевине и кончике.

Если овощи на столе появляются не собственного огорода, а из магазина, нет полной уверенности, что они не содержат нитратов. Поэтому употребляя корнеплоды, следует срезать кожицу, удалять сердцевину, отрезать кончики. Соблюдать это правило следует особенно тщательно, если речь идет о питании маленьких детей.

Обследование беременных женщин

Беременные женщины на протяжении всего срока сдают множество анализов, в том числе и анализ мочи. Нитриты в моче при беременности свидетельствуют в большинстве случаев о проблемах в функционировании почек, в частности, о развитии пиелонефрита. Этот факт может отрицательно сказаться на протекании беременности, и даже стать причиной не вынашиваемости плода или поражению эмбриона инфекцией.

Беременные женщины находятся в группе риска, им требуется регулярно проходить обследование, а в случае обнаружения нитритов, принимать соответствующие меры, что именно нужно будет сделать, посоветует лечащий врач.

Диагностика детей

Нитриты в моче у ребенка старше 2 лет, свидетельствуют о наличии такого диагноза, как бактериурия. Ее причины кроются в употреблении большого количества свежих овощей.

Если у детей старшего возраста причиной повышенного содержания нитритов в организме может стать употребление растительной пищи, то у новорожденных малышей такие показатели возникают при неправильной гигиене. Когда малыш на протяжении длительного времени находится в подгузнике, у него возникает так называемый «парниковый эффект», который способствует росту микробов. А микробы в свою очередь, влияют на увеличение нитритов в организме.

Темная концентрированная моча у ребенка, имеющая резкий запах, должна насторожить. Это всегда является неблагоприятным показателем. Причины повышенного содержания нитритов у младенца могут быть связаны с периодом внутриутробного развития. Такое возможно, если организм эмбриона поражают вирусы герпеса, получаемые от матери.

Никто не застрахован от появления нитритов в организме. Этому способствует некачественная продукция, потребляемая человеком, а именно овощи с повышенным содержанием нитратов. Именно поэтому каждый человек, в профилактических целях регулярно должен сдавать анализ мочи. Если результат анализа положительный, это значит, в ней были обнаружены нитриты. В этом случае потребуется консультация специалиста, который назначит дополнительную диагностику, чтобы установить причину такого явления.

Видео: О чем говорят анализы мочи

Наличие нитратов (не нитрИтов) в моче является относительно нормальным явлением, тем более учитывая нынешнею еду (пищевые добавки, ускоренные методы выращивания растений и животных). Но во время проблем со здоровьем в мочевом пузыре могут появляться и активно размножаться бактерии. Они выделяют особый фермент и под его действием нитраты начинаю превращаться в нитриты , обнаруживаясь при этом в моче.

Положительный анализ на нитриты в моче означает наличие бактерий в мочевом пузыре, а значит и инфекции в мочевыделительной системе.

Инфекция при этом может находится в верхней части мочевой системы (пиелонефрит) или нижней (цистит, уретрит). В первом случае она значительно хуже поддается лечению и диагностике. Обычно нитриты в моче обнаруживают, когда начинают проявляться другие симптомы: боли, нарушение мочеиспускания, озноб, лихорадка.

Самая распространенная бактерия, вызывающая подобного рода инфекцию – кишечная палочка (E.coli). Она присутствует в толстой кишке, желудке, вокруг ануса, и в стуле. Но могут наблюдаться и другие.

Что такое нитриты и откуда они берутся?

Нитриты образуются в моче из нитратов (и те и другие – соединения азота). Нитраты в большом количестве содержатся в растительных продуктах и попадают в мочевой тракт непосредственно из крови. Они фильтруются в почках, а затем постепенно концентрируются в мочевом пузыре. Ответственными за процесс образования нитритов являются бактерии. Впрочем, собственно «ответственности» перед организмом за эти самые нитриты микробы не несут. Скорее, это просто побочный эффект присутствия бактерий в моче, их след. В норме нитритов в моче не должно быть, поскольку не должно быть и бактерий. Следовательно, обнаружение нитритов – индикатор бурного размножения микробов в мочевом тракте.

