Жировой гепатоз стеатоз. Что такое стеатоз печени и какое лечение необходимо для избавления от жировой дистрофии этого органа? Может ли беременность спровоцировать жировой гепатоз

Жировой гепатоз (стеатоз) печени – это патология, при которой печеночная ткань перерождается с жировой дистрофией гепатоцитов, т.е. – в органе накапливается внутриклеточный или межклеточный жир. В отсутствие лечения этого заболевания может развиться цирроз печени.

Стеатоз печени – что это такое?

Заболевание жировой гепатоз печени – самостоятельное или вторичное паталогическое нарушение, характеризующееся накоплением в тканях органа жировых клеток. Статистически чаще болезнь развивается у мужчин среднего и пожилого возраста, причем образ жизни представителей сильного пола чаще вызывает алкогольный стеатоз печени. У женщин в большинстве случаев развивается неалкогольный стеатоз печени. Гепатоз может быть диффузный или очаговый:

• диффузный стеатоз печени – это когда жиры равномерно распределяются по гепатоцитам;
• очаговый стеатоз печени – жировые отложения накапливаются в узлах (очагах).

Если жира в клетках печени накапливается слишком много, клеточные стенки начинают лопаться и происходит образование кист, которые нарушают структуру органа. Жировые капли снаружи клеток не повреждают клеточные мембраны, но могут вызвать воспалительные изменения, а затем – отмирание и рубцевание тканей, как при алкогольном гепатите. Вероятно и развитие неалкогольного стеатогепатита, который является предцирротическим состоянием.

Стеатоз печени – причины

Жировой гепатоз или стеатоз печени может развиться из-за:

• злоупотребления алкоголем;
• ожирения и переедания;
• болезней, вызывающих нарушения метаболизма (сахарный диабет I и II типа, микседема, тиреотоксикоз, синдром Иценко-Кушинга, болезнь Вильсона-Коновалова, патологии сердечно-сосудистой системы, хронические заболевания, приводящие к истощению пациента – онкопатологии, легочная, сердечная недостаточность);
• увлечения вегетарианством, которое приводит к нарушению углеводного обмена;
• малоподвижного образа жизни;
• несбалансированных диет для похудения;
• заболеваний органов внутренней секреции и ЖКТ;
• избытка витамина А;
• воздействия радиации;
• противовирусной терапии;
• длительного приема некоторых лекарств;
• дефицита альфа-антитрипсина.

Чем опасен стеатоз печени?

При жировом гепатозе печени опасно проводить любые хирургические операции, сложнее заживают травмы, тяжелее переносятся инфекции. Болезнь опасна еще и тем, что может перерасти в цирроз – часто приводящее к летальному исходу заболевание. Кроме этого, стеатоз может быть причиной множественных нарушений в организме, значительно влияющих на общее здоровье. Чем грозит стеатоз печени:

• развитием сахарного диабета;
• появлением ;
• дефицитом образования пищеварительных ферментов;
• воспалением поджелудочной железы;
• развитием дискинезии желчных протоков;
• появлением гипертонической болезни;
• возникновением ишемии сердца.

Жировой гепатоз печени – симптомы

Опасность заболевания жировой гепатоз состоит в том, что оно длительное время протекает бессимптомно и больной может не подозревать, что в печени уже идут патологические процессы накопления жира. Причем болеть могут как полные, так и худые люди. Но на более поздних стадиях заболевания признаки недуга появляются. Жировой гепатоз – симптомы:

1. , тошнота, общая слабость, нарушение аппетита.
2. Если гепатоз переходит в стадию гепатита, появляются сильные боли в животе, желтуха, тошнота, повышение температуры тела.
3. При наступлении цирроза у больного наблюдаются сильное похудение, выпадение волос, желтуха, повышенное сердцебиение, одышка, судороги мышц, кожный зуд, бессонница, отеки, рвота, нарушения сознания и повышенная восприимчивость к инфекционным заболеваниям.

Стеатоз печени – диагностика

Очаговые или диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза определить по биохимическим пробам сложно, поэтому при наличии симптомов, врачи проводят диагностику, направленную на исключение других болезней печени. Обязательно назначаются исследования, направленные на поиск антител к гепатитам, краснухе, вирусу Эпштейна-Барра, цитомегаловирусу, чтобы выявить повреждения печени аутоиммунного характера. Проверяются и гормоны щитовидки.

