Женский половой цикл. Половой цикл человека
Министерство образования и науки Российской Федерации
Негосударственное образовательное учреждение высшего
профессионального образования
Самарский медицинский институт «РеаВиЗ»
По дисциплине «Физиология с основами анатомии»
«Женский половой цикл. Оплодотворение. Гормональные изменения и роль гормонов плаценты в организме»
Выполнила:
Боковая Ю.В.
Специальность «Фармация»
Группа 171
Проверил:
Герасимова О.В.
Самара - 2011
Введение………………………………………………………… ……..…3
Женский половой цикл……………………………………………… …..4
Оплодотворение………………………………………… ….....................6
Гормональные изменения и роль гормонов плаценты в организме………………………………………………… ……………....9
Используемая литература………………… ……………………………14
Введение
Способность к воспроизводству самого себя зависит как от общего здоровья, так и от состояния репродуктивных органов. Репродуктивные органы – половая сфера, нейроэндокринная, сосудистая, иммунная системы – обеспечивают возможность зачатия, развития беременности и рождения потомства. При этом организм испытывает значительные нагрузки на все жизненно важные органы. При беременности двойную нагрузку несут нервная, иммунная, эндокринная системы, сердце, почки, печень. Происходит перераспределение их деятельности с собственных потребностей организма на дополнительные расходы – обеспечение жизнедеятельности нового комплекса «мать – плацента - плод». Если общее здоровье, включая здоровье репродуктивных органов, способно выдержать «испытание» беременностью, то это новое состояние можно отнести к разряду физиологических. Но даже при таком условии беременность должна рассматриваться как дополнительная нагрузка на организм. Поэтому возникает необходимость своевременной и грамотной подготовки к новому жизненному этапу и его реализации.
Женский половой цикл
Половой цикл женского организма продолжается один лунный месяц (28 дней) и характеризуется циклическими изменениями во всем организме, наиболее выраженными в половых органах - яичнике и матке. 28-дневный цикл диагностируется у 60% женщин, 21-дневный - у 28%, 30-35-дневный - у 10-12%.
«Биологические часы полового цикла», расположенные в подбугорной области
диэнцефалона (главный отдел переднего мозга), определяют
ритмичность процессов в организме женщины
через гипофиз-яичники- матку.
Менструальный цикл женщины двухфазный:
в первую фазу и яичнике происходит рост
и развитие фолликулов, продуцирующих
эстрогены, которые вызывают регенерацию
и пролиферацию эпителия эндометрия; во
вторую фазу в яичнике разминается желтое
тело, продуцирующее прогестерон, вызывающий
секреторные превращения эндометрия.
Менструальный цикл - это промежуток времени от первого дня одной до первого дня следующей менструации. Продолжительность менструального цикла различается у разных женщин, но в среднем колеблется от 21 до 35 дней. Важно, чтобы продолжительность менструального цикла у женщины была всегда примерно одинаковой (± 3 дня), то есть чтобы менструальный цикл был регулярным.
Менструация - это кровяные выделения из половых путей женщины, первый день которых знаменует собой начало нового менструального цикла. Первая менструация (менархе) обычно происходит в 12-14 лет. Нормальная менструация продолжается 3-7 дней, при этом теряется 50-150 мл крови.
Изменения, происходящие в организме женщины на протяжении менструального цикла.
В канале шейки матки, который соединяет полость матки и влагалище, есть специальные железы, продуцирующие слизь, Большую часть времени эта слизь густая и образует так называемую слизистую пробку. Она является физиологическим барьером и затрудняет проникновение в полость матки сперматозоидов, а также бактерий и вирусов, которые зачастую прилипают к их поверхности.
Два раза в течение менструального цикла - во время овуляции и менструации - слизь становится более жидкой и позволяет бактериям и вирусам значительно легче проникнуть в полость матки, что может привести к развитию воспалительных заболеваний женских половых органов. Во время овуляторного менструального цикла происходят анатомо-функциональные циклические изменения желез, сосудов и стромы эндометрия.
В первую фазу - фазу пролиферации - доминирует продукция эстрогенов, поддерживающая рост эндометрия и увеличение в нем прогестероновых рецепторов. Во вторую фазу - фазу секреции - доминирует и продукция прогестерона желтым телом. Когда желтое тело исчезает, уровни эстрогенов и прогестерона падают, происходит отторжение функционального слоя эндометрия в виде менструального кровотечения.
Известно, что стероидные гормоны яичников человека вазоактивны, то есть способны оказывать действие на кровеносные сосуды. Базальные артериолы (мелкие конечные разветвления артерий, переходящие в капилляры) эндометрия относительно невосприимчивы к стероидным гормонам, тогда как сосуды функционального слоя изменяются под действием стероидных гормонов.
Эстрогены вызывают снижение сопротивления сосудов матки и, как следствие этого, повышение маточного кровотока. В присутствии прогестерона этот эффект исчезает.
Одновременно со становлением функции яичников в период полового созревания усиливаются тиреотропные и адрено-кортикотропные влияния на развитие женских половых органов. При этом происходит объединение влияние гормонов щитовидной железы и коркового слоя надпочечников, которые имеют общие с яичниками механизмы центральной регуляции.
Репродуктивная система, подобно дыхательной и пищеварительной, является функциональной. Это интегральное образование, включающее центральные и периферические звенья, работающие по принципу обратной связи. Репродуктивная система обеспечивает воспроизводство, то есть существование вида. К 45 годам угасает репродуктивная, а в 55 лет начинает угасать гормональная функция репродуктивной системы.
Оплодотворение
Способность воспроизведения потомства ученые называют латинским словом «фертильность» (fertilis означает «плодородный, плодоносный»). Для осуществления этого процесса требуются некоторые условия. Если хотя бы одно звено в этой цепочке выпадает, беременность или не наступает, или возникает врожденная патология плода. Необходимыми условиями для наступления беременности являются:
1) созревание фолликула в яичнике,
разрыв его, выход яйцеклетки
(овуляция) и образование на месте
фолликула желтого тела 1;
2) способность сперматозоидов проникнуть
в матку, маточные трубы и оплодотворить
яйцеклетку;
3) свободное прохождение яйцеклетки и
эмбриона по маточной трубе в полость
матки;
4) готовность матки имплантировать (вживить)
в себя эмбрион.