Для чего нужен тест на нитриты?

Пример тест полосок, которые позволяют по мимо прочих возможностей выполнить анализ на нитриты. Но его результаты считать очень надежными. Цена варьируется, но можно купить их совсем не дорого (примерно от 4 дол. за 50 шт.)

Прежде всего, нужно понимать, что речь идет об экспресс-тесте. То есть о получении ответа «да-нет». Или бактерии есть, или их нет. Исследователь не знает, сколько именно бактерий и какие они, к каким антибиотикам чувствительны, в каком отделе мочевыводящей системы размножаются. Поэтому никакая, даже очень современная тест-полоска для выявления нитритов не заменит тот же «банальный» общий анализ мочи. Более того, если инфекция вызвана грамположительными бактериями и псевдомонадами (а это бывает довольно часто), нитриты не определятся вообще, потому что эти два семейства микроорганизмов нитраты не перерабатывают. А вот неприятностей человеку доставляют великое множество (циститы, вызванные грамположительными бактериями, обычно переходят в хроническую форму и плохо поддаются лечению).

Что если нитриты есть, а симптомов нет?

В данном случае мы имеем дело с бессимптомной бактериурией или ложноположительным результатом анализа. Когда в пробе мочи, в которой выявлены нитриты, отсутствуют бактерии и какие-либо признаки воспаления, анализ придется переделать. Если выявлены и нитриты, и бактерии – следует немедленно начать лечение.

Нитриты в моче у взрослых

Разные ли нитриты в моче у женщин и мужчин?

Разумеется, нет. Как бактерии, так и нитриты, производимые этими бактериями – совершенно одинаковые. Мужская и женская мочевыделительные системы различаются только в конечном отделе: мочеиспускательный канал у женщин короткий и относительно широкий, а у мужчин – длинный и узкий. Вот почему лабораториями делается поправка на различную степень загрязненности материала, сданного мужчинами и женщинами. Загрязненность образца имеет принципиальное значение, потому что при хранении (например, в ожидании транспортировки в лабораторию) бактерии сначала активно размножаются, поглощая нитраты, а затем гибнут от недостатка питательных веществ, отчего количество нитритов также постепенно снижается. Изменяется и достоверность результата.

Женщины чаще подвергаются попаданию бактерий в мочевой пузырь, так как имеют более короткую уретру. При этом бактериям проще проникнуть в мочевой пузырь. Некоторые из представительниц прекрасного пола могут по 3 раза в год сталкиваться с подобной проблемой.

Наиболее частые причины обнаружения нитритов в моче у женщин:

цистит;
уретрит;
пиелонефрит.

Наиболее частые причины обнаружения нитритов в моче у мужчин:

аденома простаты;
цистит;
воспаление мочеточника (чаще всего в рамках мочекаменной болезни с присоединением вторичной инфекции);
пиелонефрит.

Нитриты в моче у ребенка

Для того чтобы микроорганизмы успели синтезировать столько нитритов, сколько уже сможет определить тест-полоска, моча должна находиться в мочевом пузыре 4 часа и более. Как правило, этим условиям удовлетворяет первая утренняя порция мочи. Дневную порцию тоже можно сдать, только важно выдержать этот временной интервал между мочеиспусканиями.

Таким образом, для того чтобы быть точно уверенным в правильности результата, нужно сдать концентрированную мочу. Однако, на практике это не всегда осуществимо. К примеру, у ребенка с небольшим повышением температуры тела подозревают ОРВИ, начинают активно выпаивать, согласно рекомендации педиатра. Учащается мочеиспускание, моча становится менее концентрированной, даже та самая, «первая утренняя». И, когда врач приходит к мысли о возможной мочевой инфекции и направляет ребенка на анализ, лаборатория определяет большое количество лейкоцитов, эритроцитов, и даже белка в образце – но нитриты, равно как и бактерии, там могут отсутствовать. В идеале, разумеется, чтобы избежать ложноотрицательного результата теста на нитриты, прием жидкости накануне сдачи мочи следует ограничить.