УЗИ может выявить жировой гепатоз в случае если поражено не менее трети печени. Высокоэффективный способ определить изменения в печени – МРТ. Для выявления очагов жирового гепатоза применяют радионуклидное сканирование печени. Биохимические анализы крови помогают определить повышение уровня некоторых печеночных ферментов, что является сигналом болезни. На стадиях гепатита и цирроза позволяет определить есть ли нарушения свертываемости крови.

Жировой гепатоз печени – лечение

Тем, кто хочет выяснить, как лечить жировой гепатоз печени, сначала нужно узнать, что прогноз излечения заболевания при соблюдении всех рекомендаций очень высокий. Лечение консервативное, проводится в различных направлениях, но назначать его должен только врач – самолечение может привести к негативным для здоровья последствиям. Очень важно для успешного лечения соблюдение диеты и полный отказ от алкоголя.

Лечение жирового гепатоза печени лекарствами

При диагнозе жировой гепатоз печени лечение медикаментозное проводится в отделении гастроэнтерологии или амбулаторно. В некоторых случаях медикаменты не назначаются, как единственный терапевтический метод используется диета. Комплекс препаратов при необходимости подбирает врач. Как лечить жировой гепатоз медикаментозно – назначаются:

1. Препараты для улучшения функционирования печени и ее оздоровления, содержащие эссенциальные фосфолипиды, селен, антиоксидантные витамины, растительные гепатопротекторы (Резалют, Фосфоглив, Эссенциале, Адеметионин).
2. Препараты для лечения патологии, вызвавшей излишнее накопление жиров – лекарства для лечения , гипертонии, болезней сердечно-сосудистой системы (Глюкофаж, Сиофор, Каптоприл и другие).

Жировой гепатоз печени – лечение народными средствами

При заболевании жировой гепатоз лечение на основе народных рецептов помогает снять неприятные симптомы и улучшить работу печени, однако перед использованием советов следует проконсультироваться с гастроэнтерологом.

Список самых проверенных народных средств:

1. Чай с добавлением мяты или мелиссы помогает справиться с тошнотой и улучшить пищеварение.
2. Чай с плодами шиповника насыщает организм витамином С, выводит токсины и помогает лучшему отхождению желчи.
3. Чай с кукурузными рыльцами способствует разжижению желчи, выведению токсинов из печени, снижению уровня сахара и снятию воспалительных процессов.
4. Чай с расторопшей пятнистой обладает доказанными гепатопротекторными свойствами – он помогает восстановить клетки печени, улучшает отхождение желчи и способствует лучшему функционированию печени и желчного пузыря.

Диета при жировом гепатозе печени

Лечебная диета при жировом гепатозе – это обязательная часть терапии, а иногда – единственный метод лечения. Диета направлена на снижение нагрузки на печень, выведение вредных веществ и растворение жиров, а также – на похудение. Врачи отмечают, что похудение всего на 5-10% от своего веса значительно улучшает состояние больного.

Помимо диеты, при диагнозе жировой гепатоз врачи рекомендуют:

1. Вести активный образ жизни, который поспособствует ускорению метаболизма и постепенному похудению.
2. Принимать назначенные витамины для насыщения организма необходимыми элементами.
3. Исключить алкоголь.

Меню при жировом гепатозе печени

Врачи при заболеваниях печени назначают лечебный стол №5. Питаться больному следует 5 раз в день маленькими порциями, чтобы снизить нагрузку на ЖКТ и печень.

Меню при жировом гепатозе включает:

• овощи и фрукты – свежие, отварные и приготовленные на пару;
• вегетарианские рагу, супы;
• молочные супы;
• нежирные творог, сыр, кефир, простоквашу, молоко;
• цельнозерновой хлеб;
• отварные яйца или омлет;
• морепродукты;
• каши – рисовую, овсяную, гречневую, манную;
• рыбу, нежирное мясо – отварные или на пару.

Вконтакте

Одноклассники

Гепатозы - это группа заболеваний печени, в основе которых лежит нарушение обмена веществ в печёночных клетках (гепатоцитах) и развитие в клетках печени дистрофических изменений. При этом воспалительные явления отсутствуют или слабо выражены.

Жировой гепатоз (жировая инфильтрация печени) - "удар" по печени.

Чаще всего под термином «гепатоз» скрывается стеатогепатоз (жировой гепатоз, жировая инфильтрация печени, жировая дистрофия печени), так как пигментные гепатозы встречаются значительно реже. Жировой гепатоз - это заболевание печени, сопровождающееся ожирением печёночных клеток. Причины ожирения клеток печени - чаще всего избыточное поступление жиров и углеводов в пищу или их избыточное накопление в крови, вследствие различных нарушений обмена веществ , метаболического синдрома, эндокринные заболевания, воздействие токсических для печени веществ, в том числе алкоголя.