Благоприятное стечение вышеуказанных
обстоятельств при полном здоровье супругов,
при регулярной половой жизни в одном
менструальном цикле способствует возникновению
беременности приблизительно в 20% случаев.
Яйцеклетка. «Запас» яйцеклеток определен
уже при рождении девочки; он составляет
около 400 тысяч. В течение одного
менструального цикла (от первого дня
одной менструации до первого дня следующей)
в одном из яичников, как правило, созревает
одна яйцеклетка.
После выхода яйцеклетки из яичника (овуляции),
который происходит примерно на 14-й день
менструального цикла, в яичнике образуется
желтое тело. Оно выделяет гормоны (прогестины),
подготавливающие матку к приему зародыша,
а в случае наступления беременности -
сохраняющие беременность. Особенно велика
роль прогестины в первом триместре беременности.
Из яичника яйцеклетка попадает в брюшную
полость. Рядом с каждым яичником располагается
яйцевод - фаллопиева (маточная) труба,
в воронку которой должна попасть яйцеклетка
благодаря движениям ресничек маточной
трубы, которые «захватывают» яйцеклетку
(сама она не обладает способностью к движению).
За 6-7 дней яйцеклетка благодаря сокращениям
маточной трубы должна преодолеть расстояние
от воронки до матки в 30-35 см. В идеальных
условиях оплодотворение происходит,
пока яйцеклетка находится в верхней трети
яйцевода.
После овуляции яйцеклетка сохраняет
жизнеспособность примерно 24 часа.
Сперматозоиды. Образуются и созревают сперматозоиды
в семенных канальцах мужской половой
железы - семенниках. Процесс их созревания
длится в среднем 74 дня. Зрелый нормальный
сперматозоид человека состоит из головки,
шейки, тела и хвоста, или жгутика, который
заканчивается тонкой концевой нитью.
Общая длина сперматозоида составляет
около 50-60 мкм (головка - 5-6 мкм, шейка
и тело - 6-7 мкм и хвост - 40-50 мкм). Благодаря
«биению» хвостика сперматозоид способен
двигаться. Интересно, что размер яйцеклетки
гораздо больше, чем размер сперматозоида:
он составляет 0,1 мм. Созревшие сперматозоиды
выходят из семенных канальцев в семявыводящие
протоки мужских половых желез, где могут
длительное время сохранять оплодотворяющую
способность. В это время они неподвижны
- способность к продвижению они приобретают
лишь во время семяизвержения.
В половых путях женщины сперматозоиды
сохраняют способность к движению в пределах
3-4 суток, но оплодотворять яйцеклетку
они могут лишь в течение суток. Есть предположение,
что сперматозоиды «распознают» яйцеклетку
по запаху - так, на поверхности мужских
половых клеток обнаружены рецепторы,
похожие на рецепторы, находящиеся в носу.
Оплодотворение - слияние мужской половой клетки (сперматозоида)
с женской (яйцеклеткой), приводящее к
образованию зиготы (нового одноклеточного
организма). Биологический смысл оплодотворения
состоит в объединении отцовских и материнских
генов. Половые клетки содержат так называемый
гаплоидный (половинчатый) набор хромосом;
при их соединении формируется зигота
с диплоидным (полным) набором хромосом.
Семенная жидкость, попадающая во влагалище,
обычно содержит от 60 до 150 млн. сперматозоидов.
Скорость движения сперматозоидов - 2-3
мм в минуту. Таким образом, уже спустя
1-2 минуты после полового акта сперматозоиды
достигают матки, а за 2-3 часа в женском
организме они могут пройти 25-35 см и достигнуть
концевых отделов маточных труб. После
эякуляции (семяизвержения) сперматозоиды
быстро поднимаются по половым путям за
счет сокращений матки и маточных труб;
это так называемые перистальтические
движения, которые похожи на сокращения
кишечника. Собственная подвижность сперматозоидов
становится важной на более поздних этапах.
Сперма, которая состоит из биологически
активной жидкой части и сперматозоидов,
имеет слабощелочную реакцию: сперматозоиды
способны к активному движению только
в такой среде. Если среда во влагалище
кислая, то семенная жидкость может понизить
ее кислотность до нужного уровня. До яйцеклетки
добирается не более нескольких сотен
сперматозоидов: на всех этапах их движения
наименее жизнеспособные погибают и удаляются.
Происходит это благодаря механизмам
естественного отбора, то есть цели (яйцеклетки)
чаще всего достигают наиболее полноценные
(без дефектов строения) сперматозоиды.
Во время движения сперматозоидов по фаллопиевой
трубе происходит капацитация (ряд изменений,
благодаря которым сперматозоиды приобретают
оплодотворяющую способность). При капацитации
с поверхности сперматозоидов удаляются
особые вещества, препятствующие оплодотворению.
(До процесса капитации эти вещества выполняют
защитную функцию.) Изменяется, становится
гораздо более быстрым биение жгутиков,
что обуславливает сверхактивную подвижность
сперматозоидов. Когда закончилась капацитация,
и сперматозоиды достигли места, где должно
произойти оплодотворение, они претерпевают
процесс активации акросомы. С помощью
акросомы, которая располагается на головке
сперматозоидов и содержит ферменты, необходимые
для проникновения в женскую половую клетку,
они разрушают оболочку яйцеклетки на
участке, находящемся перед сперматозоидом,
благодаря чему происходит слияние мужской
и женской половой клеток. Как только первый
сперматозоид начинает сливаться с яйцеклеткой,
ее свойства сразу же изменяются: она становится
невосприимчивой к другим сперматозоидам.
После того как зародыш на 6-7-й день развития
попадает в полость матки, он «вылупляется»
из оболочки, а затем начинается процесс
имплантации - полумиллиметровый зародыш
прикрепляется к стенке матки и менее
чем за двое суток погружается в нее целиком.