Нитриты у грудничка

Мочу, взятую на анализ у грудных младенцев, надо доставлять в лабораторию как можно быстрее, и вот почему:

Сбор анализа обычно затруднен: малыши с непониманием относятся к попыткам приладить мочеприемник или вызвать мочеиспускание над какой-либо емкостью. Таким образом, многократно возрастает вероятность попадания в мочу бактерий с кожи малыша и рук взрослого.
Тщательная гигиена уретры также затруднена.
У мальчиков до года велика вероятность воспаления крайней плоти, а это значит – дополнительного обсеменения мочи бактериями. Повышается вероятность ложноположительного результата.

В подавляющем большинстве случаев бактериальная инфекция у грудничков локализуется в мочевом пузыре, причем, что интересно, нередки случаи «микст-инфекции» — сочетания бактериального роста с активным размножением в мочевом пузыре различных герпес-вирусов.

Нитриты в моче при беременности

Положительный результат на нитриты у беременных требует повышенного внимания: в первую очередь акушеры-гинекологи опасаются пиелонефрита. Воспаление почек, как острое, так и хроническое, может стать причиной невынашивания, внутриутробных инфекций, эклампсии, повышения артериального давления (что само по себе ухудшает кровоснабжение плода).

Важно!

Золотые правила сдачи анализа на нитриты:

по возможности уменьшить прием жидкости накануне анализа;
накануне анализа включить в рацион морковь, капусту, листовые овощи;
исключить на 3 дня продукты, содержащие аскорбиновую кислоту и препараты, в состав которых входит витамин С (это снижает концентрацию нитритов);
— анализ не проводится во время терапии антибиотиками и через 10 дней после завершения курса этой терапии;
анализ не проводится при лечении препаратами феназопиридина (это средство от болей и жжения при воспалительных заболеваниях мочевыводящей системы).

Нитраты и нитриты это соли азотной и азотистой кислоты. Данные соединения при определенных обстоятельствах переходят друг в друга. Но если присутствие нитратов в организме человека (и в моче) явление здоровое и необходимое, то нитриты в моче вызывают обоснованную тревогу. Чем опасны соли азотистой кислоты? Что делать в случае их обнаружения и как лечить возможную патологию?

Анализ мочи на присутствие в ней нитритов является индикатором инфицирования мочевыводящих органов. Положительный результат исследования с большой долей вероятности свидетельствует о наличии бактериального заражения мочевого пузыря, уретры, почек.

Почему анализ мочи (урины) на нитриты назначают при подозрении на воспалительное заболевание? Дело в том, что для образования нитритов необходимы бактерии. Основными «производителями» нитритов в человеческом организме являются сальмонелла, кишечная палочка. Реже в этой роли выступают «кокки»: энтерококки, стафилококки, стрептококки.

Микроорганизмы продуцируют нитриты из нитратов. Нитраты (соли азотной кислоты) являются необходимой составляющей обеспечения нормальной, здоровой деятельности человеческого организма. Азотные соединения поступают в организм с пищей и присутствуют в кровотоке, в моче в постоянном режиме. Оксид азота (производное соединение от нитратов) обеспечивает эффективность работы нервных импульсов.

Нитраты являются устойчивыми соединениями. Выводятся из здорового организма через фильтрацию крови почками в неизменном виде. Образование нитритов есть продукт жизнедеятельности бактерий. Нет обсеменения – нет нитритов. «Завелись» в мочеполовой системе или кишечнике бактерии – анализ показывает появление нитритов.

Обратите внимание! Отсутствие нитритов в моче не является 100% гарантией здоровья мочевого пузыря и почек. Их наличие также не приговор, поскольку обсеменение могло произойти извне.

Причины положительного анализа на нитриты

Вы провели экспресс-тест на нитриты или сдали мочу на лабораторное исследование. Результат положительный. В чем причина?

Вариантов несколько:

Воспалительный процесс в мочевыводящей системе;
Внешнее загрязнение пробы через посуду, руки;
Инфекция есть, но локализуется в половых органах, кишечнике.