Возможно развитие жирового гепатоза вследствие нарушения выведения жира из печени. Это происходит при снижении количества веществ, участвующих в переработке жиров (белок, липотропные факторы). Нарушается образование из жиров фосфолипидов, бета-липопротеинов, лецитина, вследствие чего «лишние» свободные жиры откладываются в печеночных клетках.

Можно утверждать, что это болезнь 21 века, "достижения цивилизации" создали для массового поражения печени идеальные условия:

E-добавки - красящие, вкусовые, технологические, ими просто нашпигована пища из супермаркетов, и они ежедневно разрушают печень. Внимательно изучайте состав продуктов и выбирайте натуральные, хоть это и сложно, но все же возможно. Сегодня законы заставляют производителей писать на упаковке правду, но пишут они об этом очень мелко.

Люди 21 века настолько заняты своими делами, что их иммунитет совсем ослаблен. И вот, когда Вы заболели, Вы не идете к врачу, а сами себе назначаете множество препаратов! Пьете пачками препараты с высоким содержанием вредных компонентов, и бежите на работу! Все это приводит к тому, что печень перегружена токсинами, химией и отказывается работать и выполнять свои функции. Лекарственный гепатоз поражает даже стройных и спортивно сложенных. Система здравоохранения России и стран запада ориентируют врачей на применение синтетических препаратов, вызывающих токсическое поражение печени. Особенно опасны антибиотики тетрациклинового ряда, гормональные препараты.

Нас на каждом шагу соблазняют выпечкой, сладостями и другими продуктами на основе рафинированных углеводов. В природе таких нет. Организм их усваивает непривычно быстро и легко, что в результате вызывает нарушение обмена веществ и, как следствие, ожирение и сахарный диабет .

Широко пропагандируется употребление алкоголя и отравляющих веществ типа Кока-Колы, разрушающих печень и вызывающих зависимость подобно наркотической.

Возможно Вас удивит, что к жировому гепатозу приводит строгая вегетарианская диета. В этом случае, причиной является нарушение углеводного обмена, возникающее, как ответ организма на недостаток в питании белков .

Если у Вас приобретенный жировой гепатоз, то Вы подвержены некоторым воздействиям из перечисленного ряда. И если Вы хотите быть здоровыми, то должны изменить образ жизни, чтобы устранить воздействия поражающие печень. Иначе, любые препараты будут малоэффективны. Изменения в печени могут долго не вызывать болевых ощущений, но расслабляться не стоит.

Печень очень важный орган. Она отвечает и за переваривание пищи и за чистоту в организме, а также, и за метаболизм гормонов, и за состав крови, всего и не перечислить. И если есть отклонения в здоровье печени, то будут болеть и остальные органы. Не хватает питания сердцу, сосудам, мозгу - всем органам. И вся система рушится: пищеварение, сердечно - сосудистая и эндокринная системы, половая сфера, мозговая деятельность и т.д. И все это сложно, а бывает и невозможно восстановить, когда процесс зашел так далеко.

При диагнозе гепатоз лечение должно быть комплексным:

• остановить разрушение клеток печени,
• предотвратить развитие цирроза печени ,
• стимулировать регенерацию (восстановление) печени на клеточном уровне,
• нормализовать функции печени,
• устранить сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта,
• улучшить пищеварение и комплексно оздоровить организм.

Симптомы жирового гепатоза печени

При диагнозе жировой гепатоз печени симптомы могут проявляться постепенно и поначалу незаметно. Основные признаки, указывающие на жировой гепатоз печени – тяжесть и тупые боли в правом подреберье и под ложечкой, тошнота, ухудшение аппетита, метеоризм.

По мере развития заболевания проявляются симптомы, связанные с прогрессирующей печеночной недостаточностью.

При печеночной недостаточности 1 стадии жировой гепатоз печени проявляется слабостью, сонливостью, тошнотой, отвращением к пище, монотонностью речи, снижением работоспособности, ухудшением координации движений.

Печеночная недостаточность 2-й стадии характеризуется несварением пищи, желтухой, диатезом, отеками, общей слабостью, развитием асцита (брюшной водянки).

Симптомы гепатоза при печеночной недостаточности 3-й стадии связаны с тяжелыми нарушениями обмена веществ и дистрофическими изменениями внутренних органов. В тяжелых случаях печеночная недостаточность может привести к истощению организма, потере сознания, судорогам, коме.

Иногда жировая дистрофия печени развивается у людей беспричинно. Во всяком случае, когда в этой ситуации не удается установить какую–либо возможную причину ее развития, ее относят к криптогенной (идиопатической) форме.