Так начинается долгий путь «жизни до
рождения» длиной в 9 месяцев.
Гормональные изменения и роль гормонов плаценты в организме
Во время внутриутробной жизни от плода исходят многочисленные сигналы, которые воспринимаются матерью. Поэтому работа материнского организма подчиняется в это время одной главной цели - обеспечить правильное развитие малыша.
Важнейшую роль в регуляции обмена веществ, процессов жизнедеятельности и роста организма играют особые вещества - гормоны. Эндокринная система– система желез, которые вырабатывают гормоны и выделяют их в кровь. Эти железы, называемые железами внутренней секреции, расположены в разных частях тела, но по «роду своей деятельности» тесно взаимосвязаны.
Сложность изменений в гормональной системе беременной определяется тем, что на деятельность желез внутренней секреции матери очень большое влияние оказывают гормоны плаценты, а также плода.
Гипофиз увеличивается при беременности в 2-3 раза. Это еще раз подтверждает тот факт, что при беременности эндокринная система трудится над обеспечением всех систем организма. Гипофиз, как «дирижер» эндокринной системы, увеличивается в размерах и начинает работать интенсивнее. Прежде всего это выражается в резком уменьшении выработки гормонов, регулирующих работу половых желез (фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов). Это сопровождается естественным торможением созревания яйцеклеток в яичниках; процесс овуляции – выхода яйцеклеток в брюшную полость - также прекращается. Выработка пролактина, ответственного за становление лактации, во время беременности, наоборот, возрастает и к моменту родов увеличивается в 5-10 раз по сравнению с показателями, характерными для небеременных женщин. Поскольку рост выработки пролактина начинается в первом триместре беременности, то изменения молочных желез появляются уже в этот период.
У будущих мам наблюдаются повышение выработки тиреотропн ого гормона (ТТГ), регулирующего функцию щитовидной железы.
Во время беременности увеличивается также выработка адренокортикотропного гормона (АКТГ), который регулирует выработку гормонов надпочечников.
Концентрация образующегося в гипофизе окситоцина возрастает в конце беременности и во время родов, что является одним из пусковых механизмов родовой деятельности. Основным свойством окситоцина является способность вызывать сильные сокращения мускулатуры матки, особенно беременной. Существует синтетический аналог этого гормона, который вводят женщине при развитии слабости родовой деятельности. Окситоцин способствует также выделению молока из молочных желез.
У женщин с наступлением половой зрелости периодически повторяется овуляция. Половой цикл длится 27-28 дней. Его разделяют на четыре периода: 1) предовуляционный, 2) овуляционный, 3) послеовуляционный (metaoestrus), 4) период покоя. Каждый из этих периодов характеризуется определенными изменениями в организме (рис. 110).
Предовуляционный период. В этом периоде происходит подготовка к беременности. У многих видов животных с сезонным спариванием Предовуляционный период является вместе с тем периодом подготовки полового аппарата самок к половому акту. У них в данный период происходит течка и самка допускает самца к совершению полового акта.
В предовуляционном периоде у женщин матка увеличивается в размерах и становится полнокровной; слизистая оболочка матки и ее железы разрастаются; усиливаются и учащаются перистальтические сокращения маточных (фаллопиевых) труб и мышечного слоя матки; слизистая оболочка влагалища разрастается, во влагалищной слизи увеличивается количество спущенных эпителиальных клеток. Причиной всех этих изменений является повышенное выделение фолликулостимулирующего гормона гипофиза.
Фолликулостимулирующий гормон действует и на неполовозрелых самок животных. Если таким самкам ежедневно вводить этот гормон, то у них появляются характерные для предовуляционного периода изменения в матке и влагалище и может наступить овуляция. Если у половозрелых самок животных в начале предовуляционного периода произвести оперативное удаление гипофиза, то развитие предовуляционных изменений матки и влагалища прекращается и овуляция не наступает.
Все предовуляционные изменения вызываются гонадотропными гормонами гипофиза вследствие их воздействия на внутрисекреторную функцию яичников. В яичниках в это время наступает усиленная выработка эстрогенов, которые стимулируют разрастание матки и ее слизистой оболочки, пролиферацию слизистого эпителия влагалища и усиливают сокращения матки и маточных труб. Если женщинам, у которых по медицинским показаниям были удалены яичники и вследствие этого отсутствует половой цикл, вводить в течение нескольких дней эстрогены в нарастающих количествах, то у них наступают типичные предовуляционные изменения матки и влагалища.
Рис.110. Изменения в яичнике и слизистой оболочке матки при обычном менструальном цикле
(а-б) и при менструальном цикле, .закончившемся беременностью (б-г) (схема).
1 - уровень эстрогенов в крови; 2 - уровень прогестерона в крови; 3 - фолликул и желтое тело цикла а - б;
4 - фолликул и желтое тело цикла б-г; 5-изменения слизистой оболочки матки. Цифры внизу-
дни цикла.
В нормальном организме постепенно увеличивающееся количество фолликулостиму-лирующего гормона ускоряет окончательное созревание наиболее зрелого из пузырчатых "яичниковых фолликулов (граафовых пузырьков). Поверхность этого пузырька разрывается и из него выходит яйцеклетка - иначе говоря, наступает овуляция.
ОвуляционнЬж период. Этот период начинается с момента разрыва пузырчатого яичникового фолликула, выхода из него яйцеклетки и продвижение по маточной (фаллопиевой) трубе в матку. В период прохождения по маточной трубе может происходить оплодотворение яйцеклетки. Оплодотворенное яйцо, попадая в матку, прикрепляется к ее слизистой оболочке. Половой цикл на этом прерывается и наступает беременность. После выхода яйцеклетки на месте лопнувшего пузырчатого яичникового фолликула начинает развиваться желтое тело, клетки которого вырабатывают гормон прогестерон. При этом продукция эстрогена в яичниках продолжается: его выделяют многочисленные созревающие фолликулы.