При обнаружении положительной пробы на нитриты пациенту обязательно проводят дополнительные исследования. Тест на нитриты не в состоянии показать, где идет воспаление, чем именно оно вызвано. Анализ констатирует факт наличия или отсутствия инфекции с большой долей вероятности.

Обратите внимание! Для получения максимально достоверного результата урину следует собирать правильно!

Как следует собирать мочу на нитриты?

Поскольку нитраты в урине есть всегда, а бактерии присутствуют во внешней среде в достаточном количестве, то важно оградить одно от другого.

Первое правило: Мочу следует собирать в чистую (стерильную) посуду непосредственно перед сдачей в лабораторию.

Неслучайно плановые анализы в клинике принимают с утра. Именно утренняя порция урины является наиболее информативной:

за ночь моча приобретает необходимую концентрацию нитратов;
при наличии воспалительного процесса бактерии имеют время переработать нитраты в нитриты.

Урина, которая собрана накануне теряет в процессе хранения свою стерильность. Результат может быть ложноположительным в результате «работы» бактерий, которые попали в посуду извне.

Второе правило: накануне анализа следует мало пить и не принимать препараты с аскорбиновой кислотой.

Витамин С способствует снижению концентрации нитритов, поскольку способен заглушать интенсивность «работы» бактерий.

Ложноотрицательный результат можно получить:

если больной часто мочится, что характерно при высокой температуре и обильном питье при болезни. Для взятия «хорошей» пробы урина должна «настояться» в мочевом пузыре не менее 4 часов;
если инфекция вызвана бактериями, которые неспособны перерабатывать нитраты в нитриты.

Ложноположительный тест возможен при сахарном диабете, поскольку наличие в моче повышенной концентрации сахара создает благоприятную среду для стремительного размножения бактериальной флоры.

Обратите внимание! Положительный тест на нитриты в случае наличия воспалительного процесса сопровождается специфическими симптомами: болью или жжением при мочеиспускании, температурой, отеками.

Клиническая картина при воспалительном процессе

Некоторое время бактериальная инфекция мочевыводящей системы может протекать без симптомов.

Тревожиться следует при:

появлении боли, дискомфорта при мочеиспускании;
изменении цвета или запаха мочи;
появлении в моче хлопьев, осадка, примесей крови;
появлении неприятных ощущений при половом контакте.

Настораживать должно любое новое неприятное ощущение, которое связано в походом в туалет «по маленькому». Предварительная диагностика дома возможна при помощи экспресс-теста на нитриты. Положительный результат вкупе с симптоматикой являются поводом для визита к врачу.

Положительный анализ у женщин

В силу особенностей физиологического строения мочеполовой системы у женщин они чаще страдают воспалением мочевого пузыря. Короткая уретра, близость вагины, ануса при недостаточной гигиене и незащищенных половых контактах способствуют попаданию возбудителей инфекции в мочевые органы.

Инфицирование нижних отделов системы приводит к появлению цистита или уретрита. Восхождение бактерий в верхние отделы мочевыводящей системы вызывает пиелонефрит или другие патологии почек. Игнорирование симптомов ведет к переходу воспалительного процесса в разряд хронического и значительно затрудняет лечение.

Уретрит – воспаление мочевыводящего канала характерных симптомов дает немного. Основные: появление в урине фиброзных пленок, слизи, жжение при мочеиспускании. Цистит – воспаление стенок мочевого пузыря. По статистике у женщин может фиксироваться до 3 раз в году.

Причиной заболевания могут быть:

переохлаждение;
некачественное белье, увлечение ежедневными прокладками;
недостаточная гигиена;
вагинит;
ослабление иммунитета;
нервные, физические перегрузки;
гормональные сбои.

Пиелонефрит – воспаление почечной лоханки часто начинается без симптомов. Больные отмечают «неприятное чувство тяжести» в поясничной области. Нарастание инфекции сопровождается подъемом температуры, появлением симптомов отравления организма: отсутствие аппетита, тошнота, рвота. Дальнейшее развитие патологии ведет к прогрессирующей почечной недостаточности, инвалидизации.

Факт! Пиелонефрит у женщин фиксируется в 6 раз чаще, чем у мужчин.