Развитие, стадии и осложнения стеатоза

Стеатоз печени развивается при избыточном поступлении жиров в клетки печени. Вначале в процесс вовлечены единичные гепатоциты (диссеминированный жировой гепатоз), затем группы печеночных клеток (зональное ожирение), затем стеатоз охватывает всю ткань печени (диффузное ожирение). Жир накапливается в гепатоците, затем жировая капля увеличивается настолько, что разрывает гепатоцит, в результате чего образуется жировая киста. Жировая киста влияет на окружающую ткань печени, вызывая мезенхимально-клеточную реакцию, которая ведет к уплотнению ткани вокруг кисты и перерождению ее в фиброзную ткань. Это является началом цирроза печени, состояния, которое может закончиться летальным исходом.

Выделяют следующие стадии стеатоза:

• Простое ожирение . Жир накапливается внутри гепатоцита, гепатоциты целые;
• Ожирение, сочетающееся с некробиозом гепатоцитов. В ткани печени образуются жировые кисты, есть мезенхимально-клеточная реакция;
• Предцирротическая стадия. Вокруг жировых кист образуются участки разрастания соединительной ткани, нарушая структуру печени.

Диагностика стеатоза

Несмотря на то, что при жировом гепатозе непременно снижается функциональное состояние печени, с помощью традиционных лабораторных тестов подтвердить эти нарушения почти невозможно. С учетом причины у больных часто выявляются те или иные субъективные и объективные симптомы, связанные с основным заболеванием. Например, жировая дистрофия печени, развившаяся в связи с хронической алкогольной интоксикацией, нередко характеризуется снижением аппетита, одышкой и другими симптомами. Иногда бывают жалобы на тяжесть и неприятные ощущения в правом подреберье, усиливающиеся при движении. Лишь компьютерная томография и магнитно–резонансная томография (МРТ) позволяют в ряде случаев выявить жировую инфильтрацию печени. С помощью этих методов лучше распознается очаговая жировая инфильтрация печени. Но даже и в этих ситуациях диагноз подтверждается только прицельной биопсией печени под контролем компьютерной томографии.

Лечение стеатоза

Лечение стеатоза состоит в устранении причины, вызвавшей жировую дистрофию печени, и нормализации обмена веществ .

В целом, лечение стеатоза обычно успешно, и обратное развитие процесса наблюдается достаточно быстро после начала эффективной терапии. Исключение составляет стеатоз печени 3 стадии, при которой в паренхиме печени образовалась соединительная ткань. Эта стадия стеатоза является необратимой, однако энергичные лечебные меры и устранение повреждающего фактора, а также строгое соблюдение врачебных предписаний способны остановить дальнейшее перерождение печени и развитие цирроза.

В условиях прогрессирования печеночной недостаточности может потребоваться проведение трансплантации печени.

Если причинный фактор устранен, определено курсовое и симптоматическое лечение, то больному следует рекомендовать оставаться под врачебным наблюдением еще в течение года, а возможно и дольше. Каждые 2 месяца следует оценивать самочувствие и физикальный статус, 1 раз в 3 месяца повторять исследования сывороточных трансаминаз и 1 раз в 6 месяцев проводить УЗИ. Лечение продлевать на 1 год и более.

Медикаментозное лечение стеатоза состоит в назначении длительного курса липотропных (способствующих расщеплению жира) препаратов: витамина В12, липоевой кислоты, метионина, анаболических стероидных препаратов и гипатопротекторных препаратов.

При обострении стеатоза лечение проводят в стационаре. Назначаются постельный режим, медикаментозная терапия и диетотерапия. После стихания острых явлений пациента выписывают домой, и лечение стеатоза проводится амбулаторно.

Поскольку заболевание связано с избыточным поступлением жира, диета в лечении стеатоза играет важнейшую роль. Содержание жира резко ограничивается, предпочтение отдается молочно-растительной пище, особое внимание уделяют достаточному количеству легко усваиваемого белка. Принимать пищу рекомендуют дробно, небольшими порциями. Пациент должен соблюдать щадящий режим, с ограниченной физической и эмоционально-психической нагрузкой. Вне фазы обострения рекомендованы необременительные занятия физкультурой, способствующие нормализации обмена веществ.

Ключ к выздоровлению – регулярное сбалансированное питание. Людям, страдающим заболеваниями печени, в том числе и жировым гепатозом, строго запрещается употреблять алкогольные напитки, не рекомендуется включать в рацион жирную и жареную пищу.