Яйцеклетка, вышедшая из лопнувшего пузырчатого яичникового фолликула направляется в маточную трубу движениями мерцательного эпителия. Сокращение гладких мышц труб в это время усилены под влиянием увеличенного количества эстрогена в крови. Благодаря этому яйцеклетка сначала проталкивается по трубе довольно быстро. По мере того, как развивающееся в яичнике желтое тело выделяет все большее количество прогестерона, перистальтические сокращения труб становятся все реже и слабее, так как прогестерон противодействует стимулирующему влиянию эстрогена на сокращения мышц труб и матки. В целом для прохождения яйцеклетки по трубе до матки требуется около 3 сут. Если оплодотворения яйцеклетки не произошло, то наступает после-овуляционный период.
Послеовуляционный период. У женщин в этот период появляется менструация. У животных (за исключением обезьян) менструации отсутствуют. Несплодотворенная яйцеклетка, поступив в матку, остается в ней несколько дней живой, а затем погибает. Тем временем, под влиянием прогестерона выделение гонадотропных гормонов передней долей гипофиза уменьшается. Убыль фолликулостимулирующего гормона гипофиза приводит к уменьшению образования в яичниках эстрогенов, следовательно, выпадает фактор, вызвавший и поддерживавший предовуляционные изменения труб, матки и влагалища. Убыль же лютеинизирующего гормона гипофиза вызывает атрофию желтого тела с его заменой соединительнотканным рубцом, вследствие чего прекращается ова-риальная продукция прогестерона. Предовуляционные изменения матки, труб и влагалища начинают уменьшаться.
Прочитайте:
|
Женский половой цикл длится 28±3 дня и делится на 4 периода.
1.предовуляционный – период подготовки к беременности, матка увеличивается в размерах, слизистая оболочка и ее железы разрастаются, усиливается и улучшается сокращение маточных трую и мышечного слоя матки, разрастается слизистая оболочка влагалища.созревающий фолликул вырабатывает все больше эстрогенов, растет уровень лютропина, что ведет к стимуляции синтеза прогестерона.
2.овуляционный период начинается с разрыва фолликула, выхода из него яйцеклетки и продвижения ее по маточной трубе в полость матки. Происходит резкий всплеск уровня гормонов в крови – лютропина, фоллитропина и эстрогенов. Через 16-23 ч после пика ЛГ происходит овуляция. Может произойти оплодотворение, тогда наступит беременность.
3.послеовуляционный – сначала кратковременно падает содержание гонадотропинов и эстрадиола. Нарастает продукция пргестерона, повышается секреция эстрадиола др.созревающими фолликулами. Если беременность не наступает, то начинается дегенерация желтого тела, уровень прогестерона и эстрогена падает, резко сужаются спиральные артериолы, появляется менструация. Неоплодотворенная яйцеклетка погибает, возникают тетанические сокращения мускулатуры матки, спазм сосудов, что приводит к отторжению ее слизистой оболочки и выходу обрывков слизистой вместе с кровью.
4.период покоя наступает после завершения послеовуляционного периода.
До периода полового созревания половые гормоны вырабатываются надпочечниками. По достижении полового созревания основную роль по выработке половых гормонов берут на себя половые железы. Гормональный фон создает основу, обеспечивающую половую функцию, направленную на воспроизведение. Гормоны влияют на тканевой метаболизм, на функциональное состояние нейронов в определенных структурах мозга.
беременность.
Оплодотворение, т.е. слияние двух гамет разного пола - сперматозоона и яйцеклетки, является основным процессом полового размножения. Собственно беременность начинается с имплантации яйцеклетки в слизистую оболочку матки, которая осуществляется у женщины на стадии бластоцит на 6-е сутки после оплодотворения.
Имплантация оплодотворенной яйцеклетки в слизистую оболочку матки определяется гормонами, которые выделяются имплантированным трофобластом, а именно хорионический гонадотропин и плацентарный лактоген. Под влиянием этих плацентарных гормонов увеличивается секреция прогестерона желтым телом, что препятствует разрушению и выделению слизистой оболочки матки. К концу первого месяца беременности желтое тело подлежит обратному развитию. С этого времени плацента берет на себя выработку прогестерона и эстрогена, крайне необходимых для нормального течения беременности.
Следует отметить, что хорионический гонадотропин, который начинает выделяться с мочой сразу после наступления беременности, вызывает овуляцию у грызунов и выделение сперматозоидов в лягушек. Это свойство используется как тесты (пробы Ашгейма-Цондека и Галли-Манин) для ранней диагностики беременности.
При беременности возникает ряд приспособительных функциональных и морфологических изменений во всех тканях, органах и системах материнского организма с целью обеспечения оптимальных условий для защиты, роста и развития плода, а также ребенка в первые месяцы жизни после рождения. Во время беременности соотношение гормонов в организме будущей матери непрерывно меняется в зависимости от потребностей плода. Продукция прогестерона и его концентрация в крови женщины прогрессивно увеличиваются до срока родоразрешения. Поскольку в основном гормон выделяется плацентой (во всяком случае в течение первого-второго месяцев беременности), считают, что его большая часть попадает в матку, непосредственно влияя на нее. Прогестерон снижает возбудимость мышц стенок матки и их чувствительность к окситоцина.
В первые недели беременности эстрогены (эстрол, эстрадиол, эстриол) синтезируются преимущественно желтым телом. Затем их начинает синтезировать плацента, которая уже на 7-й неделе производит более 50% эстрогенов, поступающих в кровоток беременной. Со временем плацента становится ведущим источником эстрогенов. Под влиянием эстрогенов развивается децидуальная оболочка, гипертрофируются мышцы стенки матки, интенсифицируется кровоснабжения. До срока родов устраняется влияние прогестерона на мышцы стенки матки, увеличивается чувствительность матки к окситоцину.
Рост молочных желез обусловлен совместным действием прогестерона и эстрогенов. Однако в этом процессе роль половых стероидов вторичная, поскольку в случае отсутствия пролактина они становятся неэффективными.