Положительный анализ при беременности

Контроль нитритов в моче при беременности является важным как для здоровья женщины, так и для благополучия плода. При беременности нагрузка на мочевыводящую систему увеличивается кратно, а иммунитет женщины, как правило, несколько снижен.

Воспалительные процессы в мочеполовой сфере приводят к:

невынашиванию плода;
рождению ребенка с малым весом;
появлению отеков;
повышению артериального давления;
преэклампсии.

Если вы беременны, то не затягивайте со вставанием на учет. Своевременное обследование является гарантией того, что возможная патология будет обнаружена «в зародыше». Своевременное лечение сохранит здоровье мамы и малыша.

Положительный анализ у мужчин

Мужская часть населения врачей посещает крайне неохотно. Самостоятельный тест на нитриты поможет вовремя диагностировать:

уретрит;
простатит;
аденома простаты;
рак простаты;
воспаление яичек;
пиелонефрит.

Заболевания предстательной железы у мужчин среднего возраста и старше часто провоцируют воспалительные процессы в мочевом пузыре, поскольку нарушается своевременный отток мочи. Любая «подозрительная» симптоматика со стороны мочевыделительной системы должна для мужчины быть поводом для визита к урологу.

Положительный анализ у детей

Ложноположительный результат анализа на соли азотистой кислоты у ребенка связан с особенностями процесса сбора мочи. Если ребенок до года, то собрать необходимый объем жидкости бывает проблематично. Часто родители делают это не в рекомендуемые сроки, а заранее «как получилось». Результатом будет внешнее обсеменение пробы и благоприятные условия для размножения бактерий.

Ложноотрицательный результат может быть получен:

если проба для анализа недостаточно концентрированная;
ребенку давали антибиотики;
ребенку давали препараты аскорбинки.

Родители должны следить за состоянием мочи ребенка. В норме детская урина прозрачная, слабо желтого цвета с нерезким характерным запахом. Появление в ней хлопьев, слизи, осадка, изменение цвета и запаха служит поводом для сдачи анализов. Не следует игнорировать плановые анализы, если даже вам кажется, что ребенок здоров.

Проведенные обследования подтвердили наличие воспаления? В таких случаях говорят о бактериурии. Классическая терапия заключается в назначении антибиотиков на 5–7 дней и диетических ограничений. Необходим временный отказ от овощей и фруктов в меню ребенка для минимизации поступления нитратов. Овощи разрешаются только отварные, лучше со своего огорода или фермерские.

Что делать при положительном анализе?

Если экспресс-тест, проведенный в домашних условиях дал положительный результат, то следует обратиться к терапевту или урологу для дополнительного обследования.

Лечение воспалительных процессов в мочеполовой сфере находится полностью в ведении специалистов. Самостоятельный прием антибиотиков способен заглушить процесс и перевести его в хроническую форму. Диагностические исследования выявят, каким возбудителем вызвана патология и специалист назначит соответствующий препарат.

Клинический анализ порой показывает, что у пациента содержатся нитриты в моче - что это значит?

Нитриты преобразуются под воздействием бактерий из нитратов. Нитраты попадают в мочевой пузырь из крови после фильтрации среды почками. В пищеварительную систему нитраты поступают вместе с продуктами питания растительного происхождения.

цвет;
плотность;
уровень кислотности мочи;
наличие осадка, белка, крови и т.д.

Если необходимо выявить именно нитриты, проводят биохимический экспресс-тест. Он позволяет обнаружить азотистые соединения, но не дает представления о том, в какой части мочевыделительной системы идет воспалительный процесс.

Итак, в моче пациента обнаружены нитриты: что это значит? В здоровом организме общий тест мочи должен выдавать отрицательный результат на нитриты. Положительным считается тест при определении концентрации бактерий не менее 100000 в мл.

Бывает, что клинический анализ выдает ложноположительный результат. Причиной этого может стать недостаточная стерильность пробирки или попадание в мочу частиц сальных или потовых желез (загрязнение биоматериала извне).