Главные задачи диеты при жировом гепатозе (жировой дистрофии печени):

• нормализация основных функциональных способностей печени, восстановление холестиринового и жирового обмена;
• обеспечение накопления достаточного количества гликогена в печени, что благоприятно сказывается на обеспечении организма глюкозой;
• стимуляция выделения в организме желчи, принимающей участие в пищеварительных процессах, в результате чего развитие болезни приостанавливается.

В борьбе с жировым гепатозом большую роль играет полноценное калорийное питание. Количество жиров в пище, употребляемой при данной диете, необходимо сократить до 70 граммов в сутки, также следует отказаться от продуктов, богатых холестерином, и свести к минимуму потребление поваренной соли. В то же время не ограничивается употребление в пищу продуктов, богатых углеводами, витаминами, клетчаткой, пектином, и жидкости.

В первую очередь нужно запомнить, что все продукты необходимо употреблять в вареном виде либо готовить на пару. Не допускается употребление жареной пищи. Блюда из рыбы и мяса можно запекать в духовке.

Продукты, от которых следует отказаться при заболевании жировым гепатозом: мясные и крепкие овощные бульоны, мясо и рыба жирных сортов, свежий лук, чеснок, грибы, помидоры, редис, фасоль, бобы, соленья, копчености, мясные и рыбные консервы. Ограничить употребление жирного творога и сметаны. Из напитков следует исключить кофе и какао, а также холодные и газированные напитки.

Продукты, рекомендованные к употреблению при жировой дистрофии печени

Первые блюда: овощные, крупяные, молочные супы, борщи, щи.

Вторые блюда: мясо и рыба нежирных сортов (запеченные, отварные либо приготовленные на пару).

Гарниры: любые овощи (в запеченном, отварном виде либо приготовленные на пару). Особенно рекомендованы морковь, лук отварной и капуста. Также в качестве гарнира можно приготовить овощные салаты (в них разрешено использовать как свежие, так и отварные овощи). Допускается употребление неострого сыра и ветчины. Можно употреблять в пищу вареные яйца (но не больше одного в день!) или омлет, сделанный на пару.

При появлении признаков жировой дистрофии печени необходимо срочно обратиться к гастроэнтерологу и гепатологу.

Своевременное обращение к специалистам, качественное лечение и строгое соблюдение всех предписаний врача – залог скорейшего выздоровления.

Важно! Лечение проводится только под контролем врача. Самодиагностика и самолечение недопустимы!

Вопрос:

Здравствуйте! Так случилось, что с жалобами на тошноту и периодическую рвоту я обследовалась у разных врачей в государственной и частной поликлинике. Один поставил диагноз «жировой гепатоз печени», а другой «стеатоз печени». Как понять, кто из них ошибается и чьему лечению доверять? Боюсь идти к третьему врачу, так как вдруг поставят вообще другой диагноз. Чем отличаются эти болезни? Как сопутствующая проблема у меня увеличенный вес. На какое из этих двух заболеваний это может указывать?

Ответ:

Оба врача поставили Вам одинаковый диагноз. Просто это заболевание печени имеет несколько названий: стеатоз печени, жировая дистрофия, гепатоз, стеатогепатит. Механизм его развития заключается в том, что рабочие клетки печени (гепатоциты) постепенно замещаются жировыми клетками, и орган частично теряет работоспособность.

Самой частой причиной возникновения стеатоза служит как раз избыточный вес, который, как Вы говорите, у Вас имеется. По статистике, уже при индексе массы тела 30 (а это только первая степень ожирения) вероятность развития жировой дистрофия тканей печени составляет 40%.

Симптомами заболевания служат боль в подреберье справа, тошнота, рвота, горечь во рту. Анализ крови показывает высокий уровень особого вида белков, регулирующих обменные процессы. Лечебные мероприятия при жировом гепатозе печени включают медикаментозную терапию, коррекцию питания и образа жизни.

Жировым гепатозом или ожирением печени, жировой дистрофией, называют обратимый хронический процесс печеночной дистрофии, который возникает в результате избыточного скопления в клетках печени липидов (жиров).

В настоящее время идет стремительный рост этого заболевания вследствие систематических нарушений в питании, а также неправильного образа жизни человека. Остановить развитие болезни возможно при выявлении факторов, влияющих на возникновение жирового гепатоза. Изменения в лучшую сторону наблюдаются спустя месяц при оказанном своевременно лечении

Жировой гепатоз: что это такое?

Жировой гепатоз — это хроническое заболевание, при котором происходит перерождение функциональных клеток печени (гепатоцитов) в жировую ткань.