Эстрогены играют важную роль в регуляции водно-электролитного баланса у беременных, стимулируют задержку натрия, отек тканей, расслабляет шейку матки, тазовые сочленения подобное. Во время беременности повышается коры функция надпочечников и щитовидной железы, гипофиза. В конце беременности усиливается секреция глюкокортикоидов корой надпочечников плода. Беременность сопровождается увеличением частоты сердечных сокращений, систолического выброса и некоторым снижением артериального (главным образом диастолического) давления, что объясняется уменьшением ОПСС. Наряду с этим увеличивается кровоснабжение матки, почек, кишечника, кожи.
Во время беременности повышается концентрация фибриногена и большинства плазменных факторов свертывания крови (VII, VIII, IX, X), но время свертывания крови не выходит за пределы нормы. Фибринолитическая активность во время беременности снижается, причем наиболее интенсивно в последние дни перед родами.
Беременность сопровождается усилением дыхательной обмена для удовлетворения интенсивности метаболических процессов, непрерывно увеличивается по мере роста плода. Так, начиная с 8-9-й недели беременности дыхательная система претерпевает ряд морфофункциональных изменений, за счет которых (а также изменений в системах крови и кровообращения) создаются условия для легочной гипервентиляции, усиление дыхательной газообмена в соответствии с потребностями организма.
Во время беременности расходуется большое количество энергии и пластических материалов (для строения организма плода и гипертрофии половых органов матери). Избыток энергетических и пластических материалов, поступающих из едой, обеспечивается усиленной активностью органов пищеварения. У большинства беременных отмечаются четко выраженное повышение аппетита, изменение вкусов. Часто беременные предпочтение отдается фруктам, соленым и острым блюдам. Очевидно, это можно объяснить снижением остроты вкусового ощущения и обеспечения организма витаминами, микроэлементами.
Интенсивный обмен веществ в организме матери, который сопровождается неуклонным ростом метаболических процессов у плода, приводит большую нагрузку на почки. их функция активизируется за счет повышения плазмовидтоку почек (225 мл / мин), роста клубочковой фильтрации (150-200 мл / мин), канальцевой реабсорбции и секреции воды и электролитов, увеличение выделения с мочой продуктов метаболизма и пищеварения (глюкоза, водорастворимые витамины и др. .). Наряду с этим наблюдается повышение инкреторной функции почек, в частности, продукции ренина, который запускает ренинангиотензин-альдостероновую систему. Однако при нормальном течении беременности не сопровождается гипертензией, что объясняется уменьшением реактивности сосудов на ангиотензин II.
Во время беременности устанавливается иммунологический взаимосвязь между организмом матери и плода, который обеспечивает существование плидноплацентарного аллотрансплантата (плода). Это достигается главным образом снижением материнской иммунологической реактивности и маточно-плацентарный барьер. Считают, что прогестерон - гормон беременности - способен подавлять опосредованную Т-лимфоцитами реакцию отслоения
У женщин с наступлением половой зрелости периодически повторяется овуляция.
Женский половой цикл длится 27-28 дней. Его разделяют на четыре периода:
- предовуляционный (praeoestrus),
- овуляционный (rus),
- послеовуляционный (metaoestrus),
- период покоя (dioestrus).
Предовуляционный период
В этом периоде происходит подготовка к беременности. У многих видов животных с сезонным спариванием предовуляционный период является вместе с тем периодом подготовки полового аппарата самок к половому акту. У них в этот период происходит течка и самка допускает самца к совершению этого акта.
В предовуляционный период у женщин наблюдаются следующие изменения: матка увеличивается в размерах и становится полнокровной; слизистая матки и ее железы разрастаются; наступает усиление и учащение перистальтических сокращений фаллопиевых труб и мышечного слоя матки; слизистая влагалища разрастается и во влагалищной слизи увеличивается количество слущенных эпителиальных клеток.
Причиной появляющихся изменений является повышенное выделение фолликулостимулирующего гормона гипофиза.
Этот гормон действует и на неполовозрелых самок животных: если им вводить изо дня в день увеличивающиеся количества вытяжки из передней доли гипофиза, или фолликулостимулимрующий гормон, то у них появляются характерные для предовуляционного периода изменения в матке и влагалище, и может наступать овуляция. Если у половозрелых самок животных произвести в начале предовуляционного периода оперативное удаление гипофиза, то дальнейшее развитие предовуляционных изменений матки и влагалища прекращается и овуляции не наступает.
Все предовуляционные изменения вызываются гонадотропными гормонами гипофиза через их воздействие на внутрисекреторную функцию яичников. В яичниках в это время наступает усиленная выработка эстрогенов, которые стимулируют разрастание матки и ее слизистой оболочки, пролиферацию слизистого эпителия влагалища и усиливают сокращение матки и фаллопиевых труб. Если вводить в течение нескольких дней женщинам, у которых по медицинским показаниям были удалены яичники и вследствие этого отсутствует половой цикл, нарастающие количества эстрогенов, то у них наступают типичные предовуляционные изменения матки и влагалища.
В нормальном организме постепенно увеличивающееся фолликулостимулирующего гонадотропного гормона ускоряет окончательное созревание наиболее зрелого из граафовых пузырьков. Поверхность этого граафова пузырька разрывается и из него выходит яйцеклетка, иначе говоря, наступает овуляция.
Овуляционный период
Этот период начинается с момента разрыва граафова пузырька, выхода из него яйцеклетки и ее продвижения по фаллопиевой трубе в матку. В период прохождения яйцеклетки по фоллопиевой трубе происходит се оплодотворение. Оплодотворенное яйцо, попадая в матку, прикрепляется к ее слизистой оболочке. Половой цикл на этом прерывается и наступает беременность. После выхода яйцеклетки на месте лопнувшего граафова пузырька начинает развиваться жёлтое тело. Гормоном, образуемым клетками желтого тела, является уже не эстроген, а прогестерон. Это, разумеется, не означает, что продукция эстрогена в яичниках прекратилась: его по-прежнему выделяют другие многочисленные созревающие фолликулы.