Кто находится в зоне риска

По статистике, положительный результат теста на нитриты при равных условиях лабораторных исследований чаще всего проявляется у следующих категорий пациентов:

девушки и женщины;
люди, перешагнувшие возрастной порог 70 лет;
мужчины с диагностированной аденомой простаты;
страдающие от сахарного диабета;
больные подагрой;
пациенты в период восстановления после оперативного вмешательства в области урологии или инструментальных процедур на органах мочевом тракте.

Повышенное содержание сахара в крови, которым характеризуется диабет - благоприятная среда для развития болезнетворных бактерий, вызывающих опасные патологии.

Забор биологической жидкости

Анализ мочи показывает наличие солей в исследуемой среде, если она находилась в мочевом пузыре не менее 4 часов. Поэтому для тестирования пригодна моча утреннего забора.

Для того чтобы получить четкую картину по результатам анализа, перед исследованием необходимо сделать следующее:

уменьшить насколько возможно прием жидкости накануне тестирования;
за день до анализа включить в меню морковь, капусту, листовые овощи;
за 3 дня отказаться от продуктов, имеющих в составе аскорбиновую кислоту и фармацевтические препараты с витамином С, способствующим снижению концентрации нитритов.

Следует помнить, что обследование не осуществляется в период проведения курса лечения с применением антибиотиков и ранее, чем истекут 10 дней после завершения лечения. Противопоказанием для тестирования мочи на нитриты является употребление препаратов феназопиридина.

Расшифровка повышенных показателей

Нитриты, образующиеся в женском и мужском организме, имеют одинаковую природу. У женщин, вследствие биологических особенностей, риск развития инфекции в органах мочеполовой системы несколько выше, чем у мужчин. Более короткая уретра облегчает попадание в организм болезнетворных бактерий.

ARVE Ошибка:

Наличие нитритов сигнализирует о протекании в организме женщины или девушки ряда следующих возможных хронических заболеваний, связанных с развитием инфекции в мочевом тракте:

Пиелонефрит - характеризуется развитием инфекции в почках.
Цистит или уретрит - свидетельствуют о бактериурии нижних органов мочевыделительной системы.

На ранних стадиях эти заболевания протекают практически бессимптомно. Болезненными ощущениями при мочеиспускании и болью внизу живота характеризуется только тяжелая патология. Но от этого заболевания не становятся менее опасными: если их не лечить, риск развития тяжелых заболеваний увеличивается в разы.

Недолеченный цистит при малейшем рецидиве способен перерасти в пиелонефрит. А при распространении инфекции в верхние органы мочевыделительной системы, последний может стать причиной развития почечной недостаточности и других инфекционных заболеваний почек.

У мужчин причиной обнаружения в моче нитритов свидетельствует о следующих заболеваниях мочеполовой сферы:

аденома простаты;
цистит;
мочекаменная болезнь и связанное с этим воспаление мочеточника;
пиелонефрит.

Высокий уровень при беременности

Наблюдение у акушера-гинеколога в период беременности неслучайно связано с периодической сдачей мочи на клинический анализ. В это время особенно важно заметить нежелательные изменения в состоянии здоровья будущей мамы.

ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

При беременности изменение цвета мочи, наличие в ней осадка или примесей в виде слизи или хлопьев белка особенно опасно. Поводом пройти урологическое обследование является помутнение мочи и появление резкого неприятного запаха.

В частности, наличие нитратов, свидетельствующее о течении воспалительных процессов в почках в период беременности, чревато следующими проблемами:

Невынашиванием плода.
Возникновением внутриутробных инфекций.
Эклампсией.
Повышением артериального давления.

Малый вес новорожденного также может быть обусловлен инфекционными заболеваниями у матери в период беременности.

Для того чтобы максимально исключить риск ложноположительных результатов анализа при беременности, необходимо придерживаться следующих простых правил:

Моча для тестирования берется утренняя, когда ее концентрация достигает максимальных значений.
Перед забором мочи обязательно проведение гигиенических процедур.
Для анализа берется средняя порция мочи: первая часть пропускается, и при непрерывной струе набирают биоматериал.

Диагностика и нитриты у ребенка

Если обнаружены нитриты в моче у ребенка, это свидетельствует о развитии в мочевом тракте инфекции и течении заболевания, называемого бактериурией.