При жировом гепатозе клетки печени (гепатоциты) теряют свои функции, постепенно накапливая в себе простые жиры и перерождаются в жировую ткань. При стеатозе или жировой инфильтрации масса жира превышает 5%, небольшие его скопления разрознены, так выглядит диффузный жировой гепатоз печени. При его содержании более 10% от общего веса печени уже более половины гепатоцитов содержат жир.

Узнать жировой гепатоз вначале практически не бывает возможным. К сожалению, особо ярко симптомы выражаются на последней стадии, когда заболевание уже прогрессирует. У больного появляются:

• ощущение тяжести в области печени;
• высыпания на коже и тусклый ее цвет;
• разлад в пищеварении, частая тошнота, возможна рвота;
• ухудшение зрения.

Один из симптомов, которые характеризуют диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза – увеличение ее размеров – гепатомегалия. Больная печень занимает огромное место во внутренней полости человека, вызывая дискомфортные ощущения. Причиной увеличения размеров служат:

• рост числа клеток для борьбы с токсическими веществами;
• приумножение тканей для восстановления утраченных функций;
• избыточная численность жировых клеток.

Причины

Исходя из того, какие причины привели к гепатозу, заболевание можно поделить на две группы: наследственное и полученное в результате нарушения обменных процессов в организме.

К основным причинам жирового гепатоза относятся:

• ожирение;
• заболевания обмена веществ;
• гиподинамия;
• переедание;
• вегетарианство с нарушением углеводного обмена;
• диеты для снижения веса;
• длительный прием некоторых лекарственных препаратов:
• кордарон, дилтиазем, просроченный тетрациклин, тамоксифен;
• дефицит в организме альфа-антитрипсина;
• противовирусное лечение при ВИЧ;
• передозировка витамина A;
• заболевания органов внутренней секреции;
• систематическое злоупотребление спиртными напитками;
• воздействие радиации;
• заболевания органов пищеварения.

Прогрессирование дистрофии клеток приводит к воспалительному процессу, а оно в свою очередь – к гибели и рубцеванию тканей (циррозу). Одновременно развиваются сопутствующие патологии ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, метаболические нарушения:

• сахарный диабет;
• желчные камни;
• дефицит пищеварительных ферментов;
• желчных протоков;
• воспаление поджелудочной железы;
• гипертоническая болезнь;
• ишемия сердца.

При жировом гепатозе печени больной тяжело переносит любые инфекции, травмы и вмешательства.

Существуют факторы риска для образования жирового гепатоза, среди них:

• повышенное артериальное давление;
• женский пол;
• сниженные тромбоциты;
• повышенная щелочная фосфотаза и ГТГ;
• полиморфизм гена PNPLA3/148M.

Исходя из причин, можно сказать, что развитие гепатоза вполне можно предупредить. Изменение образа жизни не только не допустит появления болезни, но и устранит ее на начальном этапе.

Степени

По мере накопления жира, жировой гепатоз печени подразделяют на три степени развития:

1. Первая степень характеризуется небольшим накоплением клеток простых жиров. Если эти накопления отмечены в количестве нескольких очагов и между ними диагностируется большое расстояние, то это – диффузный жировой гепатоз.
2. Вторая степень ставится в случае, когда объем жира в печени увеличивается, а также в строении органа появляются участки соединительной ткани.
3. Самая тяжелая третья степень болезни отмечается, когда явно видны площади зарастания клеток печени соединительной тканью и большие отложения жира.

Симптомы жирового гепатоза у взрослых

Гепатоз печени - болезнь тихая. Часто до того момента, как процесс становится запущенным у человека развивается цирроз печени, не заметно ничего. Однако это лишь видимость. Если внимательно прислушаться к собственному организму, можно заметить то, чего раньше не наблюдалось. Первые симптомы жирового гепатоза печени включают в себя:

• Болезненность в правом боку.
• Увеличенные размеры печени, заметные при пальпации.
• Расстройства пищеварения: рвота, понос, тошнота или запоры.
• Ухудшение состояния кожи и волос.
• Предрасположенность к простудным заболеваниям, плохой иммунитет и аллергические реакции.
• Нарушения репродуктивной функции, невозможность зачатия.
• У женщин отмечается отклонения менструального цикла, обильные или нерегулярные кровотечения.
• Ухудшения свертываемости крови.

Обычно тревожные симптомы не появляются одномоментно, а нарастают в течении времени. Сначала пациенты жалуются на болезненность и дискомфорт, затем проявляются симптомы интоксикации организма, ведь пораженный орган перестает выполнять свою функцию.