Яйцеклетка, вышедшая из лопнувшего граафова пузырька, поступает в фаллопиеву трубу, направляемая в нее движениями мерцательного эпителия, выстилающего фимбрии трубы, нависшие над яичником,. Сокращения гладких мышц труб в это время усилены под влиянием увеличенного количества эстрогена в крови. Благодаря этому яйцеклетка проталкивается по трубе сначала довольно быстро. По мере же того, как развивающееся в яичнике желтое тело выделяет все больше протестерона, перистальтические сокращения труб становятся все реже и слабее, так прогестерон противодействует стимулирующему действию эстрогена на сокращения мышц труб и матки. В целом для доведения яйцеклетки по трубе до матки требуется около трех суток. Если оплодотворения клетки не произошло, наступает послеовуляционный период.
Послеовуляционный период
У женщин в этот период появляется менструация. У животных (за исключением обезьян) менструации отсутствуют.
Неоплодотворенная яйцеклетка, поступив в матку, остается в несколько дней живой, а затем погибает. Тем временем под влиянием прогестерона выделение передней долей гипофиза гонадотропных гармонов уменьшается.
Убыль фолликулостимулирующего гормона гипофиза приводи к уменьшению образования в яичниках эстрогенов, следовательно, выпадает фактор, вызвавший и поддерживавший предовуляционные изменена труб, матки и влагалища. Убыль же лютеинизирующего гормона гипофиза вызывает атрофию желтого тела с его заменой соединительнотканным рубцом, вследствие чего прекращается овариальная продукция прогестерона. Предовуляционные изменения матки, труб и влагалища начинают уменьшаться.
В этом периоде в связи с убылью в крови гормонов яичника нарастают тонические сокращения матки, ведущие к отторжению ее слизистой оболочки. Обрывки последней выходят вместе с кровью - происходит менструальное кровотечение, по окончании которого возникает быстрая регенерация слизистой оболочки матки.
По завершении послеовуляционного периода наступает период межовуляционного
покоя, а за ним следует предовуляционной период нового
цикла.
. Менструальный цикл - это совокупность морфологических и физиологических изменений в организме женщины от одной менструации до следующей менархе (первой менструации) проявляется в период полового созревания, преимущественно в возрасте 12-14 лет, иногда значительно раньше (в 9-10 лет) или позже (15-16 лет). Независимо от национальности, средняя продолжительность менструального цикла (от первого дня предыдущей до первого дня следующей менстр уации) составляет 75% случаев 28 суток, что соответствует одному месяца по лунному календарюем.
После 45 лет жизни нарушается регулярность менструальных циклов, а затем они совсем исчезают, то есть начинается менопауза
Регуляция менструального цикла осуществляется гипоталамусом, гипофизом и яичниками. Генератором менструального цикла являются яичники, поэтому их часто называют"таймером"-"биологическими часами"цикла
Во время менструального цикла процессы происходят в яичнике (овариальный цикл, имеет фолликулярную и лютеиновой фазы) и в матке (маточный цикл, который подразделяется на менструальную, пролиферативную и секрет. Торну фазы.
. Овариальный цикл (изменения в яичнике)
. Фолликулярная фаза . Под влиянием. ФСГ начинают развиваться несколько (до 15) первичных фолликулов, содержащих овоциты первого порядка. Доминировать один фолликул с между ними начинает с 7-го дня менструа ального цикла, остальные фолликулов дегенерируют (явление атрезии). В доминирующем фолликуле, диаметр которого достигает 20-28 мм, размножаются фолликулярные клетки, благодаря влиянию лютеинизирующего гормона синтезуют ь эстрогены (их в фолликулярной жидкости в 13000 раз больше, чем в крови). Значительный рост количества эстрогенов обеспечивает гиперплазию слизистой оболочки матки, повышение рН верхней части влагалища, раз распространения канала шейки матки, разрежения ее слизьлизу.
Увеличение эстрогенов в крови является предпосылкой овуляции, кроме того, они в течение с 4 до 11 дней цикла обусловливают снижение уровня фолликулостимулирующего гормона, но не влияют на количество лютеинизуючог го. Максимального значения уровень эстрогенов в крови достигает за трое суток перед овуляцией, именно в это время они стимулируют синтез обоих гонадотропных гормонов гипофиза. Этот положительная связь между синтезом эстрогенов и лютеинизирующего гормона является характерным только в предо-вуляцийний период (Е Knobil, 197272).
лютеиновой фаза . В зрелом фолликуле, который еще называют граафовым пузырьки, происходит первое деление мейоза, благодаря ему с овоциты первого порядка возникает овоциты второго порядка. После разрыва стенки фолликула (ную уляции, которая происходит преимущественно на 14 день цикла) овоциты, окружен слоем клеток, попадает в маточной трубы в брюшной полости. В это время он содержит гаплоидный набор хромосом (22 соматические и 1 с. Татева, но каждая имеет по 2 молекулы. ДНК). Образование собственно зрелой яйцеклетки произойдет лишь тогда, когда овоциты завершит второй мейотического деления, а именно во время проникновения в него спермия. После это го мужская и женская гаметы (от gamete - жена и gametes - мужчина) сливаются и образуется зигота (от zigotos - соединен вместезом).
После овуляции уровень лютеинизирующего гормона снижается, а на месте разорванного фолликула под влиянием пролактина формируется желтое тело. Оно, подобно доминирующем фолликула, становится главной структурой яе ечника, тормозит рост и развитие других фолликулов, производит преимущественно прогестерон, а не эстрогены. Прогестерон тормозит синтез гонадотропинов и поддерживает состояние готовности слизистой оболочки матки к перебои гу беременности. Наиболее благоприятные условия для приема маткой зиготы создаются на 7 сутки после овуляции. Если оплодотворения не произошло, то овоциты второго порядка погибает в яйцеводе, желтое тело еще сохранил аеться 10-14 дней, но уменьшается на фоне остается небольшой рубец. Уменьшение синтеза прогестерона по принципу обратной связи вызывает больше образования фоликулосты-мулюючого гормона, поэтому начинается новый цикл, а заканчивается лютеиновая фаза менструацииацією.