Провести предварительный анализ на содержание нитритов можно самостоятельно, просто купив в аптеке специальные тест-полоски. Их погружают в емкость с утренней порцией мочи и определяют результат по прилагаемой инструкции.

Следует иметь в виду, что полноценные лабораторные исследования таким тестом заменить нельзя. Положительный результат нужно воспринимать как сигнал о необходимости показать ребенка врачу.

Положительный анализ мочи на нитриты указывает на употребление в пищу сырых овощей и фруктов, при выращивании которых применялось слишком большое количество химических удобрений (нитратов).

Для лабораторных исследований подходит моча, имевшая вероятный контакт с бактериями в течение не менее 4 часов. Обычно на анализ сдают утреннюю мочу, но можно и дневную, при условии, что будет выдержан 4-часовой интервал между мочеиспусканиями.

Эффективное лечение назначит врач-педиатр. Возможно, для уточнения диагноза потребуется консультация уролога и дополнительные лабораторные исследования.

Лечение будет сопровождаться обязательным соблюдением диеты. Суть ее в том, что ребенку нельзя давать сырые овощи и фрукты, а также свежевыжатые соки. Этими продуктами, если они выращены в условиях интенсивной обработки химикатами, можно усугубить ситуацию. Любая растительная пища может быть включена в меню только после тепловой обработки.

Причина обнаружения нитритов в моче младенца, который находится на грудном вскармливании и просто не способен есть сырую растительную пищу - нарушение требований гигиены. Речь идет о парниковом эффекте, который возникает при длительном пребывании малыша в непромокаемых подгузниках и создает благоприятную среду для развития болезнетворных микроорганизмов.

Основную сложность в заборе мочи для анализа у грудничка представляет собой временной интервал нахождения мочи в организме, ее концентрация. Именно анализы малышей часто дают ложноположительные результаты, то есть тест показывает наличие нитритов в исследуемой среде, а на самом деле их нет. Происходит это из-за высокой вероятности попадания в мочу бактерий с кожи взрослого или ребенка.

ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

Если моча на анализ берется у мальчика с воспаленной крайней плотью, он может показать ложноположительный результат.

Если по каким-то причинам невозможно получить незагрязненную мочу, применяют метод катетеризации или надлобковой пункции мочевого пузыря. Такие способы забора биологической жидкости уместны и при низкой концентрации бактерий в моче у больных с симптомами инфекции мочевых путей.

Нитриты в моче в норме появляться не должны. Они обнаруживаются тогда, когда мочевыделительная система поражена болезнетворными бактериями. Воспалительные процессы в почках и мочевом пузыре очень опасны. Людям, склонным к таким заболеваниям, рекомендуется регулярно проходить обследования и сдавать анализ мочи на нитриты для профилактики болезней выделительной системы.

Откуда берутся нитриты в моче

В норме у человека обнаруживаются только нитраты в моче. Если их показатель не превышает норму, причин для беспокойства нет. Нитриты же образуются из нитратов под воздействием патогенных микробов.

Когда нужно сдать анализ

Нитриты в моче у женщин и мужчин обнаруживаются после появления клинических признаков бактериальной флоры в выделительной системе. Показаниями к сдаче анализа на нитриты являются:

Неприятные ощущения во время мочеиспускания – зуд, боль.
Слишком частые походы в туалет.
Боль в нижней части живота или в районе поясницы.
Моча изменила цвет, в ней появились слизь, гной или кровь, жидкость приобрела резкий запах.
Появились отеки лица и конечностей – признак плохой работы почек.

Дополнительно на фоне перечисленных симптомов возникают озноб, лихорадка, головная боль и слабость. Это типичные признаки воспалительного процесса в организме. Они не являются специфическими, но должны быть учтены при постановке предварительного диагноза.