Если лечение на начальном этапе не проводится, начинают проявляться симптомы, характерные для разных стадий печеночной недостаточности:

Если жировой гепатоз печени не лечится появляются симптомы цирроза печени и печеночной недостаточности:

• изменение поведения; желтуха;
• монотонность речи;
• слабость;
• отвращение к еде;
• асцит;
• нарушение координации.

Важно на ранней стадии диагностировать жировой гепатоз печени – симптомы и лечение определяются и назначаются только доктором. Тогда выше вероятность полностью восстановить ее функции. Больной может сократить время исцеления, если будет соблюдать все предписания. К сожалению, на раннем этапе симптомы жирового гепатоза не проявляются.

Люди в зоне риска должны периодически проходить проверку, чтобы выявить диффузные изменения и начать лечение.

Осложнения

Жировой гепатоз приводит к дисфункции печени, что смертельно опасно для пациента. Постепенная интоксикация организма негативно отражается на работе сердца, почек и даже легких, вызывая необратимые нарушения. Чаще всего гепатоз перерастает в цирроз, а ведь эта болезнь вовсе не подлежит лечению.

Последствия для организма:

• В желчном пузыре появляется застой, что ведет к холециститу, панкреатиту, образованию камней. Как следствие, пища перестает полностью перевариваться, это перегружает кишечник и провоцирует дисбактериоз.
• Неполноценная работоспособность печени приводит к дефициту жизненно необходимых микроэлементов. В результате ухудшается сердечная деятельность и состояние кровеносных артерий, возникает гипертония, варикозное расширение вен, понижается острота зрения.
• Помимо этого, происходит снижение иммунитета, что приводит к частым , инфекционным и грибковым заболеваниям.

Диагностика

При осмотре и пальпации врачом печень не увеличена, без особенностей. Только когда жира скапливается большое количество, печень может стать увеличенной с мягкими, закругленными краями, болезненной наощупь. На ранних стадиях жирового гепатоза ярко выраженных симптомов обычно не обнаруживается. У больных в связи с гепатозом.

В перечень необходимых мероприятий для постановки точного диагноза входят:

• УЗИ печени. Традиционно, ультразвуковое исследование печени помогает выявить ее увеличение, а это почти всегда говорит о проблемах с органом.
• Томографические исследование. МРТ позволяет оценить структуру печени. Если в органе откладывается жир, на МРТ это будет видно.
• Биохимический анализ крови. Оцениваются показатели АЛТ и АСТ. При их повышении речь идет о заболевании печени.
• Биопсия. Проводится не так часто. Позволяет узнать присутствует ли жир в структуре органа.

Как лечить жировой гепатоз печени?

Основное лечение жирового гепатоза нацелено на устранение факторов, вызвавших заболевание, улучшение восстановительных способностей печени, улучшение метаболизма, детоксикацию. При жировом гепатозе нужно не только принимать лекарства, но и скорректировать образ жизни, режим питания. Медикаментозные препараты применяются в комплексе – необходимо действенное средство мембраностабилизирующего свойства и антиоксиданты.

Медикаментозная терапия при жировом гепатозе включает в себя прием препаратов для улучшения функции печени и ее клеток:

• эссенциальные фосфолипиды (эссливер, эссенциале форте, берлитион),
• группа сульфаминокислот (таурин или метионин),
• растительные препараты-гепатопротекторы (карсил, ЛИВ-52, экстракт артишока),
• прием антиоксидантных витаминов – токоферола или ретинола,
• прием препаратов селена,
• препараты группы В внутримышечно или в таблетках.

Особенности применения:

• Берлитион назначают в дозе до 300 мг (1 табл.) два раза в сутки до 2 месяцев. При тяжелой динамике Берлитион вводят внутривенно до 600 мг в течение двух недель с последующим переходом на прием 300–600 мг в сутки в таблетках.
• Эссенциале назначают до 2 капсул (600мг) 3 раза в сутки. Длительность лечения составляет до 3 месяцев. Постепенно понижая дозировку до 1 капсулы 3 раза в день.
• Эффективным мембраностабилизирующим препаратом является артишок - Хофитол. Назначают до еды (3 раза в день) по три таблетки курсом 3 недели.

Перед применением, проконсультируйтесь с врачом, т.к. имеются противопоказания .