Если зигота возникла и закрепилась в матке, то есть при беременности, желтое тело продолжает расти, достигает в диаметре 2-3 см. Поддерживается функционирование желтого тела благодаря хорионический гормон, который си интезуеться плацентой, а по своей активности похож на лютеинизирующий гормональнойн.
Влияние прогестерона на центр терморегуляции приводит циклические колебания внутренней температуры тела женщин. Так, в течение лютеиновой фазы температура на 0,6-0,8 °. С выше, чем во время фолликулярной, зростан ния начинается через 1-2 дня после овуляции, когда образуется желтое тело, клетки которого синтезируют прогестерон.
маточных цикл (изменения в матке)
. Менструальная фаза . Происходит из-за снижения уровня гормонов яичника (эстрогенов и прогестерона), поэтому наблюдается сужение сосудов, ухудшение кровоснабжение слизистой оболочки матки, ее эпителиальный слой погибает оставаясь без питательных веществ. Затем сосуды расширяются, кровь поступает больше, и вместе с ней удаляются погибшие клетки наружу благодаря усилению интенсивности сокращения мышц маткики.
. Пролиферативная фаза . По времени совпадает с фолликулярной фазы овариального цикла, так как связана с влиянием эстрогенов. Проходит интенсивное размножение клеток слизистой оболочки, которая значительно утолщается, образуется кислота слий секрет с рН = 4,5 --5.
Секреторная фаза. По времени совпадает с лютеиновой фазой овариального цикла. По влияния прогестерона разрастаются и образуют много слизи трубчатые железы слизистой оболочки матки
Менструация длится 3-5 дней, она фактически завершает женский половой цикл, однако традиционно из нее цикл начинают
. Половое поведение - это комплекс сложных физиологических, психологических и поведенческих реакций, связанных с половой функцией. В его проявлении участвуют почти все системы органов человека. Половой акт является элементом стат тевого цикла - это собственно совокупление (коитус), это дуэт двух равноправных людей, объединенных любовью протяжении многих веков в европейской и христианской цивилизации закрепилось надуманное представление, в атев цикл - это лишь введение полового члена во влагалище и связанные с этим действия действительности это не так. Для влюбленных сексуальным есть все, что объединяет их, а именно находиться вместе, спать, отдыхать, чит ать, посещать учреждения культуры тощ тощо.
3. Фрейд считал сексуальные отношения главным фактором мотивации всех аспектов поведения человека. Одним из важнейших достижений 3. Фрейда является создание теории психосексуального развития человека. Он считал в, что основная причина всех неврозов - это нарушение психологического характера, основанные на сексуальных отношениях, поэтому для их лечения создал метод психоанализлізу.
В сексуальной жизни человека важную роль играют эрогенные зоны - участки кожи и слизистых оболочек, раздражение которых вызывает половое возбуждение или усиливает его. Они подразделяются на генитальные, эт вязаные с половыми органами, и экстрагенитальные (слизистая ротовой полости, губы, язык, кожа ягодиц, внутренний край подошвы, внутренняя поверхность бедра, мочка уха и т.п.). Мужчинам свойственны подавляющая но генитальные зоны, а у женщин распространены обе групппи.
У мужчин и женщин половой цикл включает четыре фазы, которые изменяют последовательно друг друга. Первая фаза - нарастание полового возбуждения, вторая - поддержание полового возбуждения на одном уровне (плато), т третья - оргазм, четвертая - расслаблениея.
Эти фазы неодинаково проявляются у разных людей, что связано с их индивидуальными особенностями, но физиологический проявление сексуальной реакции более выразительный у женщин. Женщины, как правило, более сексуал ные, чем мужчины, так как имеют большее количество эрогенных зон, особенно экстрагенитальнойх.
Оргазм (от о ^ является половой акт, но лишь 30% женщин регулярно наслаждаются оргазмом. У мужчин оргазм достигается благодаря эякуляцийції.
Считается, что мозг в результате полового акта усиленно вырабатывает эндорфины и энкефалины (эндогенные опиоиды), обладающие наркотическими свойствами, подобно опия, морфия, поэтому они играют весь жливу роль в поведении человека и способны влиять на вегетативные процессы ее организм.
Комбинация любви и удовольствия делает секс важным мероприятием борьбы со стрессом и его разрушительной силой на сердце, кровообращение, иммунную систему
Секс часто называют квинтэссенцией всех человеческих чувств, отношений, настроения, желаний. Это путь взаимообогащения партнеров, когда каждый дает другому почувствовать, что именно ему приятно, а что нет
Основной биологической целью человеческой сексуальности, кроме самореализации, является рождение детей. Репродуктивная система женщин существенно влияет на процессы старения их организма
Американский сексолог. Д. Бэнкрофт считает, что одной из важнейших функций человеческой сексуальности (кроме репродуктивной) является сохранение семьи, потому что половое удовлетворение закрепляет желание оставаться вместе м, создает надежный эмоциональный фон. Создать семью и сохранить ее - это не только большое счастье, но и большое искусствво.
Либидо - это психическая энергия полового стремления, которая связана с любовью
Согласно дуалистической теории. Фрейда, человек имеет два основных инстинкта - к жизни (эрос) и до смерти (та-натос). Либидо, как выражение эротической энергии, противостоит разрушительной силе стремление к смерти сексуальной ьнисть является неотъемлемой частью личности человекни.
Фазы формирования либидо:
1) понятийная, когда во время игры в полоролевые игры дети осознают наличие различий между людьми разного пола;
2) романтическая, когда возникают фантазии, желания нравиться другим;
3) эротическая, когда возникает интерес ко всему, связанному с половыми отношениями;
4) сексуальная, когда появляется желание к половым отношениям с партнером
Главным стимулятором мужской потенции и женского оргазма является влюбленность или любовь (классическая любовь. Алои-зи до. Абеляра). Любовь и человеческая сексуальность неотъемлемые, они принадлежат к высшему уровню потребностей бы человека, так как дают возможность достичь расцвета личности, вверху самореализации. Ученики. Сократа, последователи гедонизма (удовольствия), считали, что цель жизни каждого человека - это достижение удовольствия и избежания недовольства, а счастье складывается из суммы испытуемых удовольствий. Чрезвычайно большую любовь. Теннов назвал лимеринциею, на нее влияет медиатор серотонин (за. Лейбовичем).