Как подготовиться и собрать мочу

Результаты анализов могут быть искажены из-за неправильной подготовки. Чтобы избежать этого, перед сдачей мочи потребуется соблюсти все инструкции:

За 3 дня до теста исключить прием антибиотиков, витамина С и других лекарственных препаратов. Если это невозможно, перед анализами необходимо предупредить врача о принимаемых лекарствах.
Не пить много жидкости накануне забора мочи. Ограничить употребление фруктов и сырых овощей.
Предоставить для анализа утреннюю урину. Собирают ее, предварительно подмывшись и вытеревшись насухо.

Если нарушить эти правила, результат будет ложным. Анализ на нитриты придется сдавать повторно.

Почему в анализах обнаруживают соли азота

Любое воспаление в мочевыделительном тракте приводит к образованию нитритов. Части заболеваний подвержены все возрастные группы, а некоторые патологии обнаруживаются только у отдельных категорий.

Общие причины

Инфекции мочеполовых путей делятся по своей локализации на три заболевания:

пиелонефрит – воспаление локализуется в почках;
цистит затрагивает мочевой пузырь;
уретрит – болезнь, поражающая мочеиспускательный канал.

Эти болезни могут быть обнаружены у взрослого и ребенка любого пола.

У мужчин из-за особенностей строения мочеполовой системы нитриты в моче появляются при воспалении предстательной железы.

У ребенка

Дети на грудном вскармливании не употребляют сырых овощей и фруктов. Незначительное количество нитратов может поступать в их организм с грудным молоком, но его недостаточно для взаимодействия с ферментами бактерий и образования нитритов. Нитриты в анализе мочи у совсем маленьких детей – следствие парникового эффекта от постоянного нахождения в подгузниках.

Патогенная микрофлора без доступа воздуха начинает размножаться, что может привести к проникновению инфекции в мочеполовые пути. Предотвратить это можно, только регулярно подмывая ребенка и своевременно меняя подгузники.

У беременной женщины

Любая инфекция мочевыделительной системы опасна для беременных женщин. Большая часть патологий приводит к пиелонефриту – воспалению почек. Этот орган у беременных и так работает «на износ». Его инфицирование может создать угрозу для жизни матери и будущего ребенка.

Из-за опасности пиелонефрита требуется регулярно сдавать анализ на нитриты в моче при беременности.

Норма показателей

В норме анализы на нитриты показывают отрицательный результат. Ложное отсутствие нитритов отмечается при несоблюдении правил забора мочи. Существует 2 фактора, из-за которых анализ не выявил наличие нитритов в моче:

До сдачи анализа емкость с мочой находилась в теплом месте не менее 4 часов. В этом случае небольшое количество бактерий в нестерильной таре активно размножаются, преобразуя нитраты в нитриты.
Человек длительное время применял лекарства с феназопиридином.

В связи с риском отклонений нормальным считается отсутствие нитритов только при норме других результатов. У здорового человека нет симптомов инфекции мочевыделительных путей, а также нормальный уровень лейкоцитов. При появлении симптомов бактериурии на фоне повышения уровня лейкоцитов потребуется повторное исследование на нитриты в моче.

Лечение

Схема терапии зависит от заболевания, из-за которого в моче обнаружены нитриты. Для уничтожения бактериальной флоры применяют антибиотики, к которым неустойчивы бактерии, спровоцировавшие инфекцию. Пациентам с разными заболеваниями потребуется придерживаться специальных диет (№5, №7, №14).

В тяжелых случаях возможна хронизация процесса. Тогда понадобится избегать рецидивов, придерживаясь определенного образа жизни.

На время лечения запрещено принимать алкогольные напитки. Желательно воздержаться от курения. Следует ограничить прием продуктов и лекарств, создающих дополнительную нагрузку на почки и мочевыводящие пути.

Возможные осложнения

Нитриты в моче – признак воспалительного процесса в мочевыделительной системе. При бактериальном инфицировании почек возможно развитие опасной для жизни болезни – пиелонефрита. Цистит и уретрит могут приобретать хроническую форму. Постоянные воспалительные процессы провоцируют доброкачественные и злокачественные новообразования.

Чтобы избежать этих последствий, необходимо регулярно проходить обследование на нитриты в моче. Это исследование обнаруживает инфекцию в мочевыделительной системе даже на ранних стадиях болезни.

КАТЕГОРИИ