Пациент в домашних условиях обязан:

1. Соблюдать диету, исключающую жиры, но богатую белком;
2. Вести активный образ жизни, что будет способствовать похудению при необходимости, а также ускорять обмен веществ;
3. Принимать препараты, назначенные врачом, в том числе фолиевую кислоту, витамин B12 и др. для улучшения пищеварения;
4. Посещать врача;
5. Употреблять вареную и приготовленную на пару пищу, при возможности мелко рубленую или перетертую в пюре.

Диета

Человеку, у которого обнаружен жировой гепатоз, необходимо полностью пересмотреть образ жизни и диету, в которой необходимо исключить потребление животных жиров. При этом в питание должны входить продукты, которые помогают растворять жиры, отложенные в печени. Принимать пищу нужно 5 раз в сутки, небольшими порциями, для того, чтобы снизить нагрузку на печень.

Питание при жировом гепатозе печени
Разрешенные продукты:	Исключить из рациона:
свежие отварные и приготовленные на пару овощи; вегетарианские супы и борщи (без мяса); молочные супы; нежирный и неострый сыр; вареные яйца (1 в день); омлет, приготовленный на пару; овсяную, гречневую, манную и рисовую каши; молоко; нежирный или обезжиренный творог; кефир, нежирный йогурт. Заменить какао и кофе на несладкий чай.	мясные бульоны, жирные мясо и рыбу, свежие лук и чеснок, фасоль и бобы, помидоры, грибы, редис, консервы, соленые и копченые продукты, жирный творог и сметану.

Больным гепатозом также следует употреблять в пищу следующие продукты в любых количествах:

• артишок для стабилизации процессов, происходящих в печени;
• кедровые орехи, помогающие восстановить клетки тканей;
• щавель, выполняющий функции стабилизирующего компонента и устраняющий жировые образования в пораженном органе;
• корицу, которая также расщепляет жировые отложения;
• куркуму, которая нейтрализует сахар и свободные радикалы, образующиеся в крови при гепатозе и негативно влияющие на работу печени.

Меню на день при гепатозе

Примерное меню на день должно соответствовать требованиям диеты и включать:

• Первый завтрак – овсяная каша на воде с молоком, обезжиренный творог, черный чай.
• Второй завтрак – сухофрукты, яблоко, чернослив.
• Обед – овощной суп с растительными маслами (кукурузным, оливковым), гречневая каша, компот.
• Полдник – хлебцы, несладкое печенье, отвар из шиповника.
• Ужин – картофельное пюре с рыбой, приготовленной на пару, салат из свеклы, нежирный кефир.

Народные средства при гепатозе

Перед применением народных средств лечения, обязательно проконсультируйтесь с гастроэнтерологом.

1. Облегчит тошноту и тяжесть чай с мятой и мелиссой , который заваривают и пьют симптоматически, т.е. когда симптомы непосредственно беспокоят.
2. Расторопша пятнистая (или молочный чертополох). Призвана улучшать отток желчи, нормализовать работу не только печени, но и желчного пузыря. Также имеет мебранообразующую функцию, способствует восстановлению клеток печени и помогает синтезировать белок.
3. Часто при гепатозе помогает настой на основе перечной мяты . Одна столовая ложка такого сушеного растения (как правило, это измельченные листья мяты) заливается 100 граммами кипятка и оставляется на ночь. Утром настой процеживается, после чего его нужно разделить на три равные порции. Каждая порция выпивается перед едой в течение дня.
4. Плоды шиповника . Помогают вывести токсины из организма, обогатить его микроэлементами и витаминами. Около 50 г плодов шиповника настаивают в 500 мл кипятка в течение 12 часов. Принимают трижды в день по 150 мл.
5. Печеночный сбор рассчитан на лечение в течение 2 месяцев. В составе: зверобой, подорожник, репешок, мушеница (по 3 части), бессмертник, элеутерококк (2 части), ромашка (1 часть). 1 ст. л. сбора залить стаканом кипятка, через 30 минут – процедить. Пить перед едой по 30 мл, не подслащивая, трижды за день.

Профилактика

Если хочется избежать возникновения данной болезни, очень важно соблюдать меры профилактики. Что же в таком случае будет актуально?

• Правильное питание.
• Поддержание веса в норме.
• Нужно вести активный образ жизни. Очень важны прогулки на свежем воздухе, а также умеренные физические нагрузки на организм.
• В сутки нужно пить не менее двух литров воды.
• Также надо отказаться от вредных привычек. Особенно от приема алкоголя.
• Важно следить за уровнем сахара в крови.

Жировой гепатоз – это обратимое заболевание печени. Данная патология успешно поддается лечению на ранних стадиях. Определенного лечения не существует. Все сводится к изменению образа жизни, пересмотре питания, исключению этиологических (причинных) факторов.