Направленность полового стремление связана с несколькими уровнями формирования пола человека, которые зависят от таких факторов;
Генетическая - от наличия пары половых хромосом (ХХ или ху);
Гонадный - от наличия половых желез, которые образуют соответствующие гаметы (яичники или семенники);
Гормональная - от образования и соотношения в крови половых гормонов (эстрогенов или андрогенов);
Морфологическая - от анатомической построения отдельных органов и частей тела (выраженность первичных и вторичных половых признаков);
Психологическая - от воспитания и понимания самим человеком в ее окружении своей принадлежности к определенному полу
Следствием поэтапного формирования полового стремления является сознательный выбор полового партнера и соответствующего поведения в половых отношениях
К работ 3. Фрейда считалось, что детям присуща сексуальность. Позже ультразвуковое обследование показало, что эрекция бывает у восьмимесячного плода
3. Фрейд выделяет три стадии догенитальнои сексуальности у детей. В каждой фазе на первый план выступает один орган или функция;
1) первая фаза и оральный компонент;
2) вторая фаза и анальный компонент;
3) третья фаза и фаллический компонент, т.е. повышенная интерес к половым органам, мастурбация
Сексологические проявления каждого человека проходят через определенные периоды развития
1 парапубертатный (от para - рядом, pubertas - половая зрелость) - формирование в возрасте 1 - 7 лет самосознания своего пола, детская интерес к половой сферы
2. Препубертатный (от ргае - перед, pubertas - половая зрелость) - создание в возрасте 7-13 лет стереотипа будущей полоролевого поведения
3. Пубертатный (от pubertas - половая зрелость) - пробуждения либидо в возрасте 12-18 лет, стремление само-утвердиться, в том числе сексуально
4. Переходных - начало в возрасте 16-26 лет сексуальной жизни, но не равномерные отношения во времени
5 зрелой сексуальности - достижение в возрасте 26-55 лет стабильной сексуальной активности, свойственной конституции конкретного человека
6. Инволюционный - после 50 лет постепенная потеря интереса к половым отношениям, снижение половой активности
Психосексуальная ориентация, осознание человеком своей принадлежности к определенному полу может проявляться в виде гетеро-, би-и гомосексуальности, других форм сексуального поведения
гетеросексуальность (от heteros - другой, sexualis - половой) - это половое стремление к индивидууму другого пола. В основе гетеросексуальности лежит любовь
. Бисексуальность (от bis - дважды, sexualis - половой) - наличие полового стремление к индивидуумам как своей, так и другого пола
. Гомосексуальность (от homos - равный, одинаковый, sexualis - половой) - это сексуальная ориентация на партнера своего пола. Согласно данным. А. Кинзи, 2-3% женщин и почти 4% мужчин являются гомосексуалистами
. Эротика (от erotikos - любовный) - все аспекты общения, культуры и искусства, в которых отражается половое стремление в форме, приемлемой для большинства членов общества
. Порнография (от pornos - развратник, grapho - пишу) - это описание половых органов, полового акта в литературе или искусстве с целью достичь сексуального збуджейня, но в форме, неприйняний для большинства членов в обществ.
. Моногамия (от monos - один, gamos - брак) и полигамия (от polys - много, gamos - брак). Большое количество половых клеток должна склонять мужчин к полигамии, чтобы дать возможность передать свои гены максим минимальной количества потомков, а созревание у женщин лишь одной яйцеклетки за 28 дней склоняет женщину к моногамии. Поэтому в моногамном браке мужчина не всегда может удовлетворить свои сексуальные потребности, но сексуальность женщины и ее сексуальное восприятие не зависит от репродуктивного цикла, поэтому это несоответствие может исчезать. Приматы, кроме гиббонов, полигамные, только самка гиббона тоже способна к половому жизни независимо от репродуктивного циклклу.
У лиц с акцентуированным характером проявление сексуальности также отличается. Например, шизоидный тип снаружи презрительно относится к сексуальной сфере, он часто неспособен обычными средствами обратить на а себя внимание противоположного пола, это вызывает у него склонность к подглядыванию или демонстрации другим своих половых органев.
Инертность в поведении епилептоидного типа приводит к тому, что они очень боятся заражения от новых партнеров, им свойственны ревность даже к флирту, они считают изменой любую реакцию их партнера на у внимание со стороны окружающих, они к садомазохизм.
Период полового созревания характеризуется выраженной сменой иерархии потребностей, возникает потребность в уважении к себе, одобрении, признании, формируются эстетические потребности, желания самоутверждения и самореализации изаци.
Изменение полового поведения и начало половой жизни требуют изменения социального статуса молодого человека, ее присоединение к взрослым, независимости от родителей
Слишком ранняя половая жизнь является социально и психологически вредным для дальнейшего развития подростков
Эриксон (1968) считает, что основная задача молодежи - это развитие способности и навыков половых отношений. Следует отметить, что они зависят от интеллекта, характера
Мастерс и. Джонсон (врачи, ученые, супруги) - авторы книг"Человеческая сексуальная реакция","Человеческая сексуальная неадекватность"(1966,1970),"Мастерс и. Джонсон о любви и сексе"(1982), много сделали, что об сексуальные отношения стали более понятными всем людям. Они описали несколько типов полового поведенияілька типів статевої поведінки:
-"экспериментаторы", которые стремятся к увеличению количества половых партнеров, для них весь мир - это большой сексуальный полигон;
-"искатели", которые в поисках идеала используют любые средства, они увеличивают количество сексуальных партнеров, чтобы найти наибольшее удовольствие;
-"консерваторы", которые очень разборчивы в сексе, они охотно флиртуют, но не доводят дело до полового сношения
В потребительском обществе - много секса, но мало любви, особенно взаимного. Половая жизнь без брака слишком быстро распространяется в наше время
